Cicatrisation initiale d’implants placés dans des alvéoles après extraction : étude expérimentale chez le chien Beagle. III – Résultats au niveau des tissus mous - JPIO n° 04 du 01/11/2010
 

Journal de Parodontologie & d’Implantation Orale n° 04 du 01/11/2010

 

Revue Scientifique Internationale – La sélection

Implantologie

Yves Reingewirtz  

Dernier volet de cette trilogie, l’étude consacrée aux tissus mous ponctue de façon passionnante l’exploration de la cicatrisation de l’espace implant-crête osseuse dans des sites d’extraction fraîche.

Les auteurs montrent une hauteur moyenne de tissus mous de 4,77 mm (3,07 mm pour la portion coronaire épithéliale et 1,74 mm pour la portion apicale conjonctive). Une nouvelle controverse apparaît avec les résultats nettement différents obtenus par Berglundh et...


Dernier volet de cette trilogie, l’étude consacrée aux tissus mous ponctue de façon passionnante l’exploration de la cicatrisation de l’espace implant-crête osseuse dans des sites d’extraction fraîche.

Les auteurs montrent une hauteur moyenne de tissus mous de 4,77 mm (3,07 mm pour la portion coronaire épithéliale et 1,74 mm pour la portion apicale conjonctive). Une nouvelle controverse apparaît avec les résultats nettement différents obtenus par Berglundh et al. en 1991 (Berglundh T, Lindhe J, Ericsson I, Marinello C, Linjenberg B, Thomsen, P. The soft tissue barrier at implants and teeth. Clinical Oral Implant Res 1991;2: 81-90). Cette équipe montre une hauteur de tissus mous de 3 à 3,5 mm (1,5-2 mm pour la portion coronaire épithéliale et 1-1,5 mm pour la portion apicale conjonctive). Dans sa discussion, Vignoletti explique cette différence par :

a. l’implantation dans une alvéole fraîche ;

b. la possible présence résiduelle de tissu épithélial dans l’alvéole d’extraction ;

c. la présence dans son étude de deux sites d’extraction générateurs d’une résorption plus importante que lors d’un seul site d’extraction ;

d. la réalisation d’un lambeau avant extraction source, pour certains auteurs, de traumatisme supplémentaire, ce qui ne serait pas le cas pour la récente étude (Araujo MJ, Lindhe J. Ridge alterations following tooth extraction with and without flap elevation : an experimental study in the dog. Clinical Oral Implant Res 2009;20: 545-549).