Générer de l’os

Comment remédier à la perte de plusieurs dents quand le volume osseux est insuffisant pour poser des implants ? Aujourd’hui, la greffe osseuse est la solution la plus fréquente. Mais cette technique comporte des risques postopératoires et est peu durable. Faute de vascularisation et de continuité avec l’os sous-jacent d’origine, l’os transplanté a tendance à se résorber très vite. Pierre Layrolle, chercheur à l’Inserm et responsable de l’équipe « inflammation et communications cellulaires dans les pathologies osseuses » (unité 1238 Inserm/Université de Nantes) travaille sur une solution durable d’augmentation osseuse alvéolaire, en collaboration avec des équipes norvégiennes et allemandes au sein du projet Reborne. L’équipe a traité 11 patients édentés en ayant recours à une technique combinant un biomatériau et des cellules souches. Les lamelles d’os utilisées classiquement en augmentation osseuse ont été remplacées par du phosphate de calcium auquel on a adjoint des cellules souches prélevées dans la moelle osseuse de la hanche des patients et mises en culture. Le phosphate de calcium n’est pas capable de régénérer l’os, mais il permet aux cellules souches - qui elles ont cette fonction - de s’y fixer. Cinq mois plus tard, le tissu reformé chez les 11 patients était de l’os qui de plus, était vascularisé. Les implants étaient toujours fonctionnels deux ans après la pause. Compte tenu de ces résultats positifs, une nouvelle phase clinique va être lancée sur 150 patients. ACD