Journal de Parodontologie & d'Implantologie Orale n° 1 du 01/02/2016

Article

Dr. Vincent RONCO 1*   Dr. Emmanuel GOUET 2**  


*1- Exercice exclusif en parodontologie et en implantologie
Formateur en microchirurgie et en chirurgie mini-invasive
Clinique dentaire
11, rue Michel-Chasles
75012 Paris
**2- Exercice exclusif en parodontologie et en implantologie
Formateur en microchirurgie et en chirurgie mini-invasive
Centre de santé Jack Sénet
12, rue Armand-Moisant
75015 Paris

Résumé

RÉSUMÉ

La demande croissante en chirurgie plastique parodontale, qu'elle soit motivée par une préoccupation esthétique, préventive ou curative, a stimulé le développement de nouvelles approches thérapeutiques, à la fois mini-invasives et microchirurgicales. Appliquer une stratégie microchirurgicale à un concept de traitement mini-invasif présente de nombreux avantages : cela permet non seulement de limiter le traumatisme chirurgical et de réduire le temps de cicatrisation mais aussi d'augmenter la fiabilité, la reproductibilité et l'esthétique de la procédure.

De telles approches requièrent la maîtrise de la chaîne thérapeutique et l'utilisation d'un matériel bien spécifique. La réussite repose en effet sur la logique des tracés d'incision, des principes de dissection et des éventuels déplacements et/ou apports tissulaires, ainsi que sur le choix de sutures appropriées. La littérature médicale établit par ailleurs clairement la relation entre la qualité du résultat obtenu et les moyens mis en œuvre, qu'il s'agisse des instruments d'incision, de dissection, de préhension ou de grossissement optique. Cet article détaille et illustre ces éléments décisionnels et les procédures qui conditionnent l'obtention d'un rendu harmonieux.

Summary

ABSTRACT

The increasing demand for periodontal plastic surgery, whether for aesthetical needs, preventive or curative has triggered the development of new therapeutic approaches, both for minimal invasive and micro surgery. The application of a micro surgery strategy for the treatment of minimal invasive presents certain advantages: that allow to not only limit trauma from surgery but to also reduce the healing period and thus increasing reliability, replication and the aesthetics of the process.

These particular approaches require a highly qualified knowledge of the therapeutic chain and the use of specific materials. Its success depends on the logical points of surgical incisions, principles of dissection and the eventual movements of/and insular tissues inputs and the choice of the appropriate surgical sutures. Moreover, medical journals have clearly established the relation between the quality of the results obtained with the methods used whether this is by instrumental incision, by dissection, gripping or from optical magnification. This detailed article illustrates these decisive elements and the procedures that facilitate the obtention of a harmonious outcome.

Key words

Minimally invasive surgery, microsurgery, transplant/tunneling

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