L’actualité socio-professionnelle du chirurgien-dentiste
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Pratique durable en chirurgie dentaire : poursuivre les efforts
Alors que la faculté d’odontologie Paris Cité vient de recevoir le prix 2023 « Practice Green » décerné par l’ADEE, un rapport commandé l’URPS CD AURA a déterminé que la sensibilité des chirurgiens-dentistes concernant les enjeux environnementaux atteindrait un indice de 5 sur 10. Entre bilan carbone, matériel d’occasion et formations, vers quelles pratiques durables se dirige la chirurgie dentaire ? 15/10/2023
 
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LE POINT SUR LES FÊLURES CORONAIRES
Atteinte clinique mal identifiée, la fêlure coronaire n’est pas une pathologie anecdotique. Elle touche un nombre important de patients et laisse souvent désemparés les praticiens. Dominique MARTIN et Romain CHERON évoquent les fêlures coronaires sur dents pulpées situées au niveau des dents cuspidées. Un sujet très ciblé dont on retrouve les implications regroupées en sept points clés. 15/10/2023
 
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LA TECHNIQUE DE COMPACTION LATÉRALE ASSISTÉE
L’obturation canalaire vise à sceller l’endodonte afin d’éviter une contamination par les micro-organismes ou de permettre la cicatrisation d’une parodontite péri-apicale. La technique de condensation latérale à froid ou manuelle reste la plus enseignée en France. Dans une perspective d’amélioration, une variante assistée mécaniquement a été mise au point par Ibrahima Sory BALDÉ, Yann TCHOROWSKI-PELLIZARI, Quentin GIRE, Loïc MOURLAN, Sylvie LÊ, Marie GEORGELIN-GURGEL et  Franck DIEMER. 15/10/2023
 
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LES EXAMENS BIOLOGIQUES EN CABINET DENTAIRE : QUAND, QUOI ET COMMENT ?

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Les chirurgiens-dentistes prescrivent peu d’examens biologiques et ils sont peu incités à prescrire. Les besoins de la population augmentent fortement avec l’explosion des maladies chroniques et la médecine préventive. Ces éléments nous amènent à utiliser davantage la prescription d’examens biologiques dans la prise en charge des patients. Michel SIXOU propose un article qui a pour objectif d’aider les praticiens à choisir quand, quoi et comment prescrire. 15/10/2023
 
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EMPREINTE OPTIQUE EN PMF : PERCEPTION DES PATIENTS
En termes de confort, l’empreinte optique est très appréciée par les patients en dentisterie conventionnelle. Qu’en est-il en prothèse maxillo-faciale (PMF) ? Chez ces patients aux tissus altérés et fragilisés, l’empreinte est souvent redoutée. Cette étape est primordiale pour adapter la future prothèse. Les résultats relatifs à la perception des patients entre les deux types d’empreinte conventionnelle versus numérique sont-ils aussi encourageants ? Par Chloé MENSE, Cassandre BEZIER, Marie MEYNIÉ, Frédéric SILVESTRI et Romain LAN. 15/10/2023
 
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3 conférences du Congrès de l'ADF en avant-première
Endodontie, Chirurgie orale et Esthétique, CLINIC a sélectionné 3 séances du prochain Congrès de l'ADF (28/11-1er/12) et les conférenciers ont chacun rédigé un article qui présente leurs objectifs. Ils vous y convient ! 15/10/2023
 
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CAP SUR LA PRÉCISION
Dans ce dossier consacré aux procédures de la chirurgie naviguée et orchestré par Marc BARANES et Jérôme LIPOWICZ, vous trouverez 3 articles concoctés par 3 générations de praticiens qui n’ont pas hésité à prendre la barre et à adopter la navigation chirurgicale. 03/10/2023
 
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INTÉGRER LA NAVIGATION DANS LE TRAITEMENT  DU PATIENT ÉDENTÉ COMPLET
L’intérêt de la navigation implantaire réside dans l’aide chirurgicale à la pose des implants et dans l’optimisation du temps de protocole de mise en fonction immédiate. Renaud NOHARET illustre cet avantage dans une situation clinique d’édentement bi-maxillaire où la patiente est finalement restée moins de 5 heures au cabinet. 03/10/2023
 
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NAVIGATION CHIRURGICALE : DE L’ÉVOLUTION À L’APPLICATION
Cet article a pour but d’expliquer le fonctionnement de la technique de navigation chirurgicale qui repose sur une planification numérique mais également sur la mise en place de nombreux capteurs afin de suivre en direct les mouvements du patient et du praticien pendant l’intervention. Par Charles GOSSIÔME. 03/10/2023
 
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DE L’IMPLANTOLOGIE GUIDÉE STATIQUE À L’IMPLANTOLOGIE DYNAMIQUE
L’implantologie guidée dynamique est la solution d’avenir, comme s’est imposée la chirurgie guidée statique en 20 ans. Il faut cependant en accepter les contraintes économiques et changer radicalement ses habitudes pour en exploiter tout le potentiel. Jacques VERMEULEN est interviewé par Jérôme LIPOWICZ et Marc BARANES 03/10/2023
 
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CONCEPTION NUMÉRIQUE PAR CFAO ET IMPRESSION 3D D’UNE CLÉ DE POSITIONNEMENT D’UN BRIDGE COLLÉ CANTILEVER
Le bridge collé cantilever est une thérapeutique d’usage dont les indications sont bien définies. Sa mise en œuvre demande de la rigueur, notamment lors de la phase d’assemblage avec une clé de positionnement. Florian NADAL décrit  dans cet article une conception numérique de cette clé et son impression 3D. 03/10/2023
 
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La sédation consciente par voie intraveineuse bientôt dans les cabinets dentaires ?
Le 12 mai dernier, l’ONCD et l’Académie nationale de chirurgie dentaire présentaient un livre blanc sur la sédation consciente par voie intraveineuse au cabinet dentaire. Pour CLINIC, le Pr Yvon Roche, qui a participé à son élaboration, explique cette démarche. 03/10/2023
 
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En Ardèche, le GreenCab a déjà assuré 2000 rendez-vous
L’URPS CD Auvergne-Rhône-Alpes a inauguré le 1er juin dernier le GreenCab, son cabinet de soins dentaires mobiles. Installé dans un conteneur maritime en Ardèche, il permet de pallier le manque de chirurgiens-dentistes dans les environs. 28/09/2023
 
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Des scénarios réels pour une maîtrise accrue des compétences et des soins de meilleure qualité 
Dorothée Louis-Olszewski, vice-présidente de la Société française d’endodontie, a été chargée de réaliser le programme scientifique du congrès de l’ADF 2023 (28/11- 02/12). Serious game, cabinets éco-responsables et apprentissages collaboratifs, elle revient pour CLINIC sur ces nouvelles formes d’acquisition de connaissances pour les chirurgiens-dentistes. 17/09/2023
 
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En 2022, les chirurgiens-dentistes ont rajeuni
Les chirurgiens-dentistes sont plus jeunes en 2022 ! D’après les données du rapport d’activité de l’ONCD, la moyenne d’âge a baissé de 3 ans par rapport à 2021. La féminisation de la profession se confirme doucement, avec une parité entre les hommes et femmes bientôt atteinte. Côté plaintes et doléances, le nombre de praticiens condamnés pour publicité par les chambres disciplinaires a été divisé par 2. 17/09/2023
 
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COMMENT INCITER ET AIDER NOS PATIENTS AU SEVRAGE TABAGIQUE ?
Le tabagisme, première cause de mortalité évitable et de morbidité, en France et dans le monde, est une préoccupation majeure de santé publique. Tous les acteurs de santé sont concernés par cette problématique. Ainsi, Sophie-Myriam DRIDI et Catherine MARTELLI ont élaboré ce numéro pour aider les odontologistes dans la lutte contre le tabagisme en leur donnant les moyens d’inciter leurs patients, souffrant de cette addiction, à se sevrer. 05/09/2023
 
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TABAC ET CAVITÉ BUCCALE : ÉTATS DES LIEUX
Les répercussions néfastes du tabagisme sur la santé orale sont indiscutables. Celles-ci concernent aussi bien les tissus mous que les tissus durs ainsi que les capacités de cicatrisation de l’hôte. Par conséquent, l’odontologiste se doit de les connaître afin de dépister précocement les pathologies orales liées au tabac et d’aider le patient à prendre conscience de cette réalité. Anne-Laure EJEIL, Loredana RADOÏ et Sophie-Myriam DRIDI nous présentent ces maladies liées au tabac, à des fins de sensibilisation et d’aide au diagnostic. 05/09/2023
 
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QU’EST-CE QUE L'ADDICTION ? PARTICULARITÉS DE L’ADDICTION AU TABAC
L’addiction est une pathologie cérébrale qui se caractérise par l’impossibilité répétée de contrôler un comportement et la poursuite de ce comportement en dépit de la connaissance de ses conséquences délétères. On distingue les addictions aux substances psychoactives (tabac, alcool, drogues illicites) des addictions comportementales, sans substances psychoactives (jeu vidéo…). Ces comportements sont-ils sous-tendus par des phénomènes neurobiologiques ? L’addiction est-elle un trouble chronique ou dépend-elle de la volonté ? Bruno ROMEO et Catherine MARTELLI définissent l'addiction, exposent les hypothèses physiopathologiques et les principes de la prise en charge. 05/09/2023
 
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SUBSTITUTS NICOTINIQUES : COMMENT ÇA MARCHE ET QUE PRESCRIRE ?
Le traitement par substituts nicotiniques avec une efficacité démontrée, une sécurité et une simplicité d’emploi ainsi que l’absence de contre-indication, est le traitement de première intention. De nombreuses formes existent dont l’association est conseillée pour améliorer l’efficacité du traitement. Ils peuvent être prescrits par de nombreux professionnels de santé dont les chirurgiens-dentistes. Mais comment utiliser ces substituts ? Explications par Carine VERDIER et Patrick DUPONT. 05/09/2023
 
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LA CIGARETTE ÉLECTRONIQUE EST-ELLE DANGEREUSE ?
Entre les professionnels qui pensent qu’elle est 95% moins nocive que la cigarette conventionnelle et ceux qui disent qu’elle est plus dangereuse, que nous apprennent les études scientifiques à ce jour ? Compte tenu du nombre croissant d’utilisateurs et de la dépendance qu’elle génère, la question de la sécurité d’emploi de la cigarette électronique au long cours est cruciale. Explications par Patrick DUPONT et Carine VERDIER. 05/09/2023
 
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ET LES MÉTHODES DE SEVRAGE TABAGIQUE SANS DÉLIVRANCE DE NICOTINE ?
Les traitements nicotiniques de substitution ont démontré leur efficacité sur l’aide au sevrage tabagique mais qu’en est-il des autres méthodes de sevrage tabagique ? Les traitements médicamenteux comme la varénicline ou le bupropion sont-ils utiles et bien tolérés ? Les TCC ont-elles fait leur preuve ? L’hypnose peut-elle être utilisée ? Catherine MARTELLI et Alexandra LUTEYN nous expliquent pourquoi l’association optimisée d’un traitement pharmacologique et non pharmacologique est de plus en plus indiquée pour une prise en charge globale du patient dans le sevrage tabagique. 05/09/2023
 
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QUE DIRE DU CANNABIS ?
Le cannabis suscite de nombreux débats et controverses. Il s’agit du stupéfiant le plus connu, le plus consommé en France, en particulier par les mineurs. Utilisé principalement pour ses effets psychoactifs, ses conséquences somatiques délétères sont encore très méconnues des professionnels de santé. Outre les effets nocifs sur la santé globale, connaissons-nous les conséquences de sa consommation sur la santé buccodentaire ? Comment agir face à un patient qui en présente les symptômes ? Carolina CROS, Sophie-Myriam DRIDI et Catherine MARTELLI  05/09/2023
 
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L’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE AU SERVICE DU SEVRAGE TABAGIQUE
Face à tout patient, le chirurgien-dentiste doit effectuer ce qu’on appelle le conseil minimal. Cette démarche rapide permet en deux questions d’aborder le sevrage tabagique lors des consultations : « est-ce que vous fumez ? » Si oui, « voulez-vous arrêter ? ». Si oui, il est indiqué de proposer une ressource d’information type brochure. Bien qu’efficace pour une proportion non négligeable de patients, cette démarche d’information/conseil est insuffisante pour de nombreux autres. Adopter une posture éducative ou avoir recours à l’entretien motivationnel permettra d’accompagner en plusieurs étapes le patient vers le sevrage, tout en respectant ses choix et son rythme personnels. Comment mettre en place l'ETP pour le sevrage tabagique ? Par Sébastien JUNGO et Marjolaine GOSSET. 05/09/2023
 
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INCITATION AU SEVRAGE TABAGIQUE : L’ODONTOLOGISTE PEUT AIDER SON PATIENT
L’incitation professionnelle à l’arrêt du tabac est une attitude responsable, efficace et appréciée des patients. Par conséquent, le clinicien doit identifier les patients fumeurs dès la première consultation et tout mettre en œuvre pour le guider vers la voie du sevrage. Toutefois, il n’existe pas de recommandation officielle spécifique à l’odontologie qui permettrait de faciliter cette démarche. Sophie-Myriam DRIDI, Clément AMELINE et Charles MICHEAU proposent une conduite à tenir éprouvée en milieu hospitalier comme en cabinet de ville. 05/09/2023
 
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ANATOMIE D’UNE BOUCHE TABAGIQUE
Colorations ? Mauvaise haleine ? Déchaussement ? Oui bien sûr… Mais n’oublions pas aussi… Douleur post-opératoire, échec implantaire, cannabis et vapotage. Sophie-Myriam DRIDI et Fadel BELLAKHDAR proposent une fiche (téléchargeable pour les abonnés) à remettre à vos patients. 05/09/2023
 


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