Philippe Lesclous
Il convient, devant une lésion ulcérée sans évolution positive et sans étiologie évidente, de réaliser une biopsie ou une exérèse ou d’orienter le patient vers une consultation plus spécialisée. Par Manon DOMART, Agathe LOUISY, Emilie HASCOËT, Philippe LESCLOUS, Alexandra CLOITRE et Elisabeth CASSAGNAU.
La consultation commence par l'entretien médical et les examens clinique et radiologique. Toute lésion ulcérée persistante de la muqueuse buccale doit faire penser à une pathologie maligne.
La démarche disgnostique suit un protocole établi et abouti à une exérèse ou à une biopsie suivie d'une analyse histologique qui a permis chez cette patiente d'établir le diagnostic de carcinome adéno-kystique.
La patiente est prise en charge en chirurgie maxiollo-faciale (hémimaxillectomie et reconstruction osseuse) suivie d'une radiothérapie.