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La Société Française de Médecine Dentaire du Sommeil (SFMDS) est une société savante née en 2012 de la rencontre de médecins spécialistes du sommeil (pneumologues, ORL, cardiologues, endocrinologues, neurologues, psychiatres, médecins généralistes, pédiatres) avec des odontologistes (chirurgiens-dentistes et orthodontistes). Elle a pour objet : « L’étude et la promotion par tout moyen de toute question ayant trait à la recherche, la pratique, la formation, l’échange et la diffusion de la connaissance des travaux médicaux et scientifiques, dans le domaine de la médecine dentaire du sommeil. »
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Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil SAHOS n’est pas spécifique d’une tranche d’âge donnée ; il affecte toutes les couches de la population, avec des conséquences diverses [1]. Chez l’enfant, la perturbation du sommeil a un impact sur sa croissance et son développement...
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Bien qu’en parfaite santé, l’athlète de haut niveau peut présenter des troubles du sommeil tels que le syndrome d’apnées hypopnées obstructive du sommeil (SAHOS), le syndrome des jambes sans repos (SJSR), des insomnies, des ronflements. Une grande majorité des sportifs de haut niveau est en dette...
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La sphère oro-faciale, terrain d’investigation fondamental et complexe des troubles du sommeil, tant sur le plan du diagnostic, du pronostic, que de la thérapeutique, impose une communication pluridisciplinaire combinant pratiques médicales et complémentaires pour une prise en charge au service d’un...
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L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est un syndrome respiratoire complexe, défini par des épisodes récurrents d’obstruction partielle ou complète des voies aériennes supérieures durant le sommeil. Ces obstructions entraînent des hypoxies intermittentes et des micro-éveils, perturbant la qualité...
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Le sommeil est fondamental pour la santé et le bien-être. Il fait partie des facteurs liés au mode de vie d’un individu qui doivent être abordés pour promouvoir la santé et prévenir de nombreuses maladies chroniques non transmissibles (figure 1). Des preuves récentes suggèrent que le sommeil...
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Un patient se présente dans votre cabinet pour une douleur dentaire. Entre deux échanges, il vous confie être souvent fatigué malgré des nuits « complètes » et, presque en plaisantant, mentionne des ronflements qui perturbent ses proches. Et si ce n’était pas qu’une anecdote ? Ce patient...
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La médecine du sommeil connaît une transformation silencieuse, mais profonde. Autrefois domaine réservé aux pneumologues et neurologues, elle s’ouvre aujourd’hui à une approche transversale et pluridisciplinaire. Et parmi les nouveaux acteurs de cette prise en charge globale, le chirurgien-dentiste...
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Le dossier médical est bien plus qu’un simple recueil d’informations. Outre le fait que sa tenue rigoureuse est une obligation légale et déontologique [1, 2], il constitue un outil central pour assurer une prise en charge optimale des patients tout en protégeant leurs intérêts et ceux des praticiens. En regroupant des données telles que les antécédents médicaux, l’état antérieur avant sa prise en charge, les diagnostics, les traitements en cours et les comptes rendus, le dossier médical est un véritable pilier dans la relation de soin. Cet article explore l’intérêt du dossier médical à travers deux prismes : celui du patient, qui y trouve un gage de sécurité et de transparence, et celui du praticien, pour qui il est un outil indispensable de traçabilité, de défense et de réflexion. -
La notion de consentement constitue l’un des piliers des principes éthiques de la relation de soins entre les chirurgiens-dentistes et les patients en France. Aucun acte médical ne peut être pratiqué sans le consentement du patient, hors exceptions encadrées par la loi. Mais ce consentement présente une particularité : il s’agit d’un consentement dit « libre et éclairé ». Libre, car le patient doit pouvoir prendre sa décision en toute liberté, sans subir de contrainte, et conserver le droit de refuser les soins proposés. Éclairé dans la mesure où il a accès à une information la plus complète et loyale possible tout en s’assurant qu’elle a été comprise.
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Le dossier médical (dossier patient) est un élément clef permettant de retracer l’histoire de la relation entre le praticien traitant et le patient dès le premier contact (la prise de rendez-vous). Sa tenue par le praticien et son accès par le patient, selon certaines conditions, sont régis par des textes législatifs pour beaucoup issus de la loi du 4 mars 2002 (dite loi Kouchner) « relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé ».
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Le secret médical ne fait pas obstacle à la communication du dossier médical à la personne concernée ou à ses ayants droit ou représentants légaux. En revanche, il est certain que la communication du dossier médical à des tiers est par principe interdite et par exception encadrée et limitée. En effet, l’article R4127-206 du Code de déontologie des chirurgiens-dentistes dispose que : « Le secret professionnel s’impose à tout chirurgien-dentiste, sauf dérogations prévues par la loi. Le secret couvre tout ce qui est venu à la connaissance du chirurgien-dentiste dans l’exercice de sa profession, c’est-à-dire non seulement ce qui lui a été confié, mais aussi ce qu’il a vu, entendu ou compris. »
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La fabrication de prothèses dentaires est un exercice qui exige un savoir-faire technique et artistique. Cependant, avec l’essor des technologies numériques, en particulier les logiciels de conception assistée par ordinateur (CAO), de nouvelles perspectives s’ouvrent pour offrir des solutions encore... -
Les réseaux de neurones convolutifs (CNN) sont les algorithmes d’intelligence artificielle (IA) les plus utilisés actuellement en imagerie. Leurs progrès sont fortement corrélés aux développements de processeurs graphiques toujours plus puissants et à la massification des données d’imagerie. Leur entrainement nécessite de leur fournir de grandes quantités d’images qui doivent être annotées au préalable quand il s’agit d’apprentissage supervisé. Les CNN sont particulièrement employés pour détecter, classifier ou encore segmenter des lésions ou des structures anatomiques. Leur fonctionnement est basé sur une architecture constituée d’une alternance de différents types de couches de neurones. Les réseaux d’architecture U-net sont très utilisés en imagerie car ils se montrent très efficaces dans les tâches de segmentation. L’aide apportée par les CNN au praticien est précieuse et leurs prodigieux progrès ne doivent pas faire oublier que le praticien doit conserver son expertise pour contrôler la justesse du diagnostic. -
La mucoviscidose est la maladie génétique autosomique récessive rare la plus fréquente au sein de la population caucasienne. Se traduisant par de très nombreuses manifestations cliniques et métaboliques pouvant impacter la sphère orale, cette maladie est souvent méconnue des chirurgiens-dentistes. Le but de cet article est d’informer ces derniers quant aux caractéristiques de cette maladie et de présenter les stratégies de prise en charge de ces patients en pratique quotidienne au cabinet dentaire.
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Dès 2012, la médecine Prédictive, Préventive, Personnalisée et Participative, ou médecine P4, adopte une perspective plus globale de la santé. Cette approche innovante des soins de santé met en avant la prévention avec pour objectif final de personnaliser les soins pour chaque individu [1]. Il en est... -
La dentisterie adhésive a représenté une véritable révolution dans la gestion des restaurations postérieures, basculant d’une tendance quasi systématique au recouvrement périphérique complet (couronne) à des restaurations partielles collées, et parfois même à des restaurations en composite par...
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La prise en charge de la maladie carieuse est encore aujourd’hui un enjeu prioritaire dans la pratique du chirurgien-dentiste. Et la première réflexion que le lecteur devrait avoir ici est que le titre de cet article ne veut rien dire ! En effet, si, dans le langage courant, nous expliquons aux patients...
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Traditionnellement, lorsqu’une lésion carieuse était détectée cliniquement, une intervention chirurgicale unique était le premier choix de traitement. Il était souhaitable d’éliminer l’ensemble du tissu carieux. Cependant, au fil du temps, la profession a assisté à une transformation de la...
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Parmi les affections bucco-dentaires, la carie et l’usure des dents se distinguent comme les plus répandues dans le monde. D’après le rapport de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) sur la santé bucco-dentaire (2019), environ 2,5 milliards de personnes sont touchées par des caries dentaires...
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L’implantologie a révolutionné la prise en charge des édentements partiels ou totaux, offrant aux cliniciens des solutions durables qui ont significativement amélioré la qualité de vie de nombreux patients. Le titane de grade IV demeure le matériau de choix pour les implants dentaires, reconnu pour... -
À la suite d’un incident chez un jeune enfant, deux situations se présentent fréquemment. Dans un premier cas, la chute initiale passe inaperçue ou est sous-estimée, conduisant à une consultation ultérieure lors de complications ou d’un bilan dentaire. La deuxième situation, plus complexe,... -
En termes de traumatologie dentaire, les travaux des équipes d’Andreasen père et fils font référence et ont cherché à uniformiser le vocabulaire et le recueil des données pour parvenir à mieux connaître les traumatismes, leurs conséquences et valider les thérapeutiques proposées. Les...
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La prise en charge de la dent traumatisée permanente mature représente une succession de défis pour le chirurgien-dentiste. Dans un contexte par essence impromptu et souvent anxiogène pour le patient et éventuellement sa famille, la consultation d’urgence doit être menée de manière rigoureuse, avec...
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Les traumatismes dentaires constituent une urgence douloureuse et fonctionnelle, dont la prise en charge doit être rigoureusement menée afin d’évoluer vers la meilleure cicatrisation possible [1, 2]. La consultation doit être systématisée (figure 1) afin de répondre aux objectifs...
