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  • Un homme de 23 ans consulte dans le cadre d’un bilan bucco-dentaire de routine. À l’interrogatoire, ce patient ne rapporte aucun antécédent médical ou chirurgical. Il est fumeur : 1 paquet de cigarettes par jour depuis 5 ans. L’examen clinique exobuccal ne révèle rien de particulier. L’examen endobuccal dentaire retrouve la présence de plusieurs lésions carieuses nécessitant des soins conservateurs. L’observation clinique des muqueuses met en évidence une lésion isolée au niveau du palais en regard de la 12. Il s’agit d’une lésion arrondie, pédiculée, présente depuis plusieurs mois selon le patient, indolore et d’aspect papillomateux. D’environ 1 cm de diamètre, cette lésion est légèrement ferme. Le patient rapporte quelques rares épisodes de saignement à la stimulation mécanique. La muqueuse avoisinante est d’aspect normal (fig. 1).
  • Un patient de 39 ans, hospitalisé en dermatologie pour une poussée de pemphigus vulgaire connu depuis 2013, est adressé pour une recherche de foyer infectieux avant l’instauration d’un traitement par azathioprine, molécule hautement immunosuppressive.
  • Un patient âgé de 30 ans sans antécédents médico-chirurgicaux particuliers ni addiction alcoolo-tabagique ni traitement médicamenteux en cours consulte en urgence en mai 2017 car il s’inquiète de l’évolution rapide d’une lésion gingivale hypertrophique mandibulaire droite.
  • Un patient de 58 ans consulte en raison d’une gêne indolore occasionnée par la présence d’une lésion exophytique de petite taille évoluant au niveau du voile du palais gauche depuis quelques années (fig. 1).
  • Une femme de 89 ans consulte pour une douleur dans le secteur 4 persistant depuis 6 mois, associée à tuméfaction génienne basse d’apparition récente. Parmi ses antécédents médico-chirurgicaux, on retrouve principalement la pose d’une prothèse totale de hanche droite il y a de nombreuses années, un reflux gastro-œsophagien traité par inhibiteur de la pompe à protons et un syndrome anxio-dépressif traité par antidépresseurs tricycliques.
  • MOTIF DE CONSULTATIONUne patiente de 42 ans est adressée par son dentiste traitant pour une lésion interdentaire entre 46 et 47 évoluant depuis plusieurs mois. DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE La patiente ne présente pas d’antécédents médico-chirurgicaux notables. Aucune intoxication éthylo-tabagique n’est...
  • Une patiente de 56 ans consulte pour la découverte fortuite par son praticien d’une pigmentation brune en postérieur de sa 27. ENTRETIEN MÉDICAL Aucun antécédent médico-chirurgical notable n’est à signaler. Cette patiente ne prend aucun traitement médicamenteux. On peut noter un tabagisme sevré...
  • Une femme de 36 ans consulte pour des douleurs chroniques palatines droites qu’elle associe à une lésion en regard de la 15, évoluant depuis quelques mois. ENTRETIEN MÉDICAL La patiente présente un antécédent de trouble anxieux généralisé traité par antidépresseurs (escitalopram = Seroplex® 15...
  • Un patient de 64 ans est adressé dans le service de chirurgie orale par son chirurgien-dentiste traitant pour une récession associée à une ulcération de la muqueuse palatine en regard du collet de la face palatine de la 27 découverte fortuitement. ENTRETIEN MÉDICAL Ce patient est non fumeur et ne...