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De nos jours, le souci de nos contemporains de conserver ou d'améliorer leur apparence a conduit à augmenter le nombre de difficultés techniques auxquelles les praticiens doivent désormais faire face. Cela amène, en effet, les patients totalement édentés à demander non seulement le rétablissement des... -
Introduction Les pertes de substance (PDS) maxillo-faciales présentent des étiologies diverses : elles peuvent être d'origine congénitale, dans le cadre de fentes labio-maxillo-palatines et/ou de syndromes polymalformatifs [1], ou acquise, le plus souvent suite à une chirurgie d'exérèse... -
La conception des porte-empreintes individuels (PEI) est une étape de laboratoire souvent dévolue au technicien qui doit, en absence d'informations complémentaires de la part du clinicien, interpréter les données issues de l'empreinte primaire. La qualité de l'empreinte primaire est primordiale, car...
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L’équilibre et la stabilité de la prothèse complète mandibulaire sont une priorité pour les cliniciens prothésistes. En effet, la stabilité de la prothèse sur sa surface d’appui ostéo-fibro-muqueuse conditionne l’apparence esthétique, la valeur fonctionnelle, le confort ainsi que la... -
Les matériaux utilisés par le chirurgien-dentiste pour la confection des prothèses amovibles totales sont aussi nombreux que variés: matériaux à empreinte, plâtres pour les moulages, résines ou cires pour ne citer que les plus courants. Les premiers ont plus ou moins les faveurs de la communauté...
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Le passage de l'édentement partiel à l'édentement total reste un obstacle souvent difficile à franchir pour de nombreux patients. La prothèse amovible complète immédiate est une solution de choix pour rendre ce passage plus acceptable. Tout comme en prothèse amovible complète classique, la...
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La confection d’une prothèse amovible complète résulte d’une collaboration étroite entre le chirurgien-dentiste et le prothésiste de laboratoire. Ce dernier réalise, en fonction des éléments fournis par le praticien et des moyens à sa disposition, le montage des dents sur un articulateur.... -
En France, près d'un quart de la population est édentée ; 37,3 % des édentements non compensés sont susceptibles de provoquer une désorganisation tissulaire. Par ailleurs, il existe peu de données concernant les prothèses qui présentent un défaut d'adaptation. Ces prothèses amovibles exercent... -
Actuellement, l'édentement total demeure un handicap fréquent malgré les progrès obtenus par la prévention. L'allongement de la durée de la vie ne fait qu'accroître son incidence dans la population. Dans ce contexte, les situations où la résorption osseuse fait disparaître les éléments...
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Avant d'aborder le sujet, il semble important d'expliquer ce que signifient les termes de rétromandibulie et promandibulie dans le traitement de l'édentation totale. En effet, le décalage des bases osseuses chez l'individu totalement édenté est défini par la classification squelettique de Ballard [1-3]....
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En prothèse amovible complète supra-implantaire (PACSI), le but d’un protocole d’empreintes est d’enregistrer la situation des différentes structures qui permettent d’assurer l’équilibre prothétique. Cet équilibre correspond à la résultante des potentiels de rétention, de stabilisation et... -
La réhabilitation prothétique de l’édentement mandibulaire complet est souvent un défi pour le chirurgien-dentiste. La surface d’appui réduite, la présence de la langue et la qualité de la fibro-muqueuse recouvrant une crête osseuse souvent résorbée sont autant de facteurs négatifs qui...
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La dentisterie esthétique tient actuellement une place considérable et déterminante pour le succès thérapeutique. Elle répond ainsi à la demande de plus en plus accrue de patients qui sont aussi de plus en plus exigeants vis-à-vis du beau. Pour le traitement de l'édentement partiel, la prothèse...
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Le vieillissement croissant de la population [1] conduit des patients de plus en plus âgés à consulter ; certains sont porteurs de troubles installés durablement. Davantage de prévention, en particulier pour des personnes âgées dépendantes, pourrait amener à traiter ces troubles dès leur apparition....
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Le patient totalement édenté exprime un besoin croissant de prise en compte de critères esthétiques. Ce besoin est formulé comme motif principal de consultation ou associé à une demande fonctionnelle. Déjà en 1973, une enquête épidémiologique américaine [1] citée par Bourassa, montre...
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Les conséquences de la perte de dents, d’autant plus graves que l’édentation est ancienne et l’édentement étendu, se traduisent par une rupture d’équilibre altérant les différents constituants de la sphère oro-faciale dans leur aspect et leurs fonctions, d’où l’intérêt d’une politique...
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La détermination de la dimension verticale d'occlusion (DVO) est une étape délicate à surmonter pendant le traitement prothétique pour répondre aux critères esthétiques et fonctionnels. Pour atteindre ce but, de nombreux auteurs ont décrit des méthodes de détermination de la DVO chez le patient...
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L’édentement est un handicap directement lié à l’âge. Le vieillissement de la population a accru la part des patients présentant des édentements complets ou partiels de plus ou moins grande étendue. Ces édentements sont dans tous les cas générateurs d’un préjudice esthétique, physique et... -
Les principes de montage en prothèse amovible complète (PAC) répondent à un triple objectif : - esthétique, par l'intégration socialement satisfaisante de la prothèse ; - fonctionnel, en assurant la stabilisation des bases prothétiques sur leur surface d'appui ; - biologique, par la...
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La perte non compensée des organes dentaires provoque des désordres qui perturbent la répartition et l’orientation des contraintes au sein du système manducateur, altèrent la liberté des déplacements mandibulaires et compromettent ainsi la santé et les fonctions du système manducateur [1]. La... -
La prothèse amovible partielle métallique (PAPM) est une solution thérapeutique toujours d'actualité dans la restauration des édentements de grande étendue notamment terminaux. Néanmoins, elle présente des difficultés quant à la gestion à la fois de l'équilibre prothétique d'un point de vue... -
La plupart des porte-empreintes individuels (PEI), utilisés en prothèse complète sont élaborés sur des modèles issus d'empreintes primaires mucostatiques ne prenant pas en compte les mouvements fonctionnels des patients. Cela signifie que - quels que soient leurs critères de conception largement...
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La satisfaction du patient est une composante de la définition de l'évaluation de la qualité des soins selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Elle peut être considérée comme un résultat des soins et même un élément de l'état de santé [1]. En ce sens, son évaluation est indissociable de...
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Un praticien confronté à une situation clinique complexe d'édentement de moyenne ou de grande étendue bimaxillaire peut recourir à un large éventail de possibilités thérapeutiques. Une analyse précise du contexte clinique autorise un diagnostic et favorise le choix raisonné de l'option...
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L'empreinte doit permettre de restituer sur le maître modèle tous les éléments nécessaires à la construction de la prothèse. La prise d'empreinte est un acte clinique qui met en oeuvre des matériaux et des porte-matériaux : porte-empreintes préfabriqués ou porte-empreintes individuels. C'est...
