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Au fil des années, les fabricants ont cherché à rendre les systèmes adhésifs plus simples et plus fiables, tout en gardant les mêmes propriétés. Des adhésifs universels ont donc été proposés et montrent un réel intérêt dans leur polyvalence à être utilisé comme MR, SAM ou de façon combinée. Pour cette étude sur l’adhésion, nous avons utilisé le Peak Universal Bond® d’Ultradent et nous l’avons comparé à 6 autres adhésifs universels par le macro-test en cisaillement. Les résultats montrent des valeurs différentes car certains adhésifs semblent moins tolérants. Une adhésion efficace ne peut avoir lieu qu’après une bonne analyse des matériaux utilisés dans un protocole clinique clair et précis. Une bonne indication et une manipulation rigoureuse s’avèrent donc plus importantes que la nature même de l’adhésif utilisé. -
Les restaurations directes des dents postérieures avec des composites sont actuellement incontournables. Les situations cliniques traitées par des techniques adhésives directes sont nombreuses et la connaissance des principes de l’adhésion, des matériaux et des protocoles opératoires permet d’avoir des restaurations pérennes. La technique de la cavité « tunnel » s’intègre bien dans l’approche actuelle de la dentisterie adhésive moderne a minima et elle doit être une option thérapeutique à envisager lorsque les crêtes marginales sont intactes. Tout en respectant les indications, les temps opératoires associés à un matriçage de qualité, le substitut dentinaire allié à un composite permet de réaliser une restauration esthétique et fonctionnelle avec une technique simple et adaptée à la pratique quotidienne. -
Le concept MARC® est un système qui propose différentes réponses aux problèmes cliniques rencontrés par les chirurgiens-dentistes en pratique quotidienne. En effet, une adéquate et bonne polymérisation des matériaux composites par des sources lumineuses joue un rôle important dans la pérennité de nos restaurations directes ou indirectes. Le succès d’une polymérisation des résines composites dépend essentiellement de l’énergie appropriée délivrée au matériau mais aussi du spectre d’émission de nos lampes. Choisir sa lampe en fonction de ces critères est indispensable. -
Le sourire est devenu un élément clé dans nos relations sociales et la présence de taches peut être vécue comme un obstacle. En effet, les taches blanches antérieures posent un réel problème esthétique. On distinguera les atteintes pré-éruptives (fluorose, hypominéralisation traumatique, hypominéralisation molaires-incisives, ou MIH) des atteintes postéruptives (white spots). L’origine de ces taches se trouve dans la présence de porosités (air, eau) au sein de l’émail qui modifient l’indice de réfaction. On assiste alors à un phénomène optique avec déviation de la lumière d’une façon différente de l’émail naturel. -
L’éclaircissement ambulatoire par le port de gouttières thermoformées est la technique la plus simple et la plus durable car le produit reste le plus longtemps au contact des dents. Parmi les techniques ambulatoires, un produit novateur, la première gouttière prémoulée, remplie et jetable, a permis d’obtenir des résultats intéressants avec un protocole simple. Depuis les nouvelles directives limitant la concentration du peroxyde d’hydrogène à 6 %, ce traitement, toujours sous le contrôle du praticien, a évolué et trouve encore plus sa place dans l’arsenal thérapeutique du blanchiment ambulatoire des dents vitales.
