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Introduction En cas de défauts osseux importants, la proximité du nerf alvéolaire inférieur dans la région mandibulaire postérieure limite la possibilité de mettre en place des implants. La greffe osseuse verticale postérieure à la mandibule reste techniquement compliquée. Compte tenu de sa... -
Introduction On peut considérer aujourd'hui que les humains sont des « superorganismes », c'est-à-dire un organisme constitué de plusieurs individus travaillant ensemble afin d'exister. Ce concept, développé par W. Morton Wheeler (1917), montre que des animaux coexistent non pour un but...
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La diapneusie, ou nodule d'hyperplasie fibro-épithéliale, est une tumeur bénigne fréquente dans la cavité buccale (16 % des tumeurs bénignes) [1-5]. Elle peut se développer n'importe où sur la muqueuse. Il s'agit d'une formation nodulaire de 1 à 2 cm de diamètre, sessile ou pseudo-pédiculée,... -
La salive joue un rôle important dans la promotion et le maintien d'un microbiome équilibré et dans le maintien de la santé buccale [1]. Le système de lactoperoxydase salivaire fait partie des défenses antimicrobiennes naturelles de la salive. La lactoperoxydase, activée par le peroxyde d'hydrogène,... -
Introduction Les maladies bulleuses auto-immunes (MBAI) constituent un groupe hétérogène de maladies rares et de pronostic variable, parfois sévère (HAS, 2011, 2016). Ces maladies acquises sont provoquées par des auto-anticorps dirigés contre les systèmes de jonction inter-kératinocytaires ou... -
Les tumeurs malignes correspondent à une prolifération anarchique de cellules atypiques ayant la capacité d'essaimer à distance. En France, les cancers de la cavité orale affectent essentiellement les adultes et les derniers chiffres officiels font état de 16 000 cas par an (Institut national du...
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Les réhabilitations prothétiques implantaires font aujourd'hui partie intégrante de notre arsenal thérapeutique en odontologie moderne. Leur fiabilité n'est plus à démontrer depuis leur introduction sur une base scientifique à la fin des années 60[-]. Depuis, l'implantologie n'a eu de cesse de se... -
Implant a rencontré Istvan Urban, praticien et conférencier leader en chirurgie reconstructive pré- et péri-implantaire, auteur de nouvelles procédures cliniques et chirurgicales, de nombreuses publications internationales et plus récemment d'un superbe ouvrage sur l'augmentation crestale horizontale et...
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Le lichen plan est une maladie auto-immune caractérisée par des lésions ubiquitaires intéressant les muqueuses (buccales et génitales), la peau et/ou les phanères (ongles, follicules pileux). L'aspect histologique typique est un infiltrat inflammatoire lymphoplasmocytaire sous la membrane basale... -
Introduction L'étiopathogénie des maladies parodontales présente de nos jours encore de nombreuses zones d'ombre. Les principaux facteurs liés à la progression des maladies parodontales sont maintenant bien connus, mais les causes de l'apparition des pertes d'attaches et donc de la transition de la... -
De nos jours, plusieurs alternatives thérapeutiques sont proposées aux patients totalement édentés, et ce grâce à l'essor de l'implantologie. Au-delà de la solution amovible conventionnelle, l'implantologie a permis d'élargir notre arsenal thérapeutique. Tout d'abord, avec la pose de 2 ou 4 implants... -
Rappel du casLa patiente consulte pour un motif esthétique. Dans cette situation, il faut approfondir l'entretien et définir précisément quels sont les résultats souhaités. Les éléments qui la gênent dans son sourire sont : l'asymétrie entre 11 et 21, le liseré métallique au collet de 21 ainsi que la...
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Les réhabilitations des pertes de substances verticales mandibulaires sont parmi les plus difficiles à aborder en chirurgie pré-implantaire. Elles posent plusieurs problèmes tels que la procidence du nerf alvéolaire et le recouvrement tissulaire. Dans les résorptions maxillo-mandibulaires, Cadwood... -
Les pertes tissulaires engendrées par le retrait d’un implant, notamment de diamètre supérieur à 4 mm, sont complexes à reconstruire. Les protocoles de régénération osseuse guidée sont clairement établis et offrent des résultats fiables et prévisibles. -
Cet article présente une technique de greffe osseuse autologue minimalement invasive, simultanée à la pose de l’implant. Son atout majeur consiste en l’absence d’un second site chirurgical de prélèvement osseux, sans qu’aucun biomatériau osseux ni membrane ne soient nécessaires.
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Il est désormais établi que la gingivite peut évoluer, chez le patient à risque, en parodontite. Les parodontites sévères sont associées à une inflammation systémique et une bactériémie quotidienne, et représentent un facteur de risque de maladies inflammatoires chroniques ou d’infections respiratoires. Les parodontites impactent donc sur la santé du patient et les prévenir représente un enjeu majeur de santé publique. Le premier élément de prévention des parodontites consiste en la prévention de la gingivite, notamment via l’acquisition par le patient des compétences requises pour assurer une bonne hygiène orale. -
L'ouvrage Comblements sinusiens, simplification des protocoles chirurgicaux propose une vision pratique et synthétique des protocoles chirurgicaux d'élévation sinusienne pré-implantaire. Il s'articule en 6 parties traitant des données anatomiques, radiologiques et cliniques permettant de poser... -
Cet article présente les effets bénéfiques sur la néoformation osseuse, d’une élévation de sinus sans greffe osseuse en repositionnant le volet osseux.Cas cliniques Dans les cas présentés, une scie piézoélectrique avec une lame fine a été utilisée sous irrigation abondante pour créer le volet... -
La restauration des secteurs postérieurs mandibulaires fortement résorbés constitue un réel défi face aux limitations anatomiques et aux difficultés techniques. Le recours à des implants courts permet, dans certaines situations cliniques, de s’affranchir de techniques de reconstruction osseuse. Les augmentations verticales sont délicates et sujettes à des complications per et postopératoires qui réduisent la prédictibilité de ces thérapeutiques, comparé aux implants courts. Différentes techniques chirurgicales visant à potentialiser la prédictibilité de ce type de reconstruction sont proposées dans la littérature mais leur succès thérapeutique reste à évaluer à long terme.
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Cet article présente les effets bénéfiques sur la néoformation osseuse, d’une élévation de sinus sans greffe osseuse en repositionnant le volet osseux. Cas cliniquesDans les cas présentés, une scie piézoélectrique avec une lame fine a été utilisée sous irrigation abondante pour créer le volet... -
La restauration des secteurs postérieurs mandibulaires fortement résorbés constitue un réel défi face aux limitations anatomiques et aux difficultés techniques. Le recours à des implants courts permet, dans certaines situations cliniques, de s’affranchir de techniques de reconstruction osseuse. Les augmentations verticales sont délicates et sujettes à des complications per et postopératoires qui réduisent la prédictibilité de ces thérapeutiques, comparé aux implants courts. Différentes techniques chirurgicales visant à potentialiser la prédictibilité de ce type de reconstruction sont proposées dans la littérature mais leur succès thérapeutique reste à évaluer à long terme.
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Introduction Les lésions péri-apicales sont très routinières dans la pratique dentaire. Il existe principalement deux types de lésions apicales : le granulome péri-apical et le kyste radiculaire, appelé aussi kyste péri-apical. Ces deux entités peuvent se développer en réponse aux contenants... -
Introduction Par analogie avec la prothèse de remplacement totale de hanche, l'implant dentaire est lui aussi articulé avec des structures supra-implantaires comme les piliers et les couronnes en céramo-métallique ou en céramique. Une corrosion par frottement se produit à cette interface... -
La mise en place d'implants dans le secteur postérieur maxillaire est souvent délicate du fait de l'insuffisance d'hauteur osseuse sous-sinusienne. Cette insuffisance est causée par la résorption osseuse post-extractionnelle et par la pneumatisation du sinus maxillaire. Le recours à une technique...
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Cet article présente les effets bénéfiques sur la néoformation osseuse, d’une élévation de sinus sans greffe osseuse en repositionnant le volet osseux. Cas cliniques Dans les cas présentés, une scie piézoélectrique avec une lame fine a été utilisée sous irrigation abondante pour créer le volet...
