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Nous proposons un protocole d’extraction, implantation et pose de provisoires immédiates visant à maintenir l’esthétique des restaurations implantaires dans le temps. Pour cela, il est important d’observer plusieurs conditions : – une sélection rigoureuse des patients ; – un volume osseux... -
INTRODUCTIONLe succès et l’intégration esthétique de la future prothèse implanto-portée sont directement liés au placement optimal des implants. Les déficits osseux verticaux ou horizontaux compromettent le plus souvent le placement idéal de l’implant. Pour compenser les décalages entre une...
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« La » séance d’empreinte, qu’elle soit conventionnelle ou virtuelle, conditionne à elle seule le succès des thérapeutiques prothétiques en fournissant au clinicien et au prothésiste les éléments de référence indispensables. La qualité actuelle des matériaux de réplique et des matériels dédiés, associée à une technique d’empreinte maîtrisée et reproductible, permet d’atteindre une intégration biologique et fonctionnelle optimale des prothèses fixées dentoportées. -
Contexte Les petites et moyennes cavités de classe II sont fréquemment restaurées par des composites directs mais peu de chirurgiensdentistes ont totalement abandonné l’amalgame. Cependant, les chirurgiens-dentistes se plaignent de ces restaurations composites, notamment parce que les honoraires ne sont...
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IntroductionIntroduits il y a 40 ans, les composites et les systèmes permettant leur adhésion aux tissus dentaires ont révolutionné le domaine de l’odontologie. Ils représentent actuellement les matériaux de choix pour restaurer de façon esthétique, avec une économie tissulaire maximale, les pertes... -
IntroductionDurant ces dernières années, la demande en matière d’esthétique corporelle n’a cessé de croître. Avec des patients aux exigences de plus en plus pressantes, le domaine de la dentisterie n’échappe pas à cette préoccupation générale. Aujourd’hui, les facettes en céramique...
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IntroductionPoser l’indication d’un bridge en prothèse fixée, c’est accepter la réalisation d’une pièce mécanique remplaçant une ou plusieurs dents absentes en prenant ancrage sur des dents préparées ou des implants. Après mise en service, cette pièce unique reçoit l’ensemble des...
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IntroductionInfluencés par la pression médiatique et sociale, nos patients accordent désormais une très grande importance à l’apparence physique. Illusion du naturel, biomimétisme, notion de beauté… cet ensemble de termes omniprésents dans la littérature dentaire montre à quel point le défi est...
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Introduction En 1999, A. Bindl et W. Moermann [1] proposaient dans leur article « Clinical evaluation of adhesively placed Cerec endo-crowns after 2 years-preliminary results », paru dans The Journal Adhesive Dentistry, une alternative à la couronne complète scellée sur un ancrage corono-radiculaire :...
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Introduction Depuis la prise en charge, en 2010, des coiffes à armature céramique dans la nomenclature (Journal officiel du 11/02/2010), leur utilisation a fortement augmenté dans notre pays. Ces restaurations, très en vogue en Allemagne notamment, ont été mises en avant pour leur biocompatibilité,...
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IntroductionEn prothèse fixée, l’introduction des matériaux alternatifs aux alliages métalliques a commencé au début du siècle dernier avec les premières propositions d’utilisation de céramiques feldspathiques [1]. Cependant, l’avènement clinique de ces solutions thérapeutiques doit beaucoup...
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Énormes machines qui découpent des dizaines d’armatures dans un bloc de métal ou de zircone, possibilité pour un praticien seul de fabriquer un bridge tout céramique au cabinet : en prothèse, la robotique s’installe partout. -
GROS PLAN SUR :Sirona inFireSirona, leader dans la technologie de l’industrie dentaire, a introduit sur le marché un nouveau four à haute température ; inFire HTC speed accélère considérablement le processus CAO/FAO en laboratoire. Le nouveau four réduit ainsi jusqu’à 75 % le processus de sintérisation pour... -
Introduction Les patients souhaitent désormais des restaurations durables et esthétiques même pour les dents postérieures, ce qui a conduit progressivement à une évolution des pratiques dentaires vers des soins à forte composante esthétique. La demande esthétique grandissante a favorisé...
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Le but de cet article est de détailler le protocole clinique de réalisation de deux bridges vissés implanto-portés céramo-céramiques. Le cas clinique présenté dans cette rubrique est relatif à un patient âgé de 65 ans ; en raison d’un inconfort de plus en plus marqué (sa prothèse amovible... -
On pourrait penser que la révolution CFAO est ralentie du fait des problèmes de production et de fabrication soulevés par-ci par-là ! Le plus souvent de façon injustifiée, par méconnaissance des matériaux et de leur protocole de mise en œuvre, voire par désinformation (?) ! Notre expert, Gilles Laborde, est responsable d’un enseignement de prothèse CFAO destiné aux étudiants en formation initiale. Fervent défenseur de la CFAO, il apporte ici des arguments solides et précis…, du CFAO, dirait-on ! -
Les lésions des dents postérieures donnent lieu à de multiples solutions restauratrices. À côté des matériaux d’usage direct, notamment l’amalgame et la résine composite, les plus fréquemment utilisés, il existe des techniques de reconstitution par méthode indirecte en composite, céramique ou alliages d’or. Le comportement clinique de ces restaurations sur le long terme, peu étudié, est d’un intérêt significatif pour le praticien dans le choix du meilleur plan de traitement. -
En raison d’une prise en charge nouvelle par l’Assurance maladie, d’une part, et des progrès techniques réalisés ces dernières années, d’autre part, les restaurations en céramique sans armature métallique connaissent un essor important. Leur biocompatibilité ainsi que leurs propriétés optiques sont un avantage dans certaines situations. Parmi les différents systèmes, L’IPS e.max® (Ivoclar Vivadent) permet un collage fort aux tissus dentaire, tout en proposant un rendu esthétique très intéressant. Cette adhésion forte rendue possible par le mordançage de la céramique, modifie la façon dont il faut envisager les préparations dentaires. On peut, dans certains cas, se laisser guider par les tissus sains résiduels, et ne restaurer que la perte de substance initiale. Cette économie tissulaire, s’accompagne souvent d’une conservation de la vitalité pulpaire et modifie le pronostic esthétique et mécanique de la dent restaurée. -
L’épaisseur des facettes en céramique n’excède généralement pas 0,6 mm. Malgré leur translucidité, elles doivent masquer la teinte de la dent sous-jacente pour atteindre la teinte souhaitée in fine. Elles sont collées sur l’émail et la teinte du ciment résine de collage est choisie pour...
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Objectifs Les études cliniques et les études in vitro permettent de préconiser l’emploi d’armatures en oxyde de zirconium dans les secteurs latéraux. Cependant, des fractures cohésives de la céramique cosmétique sus-jacente, de type chipping, sont relatées dans la littérature. Différentes causes... -
Alors que la dissociation dans le temps de l’extraction et de l’implantation est toujours une option valide et très prévisible, l’extraction et la pose immédiate des implants, avec mise en fonction immédiate ou non, présentent un intérêt dans certaines situations cliniques si des critères... -
Les systèmes tout-céramique ont connu un essor certain durant les deux dernières décennies, aujourd’hui reconnu par les instances de santé publique [1]. Leurs indications cliniques, portées dans les premiers temps par leurs propriétés optiques très favorables, se sont concentrées vers la... -
La CFAO est apparue dans les années 1970 et a été introduite en odontologie par François Duret qui a participé au développement des premières empreintes optiques dès cette époque [1]. Mais ce n’est que ces 10 dernières années que la CFAO a connu un essor en prothèse, grâce aux performances...
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Assumer l’héritage et la modernité dans les modalités des traitements du secteur antérieur→ Yves SAMAMA (Paris) Chirurgien-dentiste, Paris → Béatrice WALTER PU-PH, Service de prothèses, Strasbourg Dans le monde actuel où le maître mot est communication, le visage et, à travers lui, le sourire... -
La réalisation des joints collés implique de suivre des protocoles rigoureux prenant en compte l’ensemble des caractéristiques de l’adhésion. Parmi celles-ci, la gestion des excès de colle peut être hautement chronophage. Nous proposons ici de passer en revue les techniques préopératoires, peropératoires et postopératoires de gestion des composants de l’adhésion.
