Le rhBMP-2 augmente significativement la régénération osseuse guidée

Cette étude évalue le potentiel du rhBMP-2/ACS (absorbable collagen sponge) lors de l'augmentation tissulaire guidée par un système macroporeux en téflon (reinforced Gore Tex^®, Nobel Biocare) maintenant l'espace. Des lésions péri-implantaires sus-alvéolaires de taille critique et bilatérales ont été créées chirurgicalement chez 4 chiens labradors.

Deux implants usinés et un mordancé en titane de 10 mm de longueur ont été placés 5 mm dans le rebord osseux réduit chirurgicalement créant des lésions sus-alvéolaires de 5 mm. Le rhBMP-2/ACS (rhBMP-2 à 0,2 mg/ml) ou le tampon/ACS ont été placés au hasard à gauche et à droite dans les quadrants des animaux. La membrane en téflon a été placée pour recouvrir les rhBMP-2/ACS, les contrôles et les implants. La fermeture primaire des lambeaux gingivaux a été réalisée. Les animaux ont été euthanasiés 8 semaines après la chirurgie pour l'analyse histologique et histométrique.

La formation osseuse était significativement augmentée dans les lésions recevant rhBMP-2/ACS comparées aux contrôles. Le gain osseux vertical était de 4,7 ± 0,3 mm et 4,8 ± 0,1 mm et la zone osseuse nouvelle de 10,3 ± 2,0 mm2 et 8,0 ± 2,5 mm2, respectivement, dans les implants dentaires usinés et mordancés. Les valeurs correspondantes pour les contrôles étaient de 1,8 ± 2,0 mm et 1,3 ± 1,3 mm, et de 1,8 ± 1,3 mm² et 1,2 ± 0,6 mm². Le contact os/implant dans l'os induit par rhBMP-2 s'étalait respectivement de 6,4 ± 1,4 % et 9,6 ± 7,5 % pour les implants dentaires usinés et mordancés (p = 0,399). Les valeurs correspondantes pour les contrôles étaient de 14,6 ± 19,4 % et 23,7 ± 9,7 % (p = 0,473). Le contact os/implant dans l'os résident s'étalait entre 43 et 58 % sans aucune différence entre les implants aux surfaces différentes.

Le rhBMP-2/ACS augmente significativement la régénération tissulaire guidée au niveau des implants dentaires usinés et mordancés. L'état de surface implantaire ne semble pas influencer fortement la formation osseuse.