Prothèses supra-implantaires stabilisées par 2 ou 4 implants : étude prospective sur 5 ans

Cette étude prospective sur 5 ans compare des prothèses mandibulaires complètes stabilisées par une barre supportée par 2 ou 4 implants selon les critères suivants : taux de survie implantaire, condition des tissus péri-implantaires mous et durs, satisfaction du patient.

Elle porte sur 60 patients édentés avec une hauteur mandibulaire entre 12 et 18 mm. Un protocole en deux temps a été adopté. Les implants ont été laissés en nourrice pendant 3 mois. Deux groupes ont été constitués : 30 patients ont été traités avec une prothèse ancrée sur 2 implants IMZ^® de Friadent (groupe A) ; les 30 autres ont été traités avec une prothèse ancrée sur 4 implants IMZ^® (groupe B). Les paramètres radiographiques et cliniques standard ont été évalués 6 semaines après la mise en place de la prothèse et ensuite tous les ans. Un implant a été perdu dans le groupe A durant la période de guérison.

Aucune différence significative n'a été mise en évidence concernant les paramètres radiographiques et cliniques étudiés des tissus péri-implantaires entre les 2 groupes. Aucun des patients n'a rapporté d'ennuis sensoriels au niveau de la lèvre ou du menton. Aucune différence quant à la satisfaction n'a été observée entre les 2 groupes. En termes de maintenance prothétique, des interventions sur les prothèses ont été davantage nécessaires dans le groupe A ; la correction des problèmes des tissus mous n'a dû être effectuée que dans le groupe B.

Il n'y a donc aucune différence radiographique ou clinique chez les patients traités avec une prothèse ancrée sur 2 ou 4 implants durant un suivi de 5 ans. Les patients des 2 groupes se sont déclarés autant satisfaits de leur prothèse.