Implant n° 2 du 01/05/2020

 

Implants zygomatiques

D. MARDENALOM   J.B. VERDINO  

La réhabilitation prothétique fixée d'un maxillaire édenté représente un véritable défi pour le chirurgien dentiste qui devra gérer les déficits osseux. De nombreux traitements sont alors possibles. D'une part, une approche reconstructrice, qui implique un traitement long, des chirurgies invasives, une insertion implantaire retardée, des risques de sinusite, de contaminations infectieuses ou d'exposition des greffons, des douleurs postopératoires et une morbidité du site...


Résumé

Résumé

L'objectif a été de réaliser une revue systématique de la littérature actuelle et d'analyser l'ensemble des études rétrospectives portant sur des patients traités par des implants zygomatiques et parues ces treize dernières années.

Les études parues entre 1998 et 2011 ont été analysées concernant les patients (nombre, sélection), la chirurgie implantaire (nombre d'implants, technique, protocole), la prothèse (type, délai de mise en charge), le suivi des patients (période, critères), les résultats (perte implantaire) et le taux de succès.

Quarante et une études ont été incluses. Elles sont issues de 30 groupes d'auteurs différents, regroupent un panel de plus de 1 100 patients porteurs de près de 2400 implants zygomatiques et plus de 2 800 implants axiaux classiques, avec un suivi des patients qui s'étend de 6 mois à 12 ans. Diverses techniques chirurgicales, plusieurs options prothétiques ainsi que différents critères d'évaluation ont été utilisés. Les problèmes rapportés, notamment en termes de pathologie sinusienne, sont mineurs en regard du taux de réussite moyen obtenu de 97,2 %.

Aucune étude ne permet de juger de la pérennité des implants zygomatiques à long terme.

Les implants zygomatiques présentent un taux de succès élevé et semblent ainsi constituer une voie de traitement possible pour les maxillaires édentés, qu'il faudra toutefois évaluer à long terme.

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