Implant abutment screw rotations and preload for four different screw material and surfaces

Cette étude in vitro s'intéresse aux caractéristiques des vis de piliers, dont les états de surface ont une influence sur la précharge transmise au système implantaire, l'idée sous-tendue étant de réduire le potentiel de dévissage de celles-ci par leur nature et leur état de surface.

Quatre systèmes sont étudiés :

- 80 implants (3i) à hexagone externe sont fixés dans des blocs de résines acryliques dans des conditions bien décrites. Vingt vis des quatre types suivants : Gold-Tite (3i) (Gt), Torq Tite (Tt) (Nobel Biocare), Gold Alloy (Ga) (3i), Titanium Alloy (T1) (3i) sont divisées en deux groupes.

Des mesures sont faites pour chaque vis placée sur un pilier en titane surmontant l'implant. Des mesures d'angle de rotation sont enregistrées pour les quatre types de vis de pilier à des valeurs de 20 et 32 Ncm.

Les valeurs de torque de dévissage sont enregistrées et utilisées pour calculer les valeurs des précharges induites par le serrage.

La seconde partie de l'étude utilise le microscope électronique à balayage (Sem) pour observer la surface des spires des vis, avant et après les tests de mise en charge à partir de blocs d'implants randomisés et sectionnés.

À 20 et 32 Ncm, les plus grands angles de rotation sont enregistrés pour le groupe Tt. Les plus fortes précharges à 20 et 32 Ncm sont calculées pour le groupe Gt.

L'analyse au microscope électronique à balayage des quatre spécimens montre des contacts de matage des spires localisés dans la partie moyenne de la zone supérieure des spires des vis de pilier. Le plus grand nombre de contacts de matage des vis est observé pour les blocs comprenant les vis Gt (14 sur les 20 contacts de vis possibles). Les auteurs concluent que les vis de pilier Gt et Tt avec des surfaces traitées réduisent le coefficient de friction, produisent des angles de rotation plus grands et des valeurs de précharges plus élevées que les vis en alliage d'or ou de titane conventionnelles.