Prothèse amovible complète, prothèse immédiate, prothèses supraradiculaire et implantaire

Un ouvrage consacré à la prothèse complète nous est livré par deux praticiens émérites Jean-Marie et Christophe Rignon-Bret.

Bien que considérée par certains comme désuète, face à la « modernité implantaire tout céramique », la prothèse amovible complète risque de voir son actualité renforcée dans les années à venir en raison du vieillissement d'une proportion non négligeable de la population, déjà lourdement édentée et dont l'espérance de vie ne cesse de s'accroître. De ce fait, la maîtrise des techniques récentes et innovantes de traitements développées par les auteurs s'impose à tout clinicien soucieux de performance et d'excellence dans son approche de ces cas prothétiques.

Quatre idées forces se dégagent de cet ouvrage :

- l'esthétique et la recherche de la sustentation prothétique maximale doivent guider le praticien dans la réalisation des actes cliniques, permettant in fine d'assurer au patient la livraison d'une prothèse confortable et fonctionnelle ;

- la gestion des techniques d'empreintes décrites, alliée à l'utilisation de matériaux récents comme les polyéthylènes, ou plus anciens comme les pâtes plastiques à température buccale, permet de maîtriser la réhabilitation des cas complexes ;

- la prothèse complète immédiate d'usage doit aujourd'hui être considérée comme une technique fiable permettant de gérer au mieux la transition entre l'état denté et l'état édenté ;

- la prothèse supraradiculaire ou supra-implantaire permet à la mandibule de régler définitivement les problèmes de rétention et de stabilisation prothétique. La première partie de l'ouvrage est consacrée à la prothèse complète bimaxillaire. Sont décrites les différentes techniques d'empreintes primaires, secondaires tant au maxillaire qu'à la mandibule, ainsi que les empreintes de complément, développées par les auteurs, qui permettent d'aborder le traitement des cas complexes. Puis, l'occlusion, l'esthétique, l'insertion et le suivi des patients traités sont abordés. La seconde partie traite de la prothèse complète immédiate d'usage. Le traitement d'un cas clinique en cinq séquences thérapeutiques est détaillé, et les difficultés propres à cette technique sont abordées. Enfin, dans la troisième partie est développé le traitement par prothèse supraradiculaire et supra-implantaire, une description de l'étape chirurgicale, sur l'initiative de F. Renouard, nous étant proposée. Au sein de chaque partie, les techniques décrites sont abondamment illustrées par une riche iconographie, à la fois clinique et descriptive, des techniques de laboratoire.

On regrettera simplement que la spécificité de la prothèse unimaxillaire n'ait pu être abordée.

Par l'ampleur des innovations proposées, étayées par une longue pratique clinique, cet ouvrage constitue une référence dans le cadre de la description de la prise en charge de l'édenté total qui séduira aussi bien le praticien ou l'étudiant soucieux de se former à ce type de traitement, que le praticien chevronné désireux d'actualiser ses connaissances dans ce domaine spécifique.