Greffes osseuses intra-orales et mise en place des éléments d'ancrage

Depuis plus de 11 ans, un groupe d'une soixantaine de dentistes (Perspective implantaire) se réunit 2 fois par an à Aix-en-Provence pendant 3 jours autour d'un conférencier de renommée internationale pour échanger leurs connaissances dans le domaine de l'implantologie orale.

Un de ces conférenciers, le Dr Yvan Poitras, a ensuite reçu pendant quelques jours une vingtaine de participants dans sa clinique de Montmagny près de Québec en février 2002. Si les techniques implantaires sont devenues routinières pour un grand nombre de praticiens, les techniques de greffes osseuses restent encore une affaire de spécialistes. Yvan Poitras, dentiste généraliste, a su, par son pragmatisme, standardiser et simplifier ces techniques afin de les rendre plus accessibles, tout en respectant les principes fondamentaux qui garantissent un taux de succès optimal.

À l'initiative du Dr Jean-Pierre Irurzun, un coffret de 2 DVD regroupant une partie des interventions effectuées par Yvan Poitras a été réalisé.

L'approche thématique permet d'aller à l'essentiel, le support choisi offre une grande souplesse de consultation des 7 heures de programme.

Chaque patient est présenté, chaque intervention analysée et détaillée. La philosophie de traitement d'Yvan Poitras séduit par sa sobriété et sa fiabilité. La réalisation de greffes intra-orales, la mise en place d'implants et des éléments d'ancrage y sont notamment décrites.

Le premier DVD aborde de façon très détaillée l'aménagement des tissus durs avant mise en place des implants. Trois types d'intervention sont disponibles :

- une greffe de comblement d'origine autogène et alloplastique ;

- une greffe d'apposition d'origine autogène par prélèvement symphysaire ;

- une greffe d'apposition d'origine autogène par prélèvement tubérositaire.

Le montage a sélectionné plus de 3 heures d'intervention pour rendre les films encore plus didactiques et attrayants pour le spectateur. La qualité technique des films est parfaite et permet de profiter pleinement des interventions. Le choix de garder le commentaire en direct du chirurgien permet d'avoir l'impression d'être un invité exceptionnel au-dessus de l'épaule d'Yvan Poitras dans le bloc même. L'inconvénient est que l'on entend aussi le bip du monitoring du patient et les bruits environnants, mais sans que cela nuise outre mesure.

Ce premier DVD permet au chirurgien débutant, qui voudrait s'initier à ces techniques, de visualiser 3 chirurgies différentes, réalisées par un chirurgien expérimenté. Il permet aussi à un dentiste prothésiste de voir ce qui peut être obtenu par l'aménagement des tissus durs avant mise en place des implants.

Le second DVD contient plus de 2 h 30 de séquences vidéo qui concernent la mise en place des éléments d'ancrage. Les protocoles opératoires lors de la mise en place d'implants au maxillaire et à la mandibule ou lors d'implantation immédiate sont détaillés. La mise en place des piliers fait l'objet d'un troisième cas clinique. Ici encore, les gestes cliniques sont parfaitement expliqués et filmés.

Ce coffret DVD est une aide précieuse pour tous les cliniciens qui sont frustrés par les trop courtes séquences vidéo qu'ils ont pu voir dans divers congrès et qui n'ont pas eu l'occasion de voir un chirurgien expérimenté en « live intégral ».

Ce coffret devrait leur permettre de combler ce manque.

Le site Internet de l'association (http://les-amis.perspective-implantaire.com/) permet de télécharger les documentations techniques accompagnant les DVD sur les greffes osseuses intra-orales.