Bonne efficacité à court terme des bridges postérieurs de trois éléments en oxyde de zirconium GRaDE A (18) - Cahiers de Prothèse n° 136 du 01/12/2006
 

Les cahiers de prothèse n° 136 du 01/12/2006

 

revue de presse

Résumé par Stéphane Viennot  

Objectifs

À ce jour, aucune étude clinique publiée n'a évalué la pérennité et les éventuelles complications des restaurations fixées en oxyde de zirconium. Cette étude clinique pilote a pour but d'évaluer au cours du temps des bridges fixés postérieurs de 3 éléments en oxyde de zirconium.

Méthodologie

L'étude porte sur 16 patients qui ont signé un consentement éclairé. Au total, 23 bridges postérieurs réalisés en oxyde de zirconium ont été...


Objectifs

À ce jour, aucune étude clinique publiée n'a évalué la pérennité et les éventuelles complications des restaurations fixées en oxyde de zirconium. Cette étude clinique pilote a pour but d'évaluer au cours du temps des bridges fixés postérieurs de 3 éléments en oxyde de zirconium.

Méthodologie

L'étude porte sur 16 patients qui ont signé un consentement éclairé. Au total, 23 bridges postérieurs réalisés en oxyde de zirconium ont été sélectionnés pour l'étude (Lava TM) (absence d'une seconde prémolaire ou d'une première molaire). Toutes les préparations ont été standardisées (réduction occlusale de 1,5 à 2 mm, réduction axiale de 1 à 1,5 mm, épaulement de 1 mm sur 360° situé 0,5 mm en intra-sulculaire dans la zone esthétique et en position supragingivale en lingual, en arrondissant les angles vifs). Les empreintes ont été effectuées avec un matériau vinyl polysiloxane (ExpressTM ). Les armatures ont été confectionnées à l'aide d'un procédé CFAO avec une épaisseur de 0,6 mm. Les restaurations ont été scellées au ciment verre-ionomère modifié à la résine (Rely X TMluting). Les patients ont été systématiquement examinés après 2 semaines et à 6, 12, 18, 24, 36 mois. La résistance clinique à la fracture, la dégradation marginale de la teinte, l'adaptation marginale, les récidives de caries proximales visibles radiographiquement et les pathologies péri-apicales ont été évaluées statistiquement au cours du temps.

Résultats

La moyenne de suivi a été de 31,2 mois (2,5 ans) :

• 15 restaurations ont été jugées excellentes et classées en rang A pour tous les paramètres étudiés ;

• 5 restaurations présentaient des éclats mineurs de porcelaine. Elles sont classées en rang B pour leur résistance à la fracture, mais en rang A pour tous les autres paramètres évalués ;

• 1 restauration a été classée en rang B pour un manque d'intégrité marginale à 36 mois.

Conclusion

Avec le faible recul dû à leur mise en oeuvre récente en clinique, les bridges postérieurs de 3 éléments en zircone (Lava TM) offrent de très bons résultats à court terme (2,5 ans).