Meilleure cicatrisation tissulaire au contact d'un intermédiaire de pont provisoire recouvert d'une coquille de céramique GRaDE A (13)

Objectifs

Les intermédiaires de bridge doivent faire illusion en s'approchant au plus près de l'esthétique et des contours de la dent naturelle. Cette étude fait écho à plusieurs publications qui ont évalué les modifications des tissus en regard des intermédiaires. Elle évalue histologiquement la cicatrisation des tissus gingivaux après 2 semaines de contact avec des intermédiaires provisoires ovalaires.

Méthodologie

Trois patients ont participé à cette étude. Le bridge provisoire présentait deux intermédiaires ovalaires : l'un en résine acrylique (Jet) recouverte d'une coquille de céramique basse fusion Duceram LFC (test) ; l'autre réalisé entièrement en résine acrylique (contrôle). Après deux semaines, des biopsies du tissu gingival sous les intermédiaires ont été effectuées pour réaliser un examen histologique et immuno-histochimique (évaluation du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire VEGF). Les données ont été analysées statistiquement.

Résultats

Cliniquement, les sites de préparation des intermédiaires ont montré une cicatrisation partielle. Histologiquement, la finesse de la muqueuse était semblable pour les 2 sites de prélèvement, avec des ulcérations plus profondes et plus fréquentes pour les sites « contrôles » que les sites « tests ». Selon les résultats immuno-histochimiques, les tissus en rapport avec des intermédiaires en céramique basse fusion étaient moins enflammés et avec une plus faible expression de VEGF (10,7 ± 0,8) que les sites sous les intermédiaires en résine acrylique (33,9 ± 2,5).

Conclusion

La mise en place de céramique basse fusion au contact de la zone muqueuse sous les intermédiaires de ponts provisoires est plus favorable pour le processus de réparation des tissus sous-jacents.