Parmi tous les types de restauration, les dents piliers de prothèse adjointe partielle montrent le plus fort taux d'échecs à 19 ans

Objectifs

Il n'existe que des données cliniques partielles qui examinent la persistance des dents sur l'arcade en fonction de leurs différents traitements au cours du temps. Cette étude évalue les taux d'échecs des dents restaurées, en fonction de « l'historique » de leurs traitements.

Méthodologie

Des données longitudinales sont collectées sur 3 071 dents de 148 patients soignés chez un praticien privé de Yamagata (Japon). Un suivi est effectué pendant 15 à 23 ans (en moyenne : 19,2 ans). Chaque dent et ses restaurations sont évaluées à chaque visite de contrôle et classées selon leur état : 1, 2, 3, 4 faces restaurées et plus, couronne périphérique, pilier de bridge, pilier de prothèse adjointe, traitement canalaire. Trois types d'échecs sont évalués dans cette étude : échec de la restauration (caries secondaires et/ou fractures), extraction, échec mixte (restauration ou extraction). Une analyse statistique est réalisée pour déterminer l'impact de l'historique du traitement sur l'échec.

Résultats

Les dents avec plusieurs faces restaurées ont montré le plus grand taux d'échecs. Des risques similaires de caries secondaires sont relevés pour différents « historiques » de traitement. Les seules dents montrant un risque accru d'échec avec extraction sont les dents piliers de prothèses adjointes partielles.

Conclusion

Les résultats montrent que les dents restaurées ont un plus grand taux d'échecs que les dents saines. Les couronnes périphériques et les dents supports de bridges présentent moins d'échecs que les dents ayant connu des restaurations multiples. Les dents supports de prothèses adjointes partielles montrent le taux d'échecs le plus élevé.