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Les cahiers de prothèse n° 166 du 01/06/2014

 

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Stratégies prothétiques guidant le remodelage tissulaire pour une restauration implanto-portée à visée esthétique

E. Gouët

1. La technique de compression...


Avez-vous bien retenu ce que vous avez lu dans ce numéro ? Vérifiez-le en complétant ce test, également disponible, avec les bonnes réponses, sur www.editionscdp.fr > Formation continue > QCM > Cahiers de prothèse juin 2014.

Stratégies prothétiques guidant le remodelage tissulaire pour une restauration implanto-portée à visée esthétique

E. Gouët

1. La technique de compression dynamique des tissus mous péri-implantaires

• a. se conduit progressivement par adjonctions successives de matériau

• b. commence dès le désenfouissement des implants

• c. se réalise lors de la mise en place de la prothèse d’usage

2. La conception assistée par ordinateur (CFAO) :

• a. n’autorise pas une transformation du profil d’émergence déjà enregistré sur le maître modèle

• b. permet la création de profils d’émergence prothétiques sur mesure

• c. est conduite par le praticien lui-même

3. Le transfert d’empreinte personnalisé :

• a. s’utilise en technique dite à ciel fermé

• b. constitue un outil fiable d’enregistrement de la position des implants et du profil d’émergence transmuqueux

• c. s’emploie aussi en technique d’empreinte optique

Les limites cervicales en prothèse fixée traditionnelle

M. Bouabid, E. Bouabid, E. Amal

1. le choix de la limite cervicale dépend uniquement du type de parodonte et de la restauration ;

• a. Vrai

• b. Faux

2. la limite intra-sulculaire est préconisée chaque fois que l’exigence esthètique prime ;

• a. Vrai

• b. Faux

3. En prothèse céramo-céramique les lignes de finitions de choix sont le congé quart de rond et l’épaulement à angle interne arrondi ;

• a. Vrai

• b. Faux

Suivi clinique et maintenance des Prothèses Amovibles Complètes

A. Braud, M.-V. Berteretche

1. Une fois l’insertion des PAC réalisée, les rendez-vous de suivi

• a. Porteront sur l’évolution des tissus de soutien et de la prothèse

• b. Ne concernent que les dents prothétiques et l’occlusion

• c. Ne seront envisagés qu’au bout de 2 ans

• d. Ne donneront jamais lieu à des ré-interventions prothétiques

2. Lorsqu’un incident concernant les dents survient

• a. Il faut d’emblée proposer de refaire la PAC

• b. Il faut en rechercher l’étiologie

• c. Toute réparation doit être entreprise

• d. La réfection ultérieure de la prothèse peut être indiquée

3. La réfection complète des bases

• a. Correspond au rebasage de la prothèse avec une résine auto-polymérisable

• b. Permet de réadapter la prothèse à la surface d’appui

• c. Ne doit être entreprise que si les paramètres occlusaux sont convenables

• d. Peut être envisagée lorsque la prothèse est sous-étendue par rapport à la surface d’appui ostéo-muqueuse.

Accès aux limites en prothèse fixée : quelles techniques utilisent les praticiens ?

C. Selva, F. Destruhaut, J. Baillon, A. Galibourg, R. Esclassan

1. Les défauts d’adaptation cervicale des couronnes sont souvent liés à un mauvais accès aux limites.

• a. Vrai

• b. Faux

2. Le niveau d’inflammation autour de dents supportant une couronne avec des limites intrasulculaires est plus important que celui observé sur des couronnes avec des limites supra-gingivales ou juxta-gingivales.

• a. Vrai

• b. Faux

3. Chez les praticiens de 35-50 ans et de 50 ans plus, la technique la plus souvent utilisée est le bistouri électrique.

• a. Vrai

• b. Faux

4. Chez les 26-35 ans, ce sont les matériaux du type Expasyl® qui sont majoritairement utilisés.

• a. Vrai

• b. Faux

5. L’électrochirurgie donne de bons résultats pour l’accès aux limites si elle est pratiquée avec précaution.

• a. Vrai

• b. Faux

Renouvellement de la prothèse amovible complète unimaxillaire et efficacité masticatoire

A. Frot, M. Hennequin, M.-V. Berteretche

1. Les capacités masticatoires réduites des patients édentés complets porteur d’une prothèse amovibles peuvent influer sur

• a. Une adaptation de l’alimentation avec l’exclusion de certains aliments riches en fibres.

• b. L’apparition de déficits nutritionnels.

• c. La fréquence de troubles de la déglutition.

2. L’amélioration de la fréquence masticatoire après renouvellement de la prothèse complète peut être attribuée à

• a. Une meilleure stabilité et une meilleure rétention de la nouvelle prothèse.

• b. Une équilibration occlusale soigneuse selon un schéma d’occlusion bilatéralement équilibrée.

• c. Une modulation de la fonction masticatoire par les afférences somesthésiques d’une précision accrue grâce à la qualité des contacts dento-dentaires obtenus avec la nouvelle prothèse.

3. Le renouvellement de la prothèse complète unimaxillaire se caractérise par

• a. Une amélioration de la granulométrie du bol alimentaire produit (aliments réduits en particules de plus petites tailles), comparativement à la granulométrie du bol obtenu avec l’ancienne prothèse.

• b. Une amélioration significative de la qualité de vie des patients.

• c. Une amélioration des qualités mécaniques de la prothèse complète (stabilité et rétention)

Empreinte en prothèse fixée par tomographie à faisceau conique (CBCT)

K. Darugar, M. Bensidhoum, D. Chaouat, E. Soffer

1. La tomographie à faisceau cônique a permis de

• a. réaliser une étude pré-implantaire

• b. réaliser un guide chirurgical

• c. réaliser une empreinte de couronne unitaire sur un modèle fantôme

• d. d’obtenir une couronne en résine PMMA d’une préparation dentaire

2. La valeur du joint dento-prothétique de la couronne ainsi obtenue se situe dans les valeurs moyennes exigées en prothèses fixée

• a. vrai

• b. faux

3. Cette étude pré-clinique est une nouvelle technique d’empreinte

• a. permettant un gain de temps et de confort

• b. autorisant l’enregistrement des limites sans conditionnement tissulaire

• c. nécessitant un capteur intra-oral

• d. exigeant une expérience accrue de l’opérateur

• e. offrant une prise en charge nouvelle de certains patients handicapés