AUGMENTATION DE LA DVO : Y A-T-IL DES PATIENTS « À RISQUE » ?

NOTION DE PATIENTS À RISQUE

Peuvent être considérés « à risque » les patients susceptibles d’avoir des difficultés, voire une incapacité, à s’habituer au changement de DVO de façon durable. Si un inconfort ou des symptômes sont parfois signalés par les patients ayant bénéficié d’une réhabilitation globale avec gain de DVO, ils sont majoritairement résolus spontanément en 2 semaines en moyenne.

En effet, le système neuro-musculo-articulaire possède de grandes capacités d’adaptation aux modifications de la DVO, y compris aux augmentations brusques.

Cependant, certains états articulaires, musculaires, occlusaux, voire posturaux, pourront altérer cette capacité d’adaptation.

Dans ces situations cliniques le patient pourrait manifester, de façon plus durable, inconfort, myalgies, arthralgies, voire une exacerbation d’un bruxisme déjà présent.

En plus des différents terrains prédisposants qui vont être évoqués, le terrain émotionnel (aspect bio-psycho-social ou axe II) ainsi que l’aspect biologique (axe III) sont reconnus, tout comme pour les dysfonctions temporo-mandibulaires (DTM), comme facteurs qui prédisposeront à une difficulté d’adaptation du patient aux modifications effectuées. Ces facteurs ne doivent donc pas être négligés ; ils doivent être dépistés et pris en charge.

AUGMENTATION DE LA DVO