CELLULITES CERVICO-FACIALES : ÉVITER UN DRAME

La cellulite cervico-faciale (CCF) est une infection polymicrobienne non spécifique, le plus souvent d’origine dentaire, qui se manifeste par une tuméfaction des tissus mous de la sphère oro-faciale et cervicale. Ces tissus sont organisés en loges délimitées par des structures anatomiques musculo-aponévrotiques. Les loges anatomiques contiennent un tissu conjonctivo-adipo-vasculaire dit celluleux, riche en fibres de collagène et d’élastine, fibroblastes, adipocytes, vaisseaux sanguins et lymphatiques. La nature lâche de ce tissu de remplissage est propice à la propagation de l’infection d’une loge anatomique à l’autre et donc à la diffusion des cellulites.

L’épidémiologie des CCF est très mal documentée dans le monde, et notamment en France. Il n’existe aucune publication estimant l’incidence des cellulites cervico-faciales dans la population française ; seuls existent des chiffres hospitaliers. Par exemple, ceux issus de la grande garde de chirurgie maxillo-faciale d’Île-de-France estiment l’incidence des CCF d’origine dentaire à environ 1 cas pour 1 000 habitants par an, avec un âge moyen des patients d’environ 35 ans et une prédominance du sexe masculin. La mortalité des CCF varie de 6,5 à 35 % selon les séries, sans que les stades cliniques et la sévérité des cellulites soient pris en compte dans les estimations.

Aux États-Unis, le nombre annuel d’hospitalisations pour des CCF est d’environ 38 000, représentant 125 000 jours d’hospitalisation et une dépense de 750 millions de dollars...

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