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Après la simplification de la mise en forme endodontique grâce à la rotation continue, le dernier temps du traitement endodontique est concerné. L'obturation permet d'isoler définitivement et de façon étanche l'endodonte de son environnement parodontal. Un nouveau dispositif, le BeeFill® 2 en 1 (Dentsply) se propose d'améliorer l'ergonomie et de rendre abordable à l'omnipraticien le compactage vertical de gutta chaude selon la technique de Schilder. -
La douleur reste souvent corrélée aux soins dentaires. C’est parfois un motif de non-prise en charge ou de prise en charge retardée de nombreuses pathologies. Cependant, ces pathologies entraînent également des douleurs particulièrement mal ressenties par les patients. C’est sans doute pour ces raisons qu’un praticien attentif dans ses gestes, ses questions et ses protocoles établit d’emblée une relation de confiance avec ses patients. Certes, les progrès de l’anesthésie locale par infiltration sont démontrés. Encore faut-il, lors de sa réalisation, être attentif pour entrer dans la catégorie des praticiens qui « ne font pas mal ». Cette attention envers son patient, c’est un « petit rien » qui signe la noblesse d’une profession de santé. -
Le système SonicFill™ est un nouveau concept d’obturation coronaire. Une pièce à main sur laquelle est chargée l’unidose de composite va permettre, par activation sonique, de modifier la viscosité du matériau lors de l’insertion dans la cavité. Ce dispositif facilite l’adaptation marginale et le modelage. Validé au laboratoire comme étant un matériau permettant les restaurations des dents cuspidées, comment ce nouveau concept est-il perçu par les praticiens ? -
Le système SonicFill™ est un nouveau concept d’obturation coronaire. Une pièce à main sur laquelle est chargée l’unidose de composite va permettre, par activation sonique, de modifier la viscosité du matériau lors de l’insertion dans la cavité. Ce dispositif facilite l’adaptation marginale et le modelage. Quelles sont les propriétés de ce matériau inséré en un seul apport (bulk technique) ?
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Les pâtes d’obturation canalaire comportant des dérivés formolés et des dérivés de corticoïdes sont désormais interdites. De nouveaux matériaux minéraux, dérivés de sels de calcium, se multiplient sur le marché, mettant en avant des propriétés bioactives. Beaucoup d’endodontistes restent cependant fidèles aux techniques de compactage de la gutta-percha. Quels sont les éléments de décision et quelles solutions de remplacement existent-ils pour les praticiens utilisateurs des anciennes pâtes dont la plupart sont retirées du marché ? -
Résorptions radiculaires externes inflammatoires post-traumatiquesLes résorptions radiculaires externes inflammatoires (RREI) sont l’une des complications majeures des traumatismes dentaires. L’absence d’un traitement adéquat entraîne la perte de l’organe dentaire à moyen terme. Bien que des thérapeutiques existent, elles présentent de nombreux inconvénients. Des évolutions sont aujourd’hui possibles grâce aux ciments silicate de calcium : un suivi de cas cliniques de RREI traitées avec Biodentine™ (Septodont) permet de valider l’intérêt de ces ciments. -
L’attente des patients aujourd’hui est autant tournée vers leur guérison que vers le contrôle de leur bonne santé. Dans le domaine bucco-dentaire, nous connaissons cette équation depuis longtemps avec la prévention. Elle se précise actuellement en intégrant des paramètres comme la prise en compte des facteurs de risque, le suivi statistique des traitements ou l’évolution des stratégies d’éducation thérapeutique. Mais, s’il y a bien une constante qui caractérise nos actions de prévention, cela reste le recours au fluor. Une mise à jour des recommandations sur son utilisation vise à rendre sa prescription toujours et encore plus pertinente. Notre groupe s’est livré à une revue de la littérature la plus récente pour venir en aide à notre pratique clinique. -
Les troubles des conduites alimentaires regroupent différents diagnostics cliniques dont principalement la boulimie, l’hyperphagie boulimique (binge eating disorder) et l’anorexie mentale. La boulimie ainsi que l’anorexie associée à des crises de boulimie sont caractérisées par des comportements de purge avec des vomissements qui expliquent en grande partie leurs répercussions précoces sur la santé orale. Un examen clinique attentif peut permettre au chirurgien-dentiste de repérer ces personnes en souffrance. Se posent alors différentes questions… -
Les lésions érosives résultent d’un processus d’exposition aux acides, quelles qu’en soient leurs origines, qui s’inscrit sur des périodes souvent longues de plusieurs années. Elles sont susceptibles de se superposer avec d’autres lésions des tissus durs ou des tissus parodontaux pour... -
> L’hôpital Rothschild, situé dans le 12e arrondissement parisien, fait peau neuve. Issu de son transfert de la faculté de Garancière-Hôtel-Dieu, le Service d’odontologie du Pr Bernard Picard s’est désormais installé dans un bâtiment ultra neuf du nouveau Rothschild*. Cette unité pilote dotée d’un équipement de pointe et de la fine fleur des chirurgiens-dentistes peut se targuer d’être devenue un must dans le domaine de la dentisterie. -
Un nouveau substitut dentinaire à base de silicate de calcium, appelé Biodentine™, permet de pallier les inconvénients liés à la rétraction des résines composites et à la libération de leurs monomères libres cytotoxiques. Les raisons d’utiliser ce matériau pour une protection pulpaire permanente dans les reconstitutions coronaires directes sur dents postérieures vivantes reposent sur sa biocompatibilité, ses propriétés physico-chimiques, et sur ses capacités à créer une bonne étanchéité marginale au contact du tissu dentinaire. Les phases successives d’utilisation de Biodentine™ en tant que substitut dentinaire sont exposées en détail, ainsi que le vieillissement clinique de l’obturation définitive sus-jacente. -
GABA« La prévention reste centrée presque exclusivement sur la maladie carieuse et les maladies parodontales… Il importe aujourd’hui de considérer la prévalence grandissante des érosions dentaires afin de mettre en place des outils adaptés à cette pathologie du XXIe siècle » qui concerne beaucoup... -
Alors que l’évaluation statistique apparaît désormais indispensable à la compréhension des pathologies et à la mesure du succès des thérapeutiques proposées, la recherche clinique s’impose comme une évidence en odontologie pour trouver des solutions aux problèmes rencontrés dans la pratique clinique.
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Pr Raphaël DEVILLARD, chef du Service de Médecine bucco-dentaire du CHU de Bordeaux. Comment s’est organisée cette formidable mobilisation bordelaise ? La recherche clinique est une formidable opportunité pour souder une équipe autour d’un projet clinique. Les investigateurs sont encore plus...
