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Il a été rapporté que 4 % des dents pulpées couronnées développent une nécrose pulpaire. Quand une couronne percée pour des raisons endodontiques n’est pas remplacée, sa longévité est compromise car, favorisée par un milieu aqueux, toute microcraquelure due au perçage peut se propager et être... -
Il n’est pas rare qu’une dent à couronner soit peu haute et/ou déjà préparée avec une convergence de ses parois trop importante. Selon une étude, l’inclinaison optimale des parois d’une préparation par rapport au grand axe devrait être de 8°, résultant en une convergence totale de 16°. Pour...
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À l’origine, le transvissage des prothèses implantaires a été préféré au scellement car il simplifiait le démontage périodique des superstructures pour l’hygiène, les réparations et le resserrage des vis de piliers. Mais les orifices d’accès aux vis peuvent compromettre l’occlusion, la... -
Les facteurs les plus importants pour la rétention des prothèses amovibles complètes (PAC) sont une bonne adaptation de la base et un bon joint périphérique. Lors de la fabrication, la rétraction de polymérisation de la résine entraîne la formation d’espaces entre le palais et la base prothétique...
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Malgré les progrès de la dentisterie adhésive, les restaurations de dents dépulpées nécessitent généralement un ancrage radiculaire à tenon. La préparation du logement de ce tenon fait courir le risque de fragilisation ou de perforation de la racine. Le diamètre du logement ne devrait pas excéder... -
Les contraintes anatomiques incitent à l’utilisation d’implants courts qui permet d’éviter des interventions comme la greffe osseuse ou la transposition du nerf alvéolaire mandibulaire par exemple. Cependant, cette utilisation demeure controversée. L’objet de la présente revue de littérature est...
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Pour des reconstructions osseuses avec un os autogène, le prélèvement d’os de la crête iliaque présente un taux de morbidité postopératoire significatif. Celui de l’os des côtes est associé à des complications pouvant nécessiter l’hospitalisation. L’utilisation d’os crânien pariétal... -
L’intérêt de substituts osseux dans les techniques de reconstruction osseuse est d’éviter les inconvénients liés à l’utilisation d’os autogène (deuxième site chirurgical parfois extrabuccal, augmentation de la morbidité, risque de résorption du greffon, etc.). Le substitut osseux doit... -
Les multiples qualités du titane ont augmenté l’intérêt pour ce métal dans la réalisation de couronnes. L’adaptation marginale des restaurations est cruciale pour la longévité et la santé parodontale. Un hiatus ≤ 60 µm est considéré comme cliniquement acceptable. Le développement d’un...
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Les ciments autoadhésifs sont censés éliminer le besoin d’un prétraitement de la surface dentinaire et de celle de la restauration. Néanmoins, pour un certain nombre de ces ciments, le potentiel mordançant est limité et leur haute viscosité entrave leur pénétration profonde dans la dentine. La... -
Est-il préférable de réaliser le traitement parodontal complexe d’une dent ou de l’extraire et de placer un implant ? D’après la littérature, les complications sont très fréquentes en implantologie et le patient trouve plus avantageux de tenter de préserver sa denture. L’article présent... -
L’agrégat trioxyde minéral (MTA) est un ciment blanc ou gris de réparation pour complications endodontiques dont le composant principal est l’oxyde de calcium qui est transformé en hydroxyde de calcium au contact de l’humidité ambiante. Des modifications de sa composition ont été proposées pour... -
De nouveaux matériaux d’empreinte vinyle polysiloxane ont été commercialisés comme alternatives aux alginates pour la fabrication de modèles d’étude, de modèles orthodontiques, de modèles antagonistes, de dents provisoires, de modèles pour gouttières de blanchiment et autres. Les constituants...
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Dans les dents postérieures, l’utilisation de tenons est inutile dans de nombreux cas, spécialement dans les molaires qui présentent des chambres pulpaires suffisamment larges et profondes pour retenir le matériau de restauration. Mais dans le cas d’incisives maxillaires qui subissent des charges... -
Après l’extraction d’une dent, l’os alvéolaire subit un remodelage et perd du volume. Un tel évènement dans un secteur maxillaire postérieur peut entraîner la nécessité d’un comblement sinusien quand une option implantaire est choisie pour le remplacement de la dent extraite. Afin de...
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La perte du contact interproximal (CI) entre des prothèses implantaires fixées et les dents adjacentes est souvent observée en pratique clinique quotidienne car les patients viennent se plaindre de bourrages alimentaires. Elle est considérée comme une complication commune associée aux implants. Il... -
Malgré les améliorations obtenues dans le collage à la dentine, les caries secondaires sous couronnes scellées/collées causées par les infiltrations marginales des restaurations demeurent un problème majeur. Il a été suggéré que la couche hybride ne joue aucun rôle important dans le mécanisme de...
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La résorption de l’os marginal au niveau des cols d’implants s’expliquerait en partie par une infiltration bactérienne dans le hiatus de la connexion implant-pilier. Des études ont montré que si la surface d’assise du pilier est inférieure à celle de la plateforme de l’implant, il y a moins de... -
Différentes méthodes d’évaluation objective de la stabilité primaire des implants ont été proposées. Les plus fiables semblent être le couple d’insertion de l’implant, déterminable grâce à une jauge de couple incorporée dans l’unit de forage, et l’analyse de fréquence de résonance...
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L’épaisseur des facettes en céramique n’excède généralement pas 0,6 mm. Malgré leur translucidité, elles doivent masquer la teinte de la dent sous-jacente pour atteindre la teinte souhaitée in fine. Elles sont collées sur l’émail et la teinte du ciment résine de collage est choisie pour... -
La longévité des dents dépulpées restaurées dépend de la quantité de structure dentaire résiduelle et de l’efficacité de la procédure de restauration utilisée. Ainsi, par exemple, la possibilité d’un cerclage cervical périphérique sur une hauteur de 2 mm de structure dentaire résiduelle...
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À la suite d’extractions, une résorption significative de la crête alvéolaire se produit, pouvant influencer la qualité et le pronostic de la restauration prothétique finale. Diverses techniques de préservation de la crête ont été proposées incluant la mise en place de différents matériaux de... -
Comparés aux ciments conventionnels, les ciments résine présentent plusieurs avantages tels une rétention augmentée, une solubilité minimale dans les fluides buccaux et une biocompatibilité acceptable. Plus récents, les ciments résine autoadhésifs introduits pour simplifier les procédures...
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Le protocole original établi par Brånemark consistait à recouvrir par la muqueuse un implant après sa mise en place puis à le maintenir non chargé pendant 3 à 6 mois. Les patients désireux d’écourter cette période du traitement et d’éviter le port d’une prothèse amovible transitoire ont... -
Bien qu’il ait été montré que, sur le long terme, une faible inadaptation peut être tolérée par l’os environnant, un hiatus entre un implant et son pilier accroîtrait la susceptibilité pour des complications mécaniques et microbiennes (dévissages, péri-implantites, …). Plusieurs essais...
