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La fracture de la couche cosmétique de céramique constitue l'une des principales complications des couronnes céramo-céramiques (CCC) et des couronnes céramo-métalliques (CCM). On suppose qu'une mauvaise conception de leur infrastructure qui imposerait l'application, au bord libre, d'une couche... -
Les praticiens peuvent craindre que le maintien sur l’arcade d’une dent parodontalement compromise ne nuise à la qualité du site receveur d’un futur implant ou ne constitue un piètre pilier de bridge. Cependant, des études ont montré des survies de 10 à 20 ans pour des dents malades ayant... -
Des études ont trouvé que les dents restaurées avec des tenons fibrés sont plus performantes que celles restaurées à l’aide de tenons métalliques qui font courir un risque plus important (perforation, fracture etc.). Un raccourcissement du tenon peut être possible pour réduire le risque de... -
L’échec le plus fréquent des tenons fibrés scellés/collés est leur décollement, à l’interface entre le ciment et la dentine, dû à l’élimination incomplète de boues dentinaires mêlées à des restes de matériau d’obturation canalaire. Le nettoyage parfait des parois canalaires est... -
Dans les prothèses fixées tout céramique, en dépit de sa haute résistance à la fracture, le matériau zircone est sensible au vieillissement et à la dégradation hydrothermique ainsi qu’à l’écaillage de la couche cosmétique de céramique feldspathique, ce qui crée une incertitude quant à la... -
La fabrication d’infrastructures prothétiques implantaires par CFAO (conception et fabrication assistées par ordinateur) exige l’acquisition et le transfert, sur un modèle virtuel, de la position des implants sur l’arcade. Comme les techniques actuelles ne facilitent pas l’enregistrement de... -
Bien qu’elle ne constitue pas un prérequis pour l’obtention d’une bonne ostéo-intégration, la stabilité primaire d’un implant lors de sa mise en place est souhaitée. Posée comme principe, une corrélation directe entre la stabilité primaire d’un implant et une ostéo-intégration réussie a... -
La fracture radiculaire est une cause sérieuse et commune de la perte de dents piliers.Elle est significativement plus fréquente dans des dents supports de prothèses amovibles partielles (PAP) que dans d’autres dents. Il est supposé que la fracture radiculaire survient plus souvent sur les dents... -
Dans les dents postérieures, l’utilisation de tenons est inutile dans de nombreux cas, spécialement dans les molaires qui présentent des chambres pulpaires suffisamment larges et profondes pour retenir le matériau de restauration. Mais dans le cas d’incisives maxillaires qui subissent des charges... -
Les infrastructures en zircone usinées selon une technologie CAO-FAO ont une surface relativement lisse, défavorable à leur collage. Celui-ci requiert actuellement des ciments particuliers et un traitement à l'air abrasion avec particules, soupçonné d'induire des microfractures dans la céramique....
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Après l’extraction d’une dent, l’os alvéolaire subit un remodelage et perd du volume. Un tel évènement dans un secteur maxillaire postérieur peut entraîner la nécessité d’un comblement sinusien quand une option implantaire est choisie pour le remplacement de la dent extraite. Afin de...
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L’intérêt de substituts osseux dans les techniques de reconstruction osseuse est d’éviter les inconvénients liés à l’utilisation d’os autogène (deuxième site chirurgical parfois extrabuccal, augmentation de la morbidité, risque de résorption du greffon, etc.). Le substitut osseux doit... -
Pour réduire la perte physiologique des tissus durs et mous après une extraction dentaire, plusieurs techniques de gestion des sites extractionnels ont été abordées. Quand la paroi vestibulaire de l'alvéole est encore intacte, il s'agira d'une préservation d'alvéole. Quand elle est insuffisante, il... -
Les dents dépulpées restaurées avec des techniques directes avec ou sans tenons peuvent présenter des cuspides résiduelles susceptibles de se fracturer. La réduction de leur hauteur et le total recouvrement par une couronne sont généralement proposés pour prévenir une fracture coronaire. Par souci... -
La mise en place d’une membrane barrière pour fermer la fenêtre latérale d’un sinus greffé a été considérablement controversée. Cette technique est coûteuse et peut nécessiter une seconde étape chirurgicale si la membrane n’est pas résorbable ou si elle est fixée avec des punaises en... -
Une reconstitution corono-radiculaire tend à affaiblir la structure dentaire. Elle peut être entièrement en métal coulé (inlay-core) ou faite d’un composite coronaire retenu par un tenon radiculaire préfabriqué en métal, en céramique ou en résine renforcée par des fibres de quartz ou de verre.... -
La résorption de l’os marginal au niveau des cols d’implants s’expliquerait en partie par une infiltration bactérienne dans le hiatus de la connexion implant-pilier. Des études ont montré que si la surface d’assise du pilier est inférieure à celle de la plateforme de l’implant, il y a moins de... -
L’utilisation combinée des dents et des implants comme ancrages de prothèses fixées plurales demeure une question controversée en raison de l’absence de ligament parodontal autour des implants. Des complications telles que des fractures de parties mécaniques, une plus grande fréquence de caries au... -
Depuis 1867, le lavage des mains est connu comme le meilleur moyen de prévenir la propagation de l’infection. Malgré ce fait, dans un environnement hospitalier, le taux de conformité global aux lignes directrices ne varierait actuellement qu’entre 40 % et 57 %. On peut craindre qu’en cabinet... -
Aux États-Unis, les adhésifs sont utilisés par plus de 5 millions de porteurs de prothèses amovibles complètes (PAC). Ils agissent par comblement des espaces pouvant exister entre la base de la PAC et la muqueuse, en augmentant de volume par absorption d’eau et en devenant visqueux et collants. Pour... -
En endodontie clinique, une fracture d’instrument intracanalaire peut survenir à chaque stade de la procédure. Les instruments, en nickel-titane, en acier inoxydable ou en acier au carbone, sont utilisés soit manuellement soit entraînés par des instruments rotatifs. La fracture survient le plus souvent... -
Différentes méthodes d’évaluation objective de la stabilité primaire des implants ont été proposées. Les plus fiables semblent être le couple d’insertion de l’implant, déterminable grâce à une jauge de couple incorporée dans l’unit de forage, et l’analyse de fréquence de résonance...
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Plusieurs auteurs considèrent que les charges occlusales peuvent affecter la phase d’ostéo-intégration d’un implant ainsi que sa survie sur le long terme. L’implant ostéo-intégré n’est pas entouré d’un desmodonte et une charge appliquée sur lui est transmise directement au péri-implant.... -
La péri-implantite est définie comme une réaction inflammatoire des tissus entourant un implant fonctionnel, avec perte d’os support. Sa fréquence globale serait de 5 % à 8 %, avec 4 à 5 fois plus de cas chez les patients ayant une histoire de parodontite chronique. Pour améliorer le pronostic à... -
Les facteurs les plus importants pour la rétention des prothèses amovibles complètes (PAC) sont une bonne adaptation de la base et un bon joint périphérique. Lors de la fabrication, la rétraction de polymérisation de la résine entraîne la formation d’espaces entre le palais et la base prothétique...
