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  • En matière de réhabilitations esthétiques, la facette en céramique a une place de choix dans l'esprit du gradient thérapeutique [1]. En effet, lorsque l'indication se présente, cette option permet de lier à la fois intégration esthétique et respect de la biologie. Ceci est possible grâce aux...
  • Introduction Le choix des différentes options thérapeutiques offertes au praticien et au patient lors de la prise de décision et du consentement éclairé doit être intégré dans une analyse globale de la situation clinique incluant la faisabilité, la balance bénéfice/risque, le gradient...
  • LES ÉTAPES Désinfection de la prothèse Nettoyer la prothèse avec une brosse à dents et du savon neutre. Décontaminer la prothèse dans un bac contenant de l'hypochlorite de sodium dilué à 0,5 % de chlore actif pendant 10 minutes. Sortir la prothèse, la rincer à l'eau et la sécher. Solidarisation...
  • Introduction Un dysfonctionnement crânio-mandibulaire douloureux est toujours la conséquence du bruxisme. Celui-ci résulte de l'action renforçatrice du système limbique, centre qui gère le comportement de l'individu, sur la formation réticulaire. Cette dernière devient uniquement excitatrice en...
  • Dans les nombreux cas cliniques où le diagnostic d'une maladie parodontale terminale est posé, pour mener à bien la réhabilitation prothétique, le plan de traitement doit tenir compte du profil du patient, de son niveau de motivation et de sa capacité à s'engager auprès de l'équipe soignante. En...
  • Introduction La diversité et la complexité des cas cliniques nécessitent une approche réflexive, assimilable au travail d'un architecte. Cette étape, dont l'objectif est l'établissement d'un plan de traitement et d'une séquence thérapeutique, se base : – sur les éléments recueillis au cours de...
  • GC Initial IQ - One Body Press-over-Metal ou Zircon GC Initial IQ est un nouveau concept de lingotins préfabriqués en combinaison avec les pâtes 3-Dimensions Luster. Il permet au prothésiste de faire un meilleur usage de la gestion de son temps en profitant des avantages : grande précision, diminution...
  • Introduction Les pertes de substance (PDS) maxillo-faciales présentent des étiologies diverses : elles peuvent être d'origine congénitale, dans le cadre de fentes labio-maxillo-palatines et/ou de syndromes polymalformatifs [1], ou acquise, le plus souvent suite à une chirurgie d'exérèse...
  • Introduction Selon l'Organisation mondiale de la santé, 20 millions de personnes en France souffrent d'édentement partiel ou total et on estime ainsi que 60 % des plus de 60 ans ont perdu plusieurs dents ; 16 % d'entre eux sont totalement édentés. Le traitement simple et réversible, la présence de...
  • Introduction Une dysfonction temporo-mandibulaire (DTM) est définie comme un trouble mandibulaire dysfonctionnel, expression d'une myoarthropathie de l'appareil manducateur [1]. Une importante étude de cohorte américaine prospective récente (OPPERA, Orofacial Pain Prospective Evaluation and Risk...
  • L'édentement complet uni- ou bimaxillaire constitue un handicap à part entière. Bien que sa prévalence ait diminué, l'évolution démographique et l'augmentation de l'espérance de vie entraînent une augmentation du nombre d'édentés totaux [1]. Pour 2030, l'Organisation Mondiale de la Santé prévoit...
  • LES ÉTAPES 1. Planification implantaire prothétique Réaliser des modèles d'étude. Réaliser au besoin une céroplastie de la dent à remplacer. Être vigilant quant à la position des points de contact (pour permettre de conserver ou de recréer la papille gingivale). Faire réaliser par le prothésiste...
  • Situation clinique initiale et décision thérapeutique Camille X., âgée de 20 ans, s'est présentée en consultation en fin de traitement orthodontique (fig. 1 et 2). Elle est atteinte d'agénésie pour les dents 12 et 22. Après examen clinique, il est apparu que les espaces mésio-distaux des deux...
  • Dans la collection « JPIO », ce nouveau manuel sous la direction du docteur Patrick Tavitian (et avec la participation de nombreux auteurs spécialistes du domaine) traite de la prothèse supra-implantaire. Si l'implantologie est souvent décrite comme une discipline chirurgicale, cet ouvrage, qui...
  • INTRODUCTION La précision d'adaptation des dispositifs prothétiques implanto-portés est un sujet très vaste. Tout d'abord de par le large éventail des dispositifs prothétiques existants [1], et ensuite car la chaîne de fabrication prothétique, de l'empreinte à la pose de la prothèse, comporte de...
  • INTRODUCTION Une réhabilitation orale complète illustre les nouvelles approches thérapeutiques, démontrant la complémentarité des techniques digitales et analogiques. Les technologies digitales augmentent la précision, la prédictibilité et la productivité, tandis que les techniques analogiques...
  • Étapes Avant l'empreinte primaire • Choisir le porte-empreinte adapté avec le compas à pointe sèche : – au maxillaire, placer les faces internes du compas à l'extérieur des tubérosités maxillaires (fig. 1) ; – à la mandibule, placer les faces externes du compas à l'intérieur des...
  • INTRODUCTION La chaîne prothétique implique un ménage à trois dont les acteurs sont le dentiste, le prothésiste et le patient demandeur de réhabilitation esthétique et fonctionnelle. La réalisation d'une restauration prothétique de qualité requiert un véritable travail d'équipe et une parfaite...
  • Introduction Les prothèses amovibles font partie de l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste. Pourtant, la longévité et les complications associées à ces dispositifs sont souvent mal connues. Lorsque l'on consulte la littérature scientifique des dix dernières années, produite sur les taux de...
  • Les réhabilitations esthétiques en secteur antérieur reposent sur des protocoles codifiés depuis longtemps par de nombreux auteurs reposant sur une analyse et une conception esthétique du sourire (smile design et wax-up) et la transposition en bouche du projet esthétique sous forme d'une maquette en...
  • Chez le patient édenté complet, les restaurations prothétiques implantaires peuvent être fixes ou amovibles. À la mandibule, les prothèses amovibles complètes (PAC) donnent souvent de mauvais résultats et contribuent à la résorption osseuse. Les avantages des solutions implantaires ont bien été...
  • Pourquoi l'articulateur virtuel connaît-il et connaîtra-t-il un franc succès auprès des chirurgiens-dentistes ? Parce que le praticien n'a aucune manipulation à effectuer, c'est l'ordinateur qui s'en charge. Encore faut-il que le programme informatique réponde aux attentes prothétiques et que le...
  • Introduction L'esthétique est aujourd'hui une préoccupation incontournable dans tous les domaines et l'influence des images des canons de la beauté est omniprésente dans notre société. L'odontologie n'échappe pas à cette mise en valeur des normes, ni à ce culte du beau pour un traitement lié au...