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Les techniques et les matériaux permettant la réalisation de prothèses fixées sans infrastructure métallique se multiplient. Deux groupes peuvent être distingués: les systèmes qui s'appuient sur l'utilisation de résine renforcée par des fibres et les systèmes tirant profit de l'amélioration des... -
Dans les édentements partiels de classe I de Kennedy, les dents encore présentes sur l’arcade peuvent présenter des destructions coronaires, plus ou moins sévères, d’étiologies diverses. Pour résoudre à la fois le problème de l’édentation et celui des processus carieux, il faudra s’orienter...
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Les avancées scientifiques et techniques propres à chaque discipline de l'art dentaire améliorent les possibilités pour limiter les pertes tissulaires dentaires, parodontales, osseuses et articulaires. C'est le rôle de l'orthopédie dento-faciale (ODF) dans cette stratégie pour les patients adultes qui...
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La diversité et la complexité de chaque situation influencent et orientent la démarche décisionnelle du thérapeute. Les choix retenus dépendent de ses expériences, de ses connaissances ainsi que des particularités du traitement et de l'analyse des déterminants biologiques de la maladie. Cela...
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L'approche thérapeutique en présence d'un édentement total uni-ou bimaxillaire a considérablement évolué depuis les succès immédiats et à long terme enregistrés par l'utilisation des racines artificielles implantées dans les maxillaires. Les problèmes d'instabilité et de rétention représentent...
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Une agénésie dentaire est une absence de germe dentaire qui se traduit par une anomalie de nombre par défaut. Elle est souvent évoquée dans les cas d'absence de dents permanentes chez les adolescents et les adultes jeunes. À l'exclusion des dents de sagesse, les incisives latérales maxillaires et les...
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Introduction Le motif de consultation, tel qu’il a été défini par Lejoyeux [1], est généralement double : esthétique et fonctionnel. La réponse apportée par le praticien ne peut se limiter à une simple gestuelle thérapeutique purement esthétique et/ou fonctionnelle mais doit obéir à une prise... -
L'érosion des dents est une situation que les cliniciens constatent de plus en plus aujourd'hui ; les habitudes parafonctionnelles et l'essor de la consommation des boissons érosives contribuent à cet accroissement des cas d'usure [1, 2]. Pour de nombreux patients, cette érosion pose non seulement un... -
Lors de la perte d’une dent, la restauration prothétique par implant n’est pas toujours possible pour des raisons médicales, anatomiques ou autres. Il est alors nécessaire d’avoir recours à une solution prothétique par bridge, dite « classique ». Les bridges avec intermédiaire...
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IntroductionCompte tenu de l’évolution de la technique implantaire, le traitement optimal d’une agénésie dentaire consiste actuellement en la réalisation d’une prothèse sur implant. En effet, les progrès techniques et scientifiques ont permis d’étendre les indications et donc d’augmenter le... -
L'espérance de vie augmentant, la demande de traitement prothétique de la part des patients totalement édentés s'accroît [1]. Celle-ci se traduit par la nécessité de réaliser périodiquement de nouvelles prothèses ou de réadapter, chaque fois que cela est possible, les prothèses existantes. En...
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Pour les patients, la perte d'une ou de plusieurs dents, notamment dans le secteur antérieur, est toujours une épreuve psychologique, fonctionnelle et esthétique difficile à accepter. Parmi les solutions de remplacement, la mise en place d'implant(s) est celle qui se rapproche le plus de la situation... -
IntroductionUne réhabilitation orale du secteur antérieur demeure délicate et difficile à appréhender pour l’omnipraticien. En particulier, la présence de dyschromies dentaires peut-être un obstacle majeur à la réussite esthétique dans le secteur antérieur. Toutefois, la diversité actuelle des... -
La restauration d'une dent unitaire dans le secteur antérieur, fronton du sourire et de la personnalité, focalise les préoccupations et les exigences esthétiques de nos contemporains. Pour répondre avec succès à cette demande de plus en plus forte, le praticien doit contrôler les nombreux éléments...
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L’ancrage des éléments de prothèse fixée dans la racine restante n’est pas un concept récent puisque Pierre Fauchard en faisait déjà mention dans son ouvrage Le chirurgien-dentiste ou traité des dents en 1728 [1] ! Actuellement, en termes de reconstitution corono-radiculaire (RCR), l’évolution... -
La mise en articulateur nécessite plusieurs étapes. Parmi celles-ci, l'enregistrement de la relation centrée demande une grande précision. En effet, si une erreur sur le positionnement du maxillaire ne provoque que peu d'effet, une erreur d'enregistrement de la relation centrée va engendrer d'importantes...
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L'intégration biologique d'une prothèse fixée dépend de deux facteurs essentiels : - la qualité du joint dento-prothétique, qui doit se situer à moins de 100 µm d'épaisseur ; - son profil d'émergence, qui doit s'intégrer à l'anatomie cervicale du parodonte marginal. Pour certains auteurs,...
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De nos jours, le souci de nos contemporains de conserver ou d'améliorer leur apparence a conduit à augmenter le nombre de difficultés techniques auxquelles les praticiens doivent désormais faire face. Cela amène, en effet, les patients totalement édentés à demander non seulement le rétablissement des...
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Le praticien est souvent confronté au défi de gérer des édentements terminaux très étendus au maxillaire, du fait des problèmes qu’ils engendrent sur le plan esthétique, fonctionnel, occlusal et bio-mécanique. La prothèse supra-implantaire constitue certes la meilleure indication de traitement,... -
Pour un omnipraticien, avoir entre les mains le magnifique ouvrage des Dr Gérard Chiche et Hitoshi Aoshima, cela s'apparente, pour un quidam, à feuilleter le catalogue de l'agence Élite : c'est beau ! Les auteurs ont souhaité réaliser « un outil de communication entre praticien, céramiste et patient...
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Nouveau matériau pour moulageGC Fujirock® EP versions fluide et numérisable GC Fujirock® EP est un plâtre qui combine résistance à la compression et précision d’ajustage pour la réalisation de moulage dimensionnellement stable. En introduisant ces 2 nouvelles versions, fluide et destinée à la technologie CAD/CAM, GC...
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La démarche thérapeutique dans le domaine de la prothèse fixée a évolué avec les progrès de la science et de la technique, tentant de répondre à la demande esthétique tout en intégrant le concept de moindre mutilation. Avec le développement de nouveaux procédés tels que le collage et la...
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Même s’il n’est pas interdit de penser que toutes les disciplines de l’odontologie profiteront un jour des progrès de la CFAO, cette dernière concerne aujourd’hui essentiellement la prothèse. CFAO est l’acronyme de conception et fabrication assistées par ordinateur (en anglais CAD-CAM). Les...
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Les progrès de l’informatique et le développement de matériaux usinables, esthétiques et biocompatibles ont permis la mise en place des techniques de conception et de fabrication assistées par ordinateur (CFAO). La CFAO existe depuis plus de 20 ans, mais aujourd’hui ces techniques se développent...
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Descriptif du cas clinique étape par étape Une patiente de 21 ans s'est présentée en consultation avec l'espoir d'une réfection dentaire bimaxillaire: elle se savait atteinte d'agénésies multiples (notamment antérieures) et de microdonties. Elle souhaitait finalement un sourire plus « normal »...
