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En France, près d'un quart de la population est édentée ; 37,3 % des édentements non compensés sont susceptibles de provoquer une désorganisation tissulaire. Par ailleurs, il existe peu de données concernant les prothèses qui présentent un défaut d'adaptation. Ces prothèses amovibles exercent... -
La prothèse amovible partielle métallique (PAPM) est une solution thérapeutique toujours d'actualité dans la restauration des édentements de grande étendue notamment terminaux. Néanmoins, elle présente des difficultés quant à la gestion à la fois de l'équilibre prothétique d'un point de vue... -
La réalisation de la prothèse complète sur implants a été décrite par Brånemark dès la fin des années 1970. Si la prothèse amovible complète ostéo-muco-portée à complément de rétention implantaire est devenue un « minimum thérapeutique » à la mandibule (symposium de McGill en 2002),...
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De nombreux auteurs insistent sur la nécessité d'une hygiène prothétique [1–22]. Ils préconisent principalement un brossage des bases prothétiques en résine avec une brosse double face spécifique en utilisant du savon de Marseille, et ce deux fois par semaine, une décontamination des... -
IntroductionLa restauration prothétique sur parodonte réduit est un acte délicat. Le contexte tissulaire, bien qu'aménagé au préalable par différentes chirurgies préprothétiques décrites lors d'un précédent article, reste fragile et implique de prendre un certain nombre de précautions... -
Si il y a bien un domaine qui a posé des problèmes à tous ceux qui pratiquent l’implantologie, c’est celui de la temporisation. En effet, le délai incontournable d’ostéo-intégration des implants rend souvent difficile le maintien de la fonction et de l’esthétique. Si de nombreux ouvrages... -
Avez-vous bien retenu ce que vous avez lu dans ce numéro ? Vérifiez-le en complétant ce test.Stratégie prothétique pour anticiper l’arrivée des implantsMatthieu Renaud, Philippe Bousquet, Sylvie Montal1. La technique d’élévation sinusienne est peu recommandée dans la littérature.• a.... -
La perte non compensée des organes dentaires provoque des désordres qui perturbent la répartition et l’orientation des contraintes au sein du système manducateur, altèrent la liberté des déplacements mandibulaires et compromettent ainsi la santé et les fonctions du système manducateur [1]. La...
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Pour être chirurgien-dentiste, elle n’en est pas moins blogueuse. Chaque semaine, son franc-parler et ses réflexions sur la profession intéressent ses lecteurs… et dérangent parfois ses confrères. -
Dans la société moderne, l’image qu’un individu désire donner de lui est une préoccupation souvent majeure. Le comportement, la manière de se vêtir mais aussi l’apparence physique sont autant de domaines par lesquels on cherche à attirer le regard des autres, en se construisant une image... -
En prothèse amovible complète supra-implantaire (PACSI), le but d’un protocole d’empreintes est d’enregistrer la situation des différentes structures qui permettent d’assurer l’équilibre prothétique. Cet équilibre correspond à la résultante des potentiels de rétention, de stabilisation et... -
INTRODUCTION Pour obtenir un résultat esthétique des restaurations implanto-portées dans le secteur antérieur, il est nécessaire de préserver le niveau osseux et les tissus mous péri-implantaires de façon pérenne. Le maintien du niveau osseux péri-implantaire est considéré comme un critère de... -
La confection d’une prothèse amovible complète résulte d’une collaboration étroite entre le chirurgien-dentiste et le prothésiste de laboratoire. Ce dernier réalise, en fonction des éléments fournis par le praticien et des moyens à sa disposition, le montage des dents sur un articulateur.... -
Actuellement, les patients destinés à l’édentation totale n’acceptent plus de montrer leur handicap en restant plus ou moins longtemps édentés. Lorsque le secteur antérieur est concerné par les extractions dentaires, le problème s’accroît et la restauration prothétique immédiate s’impose. Elle vise, d’une part, à répondre aux exigences esthétiques et fonctionnelles et, d’autre part, à assurer l’intégration biologique et psychologique de la prothèse. Pour être en mesure de répondre à ces objectifs, la prothèse complète immédiate d’usage – une des solutions thérapeutiques – doit faire l’objet d’une rigueur tant dans la démarche analytique du cas que dans la réalisation de l’acte thérapeutique. La réussite d’un résultat esthétique constitue un défi en prothèse immédiate, l’essayage ne pouvant être fait avant le jour de l’intervention chirurgicale. Le praticien devra alors combiner son sens et son expérience cliniques à ses connaissances scientifiques pour maîtriser la gestion de ce genre de situation. -
Le passage à l’état d’édenté total est une expérience stressante pour le patient. Pour l’accompagner, la transformation de sa prothèse amovible partielle en prothèse amovible complète provisoire est une solution. La procédure décrite est rapide et permet une modification de la prothèse amovible partielle d’usage qui est alors transformée en prothèse amovible complète provisoire, ce qui minimise le changement pour le patient. -
IntroductionLe traitement des édentements chez les enfants présente, en plus des aspects classiques (fonctionnels, esthétiques et psychologiques), des difficultés d’ordre affectif et biologique (croissance) [1]. L’édentement total ou subtotal peut être constaté chez des enfants de différents... -
L’édentement complet s’accompagne de la perte de la proprioception de contrôle, de la modification de l’ensemble du système tissulaire (osseux et muqueux), de la perte de la coordination musculaire masticatoire et de l’altération de la fonction phonétique. Il s’accompagne le plus souvent de la... -
L’édentement est un handicap directement lié à l’âge. Le vieillissement de la population a accru la part des patients présentant des édentements complets ou partiels de plus ou moins grande étendue. Ces édentements sont dans tous les cas générateurs d’un préjudice esthétique, physique et... -
IntroductionLa muqueuse aux alentours d’une perte de substance se déforme selon les caractéristiques d’une muqueuse opérée et régénérée [1, 2, 3]. Cette différence de dépressibilité tissulaire entre les éléments dentaires et ceux entourant la perte de substance entraîne souvent une... -
Le traitement d’une édentation totale mandibulaire par une prothèse amovible complète supra-implantaire peut être considéré comme un traitement de choix. Cependant, en cas de mandibule étroite et fortement résorbée, la mise en place d’implants de diamètre classique est impossible. L’utilisation d’implants de diamètre très réduit peut alors être une solution de remplacement. Le système d’implants dentaires Era Mini™ est la combinaison d’un système de stabilisation de prothèse amovible (l’attachement Era Mini™) et d’un implant de très faible diamètre. -
La prothèse complète unimaxillaire est un véritable défi tant pour le patient que pour le praticien en raison des déséquilibres qui s’installent entre l’arcade édentée et l’arcade antagoniste. Cette arcade antagoniste plus ou moins dentée peut être, en effet, préservée de tout déséquilibre intra et interarcade, mais dans la plupart des cas, des perturbations s’installent engendrant ainsi des problèmes majeurs pour le patient comme les blessures, le manque de stabilité prothétique, les gènes fonctionnelles…L’objectif de cet article est de mettre, à travers la présentation de deux cas cliniques, l’accent sur l’aspect thérapeutique des édentements unimaxillaires en instaurant une démarche thérapeutique méthodique assurant stabilité, esthétique et pérennité des fonctions rétablies. -
Dans l’évaluation du résultat thérapeutique de l’édentement complet, la situation des lèvres est essentielle. Particulièrement au maxillaire, la situation labiale tant dans sa composante cutanée que muqueuse est déterminante dans la perception d’un résultat esthétique naturel, agréable et... -
Pourquoi envisager, dans certains cas, un traitement orthodontique avant une réalisation prothétique ? ». C’est par cette question que débute ce guide clinique, rédigé par Francis Bassigny avec pour objectifs de faciliter ou de rendre possible un traitement prothétique en améliorant les rapports... -
L’élaboration d’une prothèse amovible partielle comprend des étapes technologiques dont la réalisation doit être déléguée au laboratoire de prothèse. Il est donc nécessaire de transmettre certaines informations au prothésiste [1]. La première de ces informations est la réplique des structures... -
L’édentement subtotal constitue toujours une difficulté pour le chirurgien-dentiste. Que la solution implanto-portée soit envisagée ou non, une prothèse transitoire ou la modification des anciennes prothèses et la réalisation d’un montage directeur permettent de cerner les inconvénients liés à ces situations. Le but de cet article est de proposer une méthodologie de la prise en charge de ces cas particuliers.
