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Le taux élevé de survie des implants a été démontré à travers de nombreuses études. Cependant, parmi les implants en survie, tous ne sont pas des succès implantaires. Pour être considérée comme un succès, la réhabilitation implanto-prothétique doit répondre aux attentes esthétiques et fonctionnelles du patient, elle doit être asymptomatique et, surtout, chaque implant doit maintenir son niveau d'ostéo-intégration. Or, dans certaines conditions, il est possible d'observer une perte progressive de celle-ci. La surcharge occlusale et l'infection péri-implantaire sont considérées comme les responsables majeures de la désostéo-intégration. Cet article aborde ces aspects à partir d'une analyse de littérature. -
L'implantologie orale connaît un essor fulgurant depuis une dizaine d'années. Cette multiplication d'indications émane d'une part des patients toujours plus exigeants en termes de confort et de qualité de soins, d'autre part des praticiens qui trouvent dans ce type de traitement une réponse à leur... -
Loin d'être un ouvrage théorique et ennuyeux, le Color Atlas of Dental Hygiene - Periodontology, de H.F. Wolf et T.M. Hassell, s'impose comme un chef-d'oeuvre de synthèse autour du thème de l'hygiène bucco-dentaire. Le terme « hygiène » revêt ici une dimension très large, qui évoque nettement la...
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Les patients ont souvent conscience que la perte d'une ou plusieurs dents provoque un déséquilibre global de l'arcade, avec des phénomènes de mésialisation et d'égression des dents environnantes. En revanche, les conséquences de l'édentement en termes de pertes tissulaires leur sont aussi...
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Introduction Des études de plus en plus nombreuses tendent à établir le rôle déterminant de la maladie parodontale dans la survenue de certaines cardiopathies. C'est Mackenzie et Millard, en 1963, qui ont les premiers constaté, de façon fortuite, lors d'une étude sur la relation entre «...
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« Le jour viendra sûrement… où nous serons plus engagés dans la prévention que dans la dentisterie réparatrice. » G.V. Black (1908) Dès le début de l'histoire de notre profession, les cliniciens ont immédiatement compris que la prévention assurait l'économie tissulaire la plus efficace,...
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L'Organisation mondiale de la santé a défini la carie comme « une altération spécifique de la dent, maladie d'origine polymicrobienne, d'étiologie multifactorielle, aboutissant à une dissolution des tissus dentaires dans les fluides de la cavité buccale ». Les thérapeutiques étiopathogéniques de...
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L'implantologie dentaire a connu un essor considérable. Les axiomes et fondements de l'implantologie ont été posés en un très court laps de temps, comparé au développement habituel d'une discipline médicale. Les critères de succès en implantologie se sont cristallisés, et le niveau de...
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Introduction Si la solution aux atteintes parodontales superficielles se trouve dans des approches simples associant des détartrages et l'enseignement des techniques d'hygiène, et si des parodontites localisées peuvent être traitées avec un pronostic favorable par des techniques d'assainissement,...
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Introduction The general practitioner is presented with a severe tooth-periodontal mal-relationship necessitating a restoration. In order to correct the aesthetic and functional problem, a multi-disciplinary approach is frequently necessary. In order to recreate a harmonious appearance to the smile, it is...
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Introduction L'omnipraticien est confronté à des patients qui présentent une altération dentoparodontale sévère, nécessitant une restauration prothétique. Ce traitement souvent pluridisciplinaire implique de résoudre le problème esthétique et fonctionnel. Il est indispensable, pour recréer...
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Introduction La dernière décennie du deuxième millénaire a vu l'émergence d'une nouvelle branche de la parodontologie: la médecine parodontale. Cette expression, introduite par Offenbacher , correspond à une double relation dans laquelle les maladies parodontales ont une influence délétère sur...
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Introduction It has now been proved that some systemic diseases can modify the clinical appearances of periodontal diseases, especially by affecting the production or activity of various cytokines. This is the case, for instance, in patients suffering from neutropenia (Mealey, 1996 ; Offenbacher, 1996)....
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Introduction Diabetes and periodontitis are two chronic conditions which have multifactorial aetiologies and many parameters to consider in order to bring about satisfactory long term treatment outcomes. Because of their progressive nature, regular maintenance therapy is necessary for both diseases. In...
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Introduction Le diabète et la parodontite sont deux maladies chroniques, complexes par leur étiologie multifactorielle et par les nombreux paramètres à considérer pour mener à bien une thérapeutique efficace à long terme. Un soutien à intervalles réguliers est nécessaire dans le traitement de...
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Introduction Il est aujourd'hui prouvé que certaines pathologies systémiques peuvent entraîner des modifications dans l'expression des maladies parodontales, notamment à travers l'altération de la production ou de l'activité de différentes cytokines. C'est le cas, par exemple, des patients atteints...
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Introduction During the 1970s it was demonstrated that osseointegration presents with a reliable mode of anchorage for oral implants. Osseointegrated implants, in contrast to other devices, anchored mainly in soft tissue, have indeed been documented with reliable clinical success rates over time periods of...
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Introduction Il a été démontré, dans les années 70, que l'ostéo-intégration était un moyen d'ancrage fiable des implants dentaires. Les implants ostéo-intégrés, contrairement à certains dispositifs ancrés essentiellement dans les tissus mous, ont été largement étudiés et leur taux de...
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Introduction Various advances have been made in periodontal regeneration treatments in the past few decades. Despite an armamentarium that includes bone grafts, root conditioning, and guided tissue regeneration, however, our ability to predictably regenerate periodontal tissues still needs improving. This...
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Introduction Au cours des dernières décennies, de nombreux progrès ont été faits dans la régénération parodontale. Cependant, malgré un arsenal thérapeutique comprenant les greffes osseuses, le conditionnement radiculaire et la régénération tissulaire guidée, la prévisibilité de...
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Poursuivant l'importante série des Atlas de médecine dentaire, Rateitschak et Wolf publient aujourd'hui cet atlas de chirurgie buccale destiné au praticien généraliste. Comme toujours parfaitement et abondamment illustré en couleurs, ce livre s'adresse essentiellement aux étudiants et aux praticiens...
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La situation sous-gingivale de la limite de préparation d'une prothèse conjointe ou d'un soin conservateur, à la suite d'une lésion carieuse ou d'une fracture corono-radiculaire, entraîne une réaction inflammatoire du parodonte, avec une augmentation du fluide gingival, une migration apicale de...
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Introduction En 1989, l'Académie Américaine de Parodontologie (AAP) distingue un groupe particulier de parodontites dénommé : les Parodontites à Début Précoce (PDP).Ce groupe comprend les Parodontites Prépubertaires Localisées et Généralisées (PPL et PPG), les Parodontites Juvéniles...
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Introduction Les parodontites d'apparition précoce (PAP) nécessitent une attention particulière, d'une part parce qu'elles se définissent en tant qu'entité clinique, d'autre part parce qu'une éventuelle prédisposition familiale nourrit l'espoir de pouvoir identifier les sujets à risque. Trois...
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Cette étude clinique examine l'influence du choix du moment de la localisation de l'implantation sur la régénération osseuse guidée (ROG) autour des défauts péri-implantaires. Pour cela, le matériau de comblement osseux Bio-Oss® et la membrane de collagène résorbable Bio-Gide® ont été utilisés sur 112 implants de type Brånemark. On relève un gain osseux de 92 % sur les implants immédiats contre 80 % en ce qui concerne les implants différés pour une moyenne générale de gain osseux de 87 % (p < 0,0001). La différence n'est cependant pas significative (p = 0,30). Avec une diminution des défauts de 96 %, les implants enfouis au maxillaire ont présenté des gains osseux significativement plus élevés que ceux posés à la mandibule. Il faut donc prendre en compte l'importance d'un emplacement stable du matériau de comblement pour la ROG, celui-ci supportant de nombreuses pressions de la langue et des joues.
