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Camille, 4 ans, vient en consultation parce que sa maman trouve que sa fille a la « mâchoire de travers » (fig. 1 à 3).Décision thérapeutique Il s'agit d'une anomalie transversale appelée « inversé d'articulé unilatéral » avec déviation des milieux inter-incisifs en intercuspidation... -
La sécurisation canalaire est une étape importante et indispensable de la préparation canalaire. Des limes manuelles en acier de faible diamètre sont généralement utilisées pour cette exploration initiale. Pour les cas difficiles, comme les canaux courbes, fins ou calcifiés, des limes mécanisées en... -
Introduction Les hypertrophies gingivales sont un effet secondaire de la prise de certains médicaments ; principalement des antiépileptiques, des immunosuppresseurs et des inhibiteurs calciques. Dans cet article, le terme « hypertrophie » désigne l'augmentation des tissus sans l'associer aux... -
Introduction Les maladies bulleuses auto-immunes (MBAI) constituent un groupe hétérogène de maladies rares et de pronostic variable, parfois sévère (HAS, 2011, 2016). Ces maladies acquises sont provoquées par des auto-anticorps dirigés contre les systèmes de jonction inter-kératinocytaires ou...
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Les guides chirurgicaux sont maintenant incontournables, mais leur maintien lors des séquences de forage est souvent délicat et manque de prédictibilité, surtout chez l'édenté complet. Nous proposons une technique permettant de fixer des repères fiables dans un flux numérique total, afin de fiabiliser... -
En préambule à la 23e édition du Prix de thèse ADF/Dentsply Sirona 2019, dont l'appel à candidatures est juste lancé, coup de projecteur sur les travaux des lauréats 2018. D'un modèle de diagnostic des péri-implantites à un travail anthropologique de santé publique, les lauréats se sont... -
L'os est un des composants anatomiques avec lequel nous, chirurgiens-dentistes, devons sans cesse nous adapter. Que ce soit pour des raisons pathologiques (pertes de dents, maladies parodontales, cancers, traumatismes) ou des raisons physiologiques avec l'âge, le support osseux diminue, voire disparaît,... -
L'implantologie doit être raisonnablement considérée comme une solution thérapeutique fiable qui a révolutionné le traitement des édentements par la multitude de solutions prothétiques proposées permettant le plus souvent d'atteindre des objectifs esthétiques, fonctionnels et de confort assez proche...
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La chirurgie implantaire peut, à l'instar de tout acte chirurgical, être à l'origine de complications locales ou locorégionales de sévérité variable et dont la prise en charge peut s'avérer complexe, en particulier pour le praticien non spécialiste. Malgré la sécurisation de l'acte chirurgical et... -
Prévenir l'apparition de lésions péri-apicales inflammatoires et/ou obtenir la guérison de lésions osseuses induites par la colonisation bactérienne du système canalaire sont les objectifs fondamentaux de l'endodontie. Ces objectifs sont cliniquement atteints lorsque toutes les procédures nécessaires... -
Choisir les bons instruments pour le débridement de la poche parodontale peut rendre cette étape plus simple et plus accessible tout en optimisant les résultats cliniques. L'utilisation de micro-inserts piézoélectriques permet de s'affranchir des contraintes du surfaçage conventionnel avec des curettes...
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Les adhésifs universels ou multi-protocoles permettent à l'opérateur de placer le système adhésif avec mordançage préalable ou en automordançant. L'opérateur bénéficie d'une variété et d'une flexibilité d'utilisations cliniques. Les études montrent de bonnes performances en adhésion...
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Y a-t-il un concept ou un système endodontique qui peut aboutir à une désobturation complète du système canalaire le plus rapidement possible tout en assurant un maximum de sécurité et un minimum d'extrusion de débris au-delà de l'apex ? Y a-t-il des astuces pour optimiser la désobturation, le... -
Les réhabilitations des pertes de substances verticales mandibulaires sont parmi les plus difficiles à aborder en chirurgie pré-implantaire. Elles posent plusieurs problèmes tels que la procidence du nerf alvéolaire et le recouvrement tissulaire. Dans les résorptions maxillo-mandibulaires, Cadwood... -
L’inflammation pulpaire, synonyme de douleur pour le patient, est encore associée à la nécessité de dépulper. Or, les récentes avancées de la biologie pulpaire montrent que l’inflammation pulpaire est nécessaire, car liée à la capacité de réparation pulpodentinaire. Ces avancées bouleversent progressivement le paradigme qui associe inflammation et « dépulpation ». -
Introduction Parmi les implants à ancrage osseux, dont l'usage est très répandu en chirurgie orthopédique, les implants dentaires ont la particularité d'associer une interface os-implant et la proximité de la muqueuse gingivale. La stabilité à long terme des implants dentaires reflète leur... -
Introduction L'implant dentaire est une alternative clinique à l'édentement de plus en plus fréquente (Derks et al., 2016). Une revue de littérature s'est intéressée au taux de survie des implants dentaires (Albrektsson et Donos, 2012). Cette méta-analyse a montré que le taux de survie implantaire...
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Introduction Le taux de survie des implants, qui traduit la présence ou l'absence de l'implant en bouche, est très fréquemment utilisé comme indicateur principal par les implantologistes et un grand nombre de publications. Toutefois, il devient de plus en plus évident que la prise en compte des...
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Depuis plusieurs années, la prise de conscience de l’importance de la préservation tissulaire a permis le développement d’une dentisterie dite « minimalement invasive », plus respectueuse des structures dentaires. Son champ s’étend de l’odontologie conservatrice et restauratrice - grâce aux progrès des techniques adhésives - jusqu’à la chirurgie implantaire - grâce au développement de techniques de chirurgie guidée. -
« Les dents, la bouche, c'est la communication, la voix, l'intime. Dans l'imaginaire du patient, le chirurgien-dentiste pénètre cette intimité avec ses outils, et cela peut être perçu comme une intrusion » écrit Alain Amzalag [1]. Pour le professeur Gérard Ostermann, spécialiste de l'oralité... -
Cet article présente les effets bénéfiques sur la néoformation osseuse, d’une élévation de sinus sans greffe osseuse en repositionnant le volet osseux.Cas cliniques Dans les cas présentés, une scie piézoélectrique avec une lame fine a été utilisée sous irrigation abondante pour créer le volet... -
La médecine dentaire du sommeil se consacre à l’étude des causes et des conséquences bucco-dentaires et maxillo-faciales de certains troubles du sommeil ainsi qu’à leur prise en charge [1]. La plupart des affections qui entrent dans cette catégorie établissent des liens comorbides. Ceci est particulièrement le cas des douleurs myofasciales chroniques et de certains troubles du sommeil dont l’insomnie chronique. L’objectif principal de cet article est de présenter ce modèle d’interaction réciproque en faisant le rapport d’un cas clinique. -
« L’erreur est humaine ». Cet adage peut s’appliquer à l’endodontie en raison de la multitude de difficultés cliniques auxquelles est confronté le praticien. Même lorsqu’il est expérimenté, ce dernier n’est pas à l’abri de réaliser un geste iatrogène au cours du traitement endodontique pouvant entraîner l’apparition d’une pathologie. Heureusement, il y a souvent des solutions ou des procédures de secours qui permettent de retrouver les objectifs initiaux.
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Lors d’une restauration prothétique, le praticien peut être confronté à des malpositions dentaires qui réduisent l’espace nécessaire pour réaliser la prothèse ou contrarient la fonction occlusale et/ou l’esthétique. Trois options s’offrent à lui :• La solution prothétique isolée :...
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Cet article présente les effets bénéfiques sur la néoformation osseuse, d’une élévation de sinus sans greffe osseuse en repositionnant le volet osseux. Cas cliniquesDans les cas présentés, une scie piézoélectrique avec une lame fine a été utilisée sous irrigation abondante pour créer le volet...
