Clinic
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Le bruxisme est une parafonction qui se traduit par un comportement de serrement et/ou de grincement des dents. Il s'agit d'un phénomène fréquent, qui concerne au moins 20 à 30 % de la population, mais insuffisamment pris en compte car souvent inconscient. Ses conséquences sont particulièrement... -
Depuis la parution en 2008 d’un article décrivant l’utilisation d’une seule lime en nickel-titane pour la préparation canalaire, la fabrication d’un instrument qui serait capable à lui seul de préparer la totalité du système endodontique est un objectif poursuivi par la plupart des fabricants d’instruments. L’utilisation d’un seul instrument en usage unique présenterait plusieurs avantages : simplification du protocole, diminution de la durée du traitement, réduction du nombre d’instruments utilisés et donc, potentiellement, du coût pour le praticien, limitation du risque de contamination croisée… Quelles sont les différentes stratégies proposées par les fabricants pour résoudre l’énigme de l’instrument unique ? -
Ce rapport de cas propose une solution originale pour préparer un maxillaire présentant 6 implants inutilisables avant la réalisation d’une prothèse amovible complète. La procédure chirurgicale décrite est une implantotomie dont le principe est de couper les implants sous le niveau de la crête osseuse, à la manière d’une coronectomie. Cette option thérapeutique préserve la crête et améliore ainsi le pronostic de la prothèse amovible complète. -
Introduction Dans toutes les spécialités médicales, l'évolution des techniques tend vers des interventions chirurgicales de moins en moins invasives, comme en témoigne par exemple, le développement de la microchirurgie vasculaire. Afin de limiter les risques peropératoires et les suites... -
Le gradient thérapeutique en implantologie vers des indications de traitements minimalement invasifsIntroduction Tout comme la chirurgie générale, la chirurgie dentaire vit une période de mutation, à la recherche de traitements de moins en moins invasifs, avec comme préoccupation principale la conservation et le respect biologique des tissus. Le concept de gradient thérapeutique a été proposé dans...
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Cette 37e édition de l’IDS ne déroge pas à la règle : toujours autant de visiteurs, venus de tous les coins du globe à cette immense foire aux matériels et produits les plus divers destinés aux chirurgiens-dentistes, assistantes, prothésistes et hygiénistes dentaires. -
Quel que soit le type de prothèse envisagé [, ], et même si le taux de survie implantaire s'avère très élevé [], la thérapeutique implanto-prothétique est susceptible d'entraîner des complications biologiques ainsi que des techniques nécessitant un suivi et une maintenance régulière. Ces... -
Le domaine de l'occlusion est particulièrement vaste. En effet, on s'y réfère depuis le dysfonctionnement de l'appareil manducateur jusqu'à la stabilisation des prothèses complètes. Par ailleurs, l'intérêt porté aux mouvements mandibulaires et à leur reproduction ne s'est jamais amoindri,... -
L'odontologie factuelle (evidence based dentistry) repose sur une utilisation consciencieuse, explicite et judicieuse des meilleures données disponibles pour la prise de décisions concernant les soins à prodiguer à chaque patient. Selon ses fondateurs [1], elle doit tenir compte de l'expertise...
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En chirurgie orale, l’odontologiste doit maîtriser l’état de santé global du patient pour adapter sa prise en charge, notamment dans le cas de pathologies hématologiques.La thrombasthénie de Glanzmann est une thrombopathie constitutionnelle rare, caractérisée par un nombre de plaquettes normal et un temps de saignement allongé. -
Introduction La prise en charge des cas complexes en parodontologie peut s'avérer difficile et de nombreux défis sont à relever : – soutenir l'intérêt du patient tout au long du traitement ; – posséder une vision globale jusqu'à la fin du traitement et cela dès le début du... -
Un traumatisme facial dans l'enfance, une obstruction locale primitive ou secondaire, une pathologie infectieuse ou l'hérédité sont parmi les étiologies les plus fréquemment responsables de l'inclusion d'une canine maxillaire [1]. Un retard au diagnostic, une impossibilité ou un échec de traction... -
La perte de l'organe dentaire est systématiquement suivie d'une fonte plus ou moins importante du procès alvéolaire [1, 2]. Cette réduction volumique physiologique peut être aggravée par des processus infectieux à l'origine de l'avulsion dentaire. Les greffes osseuses permettent de remédier à ces...
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L’endodontie est une discipline complexe. Toute inattention ou précipitation peut entraîner des erreurs ou des difficultés supplémentaires. Cet article fait la synthèse des points-clés qui permettent d’éviter les accidents endodontiques ou de les surmonter… -
XP-endo® Shaper (FKG)Une lime au profil étrange, qui se faufile comme une souris dans le canal et l’élargit avec aisance en un temps record. -
Steri. Irrigation Tips 31 G (DiaDent)Des aiguilles d’irrigation sous emballage stérile, extrêmement fines, à ouverture latérale, pour aller très loin au fond du canal en toute sécurité.
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Finition et polissage des restaurations compositesLa première partie de cet article (Clinic n° 351, novembre 2016) a détaillé et argumenté la bonne utilisation des séquences instrumentales à la disposition du praticien pour atteindre les objectifs cliniques requis de la finition et du polissage des restaurations en composite.Les études comparatives montrent clairement qu’il n’est pas nécessaire d’acquérir beaucoup d’instruments pour avoir un plateau technique adéquat. Au contraire, l’important est de faire le bon choix au niveau de l’instrumentation afin de rendre performant le protocole tout en le simplifiant pour consacrer un temps raisonnable à sa réalisation. Dans cette deuxième partie, la procédure clinique et le plateau technique concernant plus spécifiquement la séquence de finition et de polissage des restaurations composites postérieures vont être détaillés. Une prochaine et dernière partie s’intéressera aux spécificités pour le secteur antérieur, en intégrant l’importance des critères optiques.
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Utilisées à large échelle depuis une dizaine d’années maintenant, les minivis se révèlent être un ancrage temporaire (absence d’ostéo-intégration), peu invasif, peu coûteux et très fiable si leur site d’insertion, leurs caractéristiques (diamètre, longueur…) et la mécanique qui leur est appliquée sont judicieusement choisis, en tenant compte à la fois du mouvement souhaité et du cadre anatomique. Leur utilisation, comme ancrage direct ou comme renfort d’ancrage, permet de soulager les dents. Cela est particulièrement pertinent si ces dernières sont délabrées, parodontalement fragiles, voire absentes, comme c’est souvent le cas chez les patients nécessitant un traitement orthodontique préprothétique.
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La mastication est une des fonctions de la manducation qui s'inscrit dans le premier temps de la fonction, plus générale, de la digestion et, plus largement encore, dans celle de la nutrition. Elle consiste, grâce aux dents et à des mouvements coordonnés des lèvres, des joues, de la langue et de la... -
Irrigatys® (Itena)Ce nouveau dispositif d’irrigation canalaire est une réalisation entièrement française. Bien née, mais pas encore tout à fait mature. -
Étape finale de la réalisation d’une restauration composite, les gestes de finition sont indispensables au succès durable du traitement. L’objectif de ce temps opératoire est d’éliminer les excès de matériaux, d’obtenir la forme finale de la restauration (anatomie primaire et secondaire) et de reproduire un état de surface (anatomie tertiaire) proche de celui de l’émail pour satisfaire aux impératifs anatomiques et cliniques. La qualité de la finition conditionne en partie l’intégration biologique (diminution de l’adhérence du biofilm), fonctionnelle (résistance à l’usure) et esthétique (réflexion optique) du traitement restaurateur. Le confort du patient (contact de la langue) est également un critère immédiat de satisfaction.Ce temps opératoire a deux aspects limitatifs pour le praticien : le choix des instruments parmi une (trop) grande diversité du matériel existant et un manque de rationalisation.
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La perte d'une dent entraîne de nombreuses perturbations tant fonctionnelles et esthétiques que psychologiques. L'implantologie est une réponse sûre et prédictible pour contribuer au traitement des édentements. La stratégie thérapeutique conventionnelle décrite originellement par Brånemark... -
Bien que le premier cas d'ostéotomie segmentaire ait été présenté aux États-Unis par Simon Hullihen en 1849 (fig. 1), c'est à l'école allemande de chirurgie maxillo-faciale que l'on doit le véritable essor des ostéotomies segmentaires au début du siècle dernier [-]. Cohn-Stock en 1921 [] puis...
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Grâce aux évolutions concomitantes de l'architecture implantaire, des revêtements de surface ou du type de connexion, les taux de survie implantaires actuels de la majorité des systèmes implantaires se situent autour de 94 % après 10 années de fonction []. Cependant, en termes de taux de succès,...
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Silon It (Dacotan/Vivasion)Une douche dentaire qui s’installe n’importe où, à l’efficacité accrue grâce à sa cartouche antiseptique placée dans le manche.
