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Les chirurgies plastiques parodontales occupent une place de plus en plus importante dans la prise en charge des patients, tant en exercice spécialisé qu’en omnipratique. Elles ont pour intérêts l’amélioration de l’esthétique du sourire, le renforcement et la modification du phénotype parodontal... -
La régénération osseuse guidée verticale permet une régénération osseuse assez stable dans le temps. Cette technique permet aussi de régénérer les 8-9 mm d’épaisseur d’os requis afin de pourvoir 2 mm d’os sur toute la circonférence des implants, épaisseur nécessaire pour la stabilité à long terme du niveau osseux péri-implantaire. -
Les premiers protocoles de chirurgie guidée assistée par ordinateur sont apparus dans les années 1990 avec le développement des premiers logiciels informatiques de planification avec fabrication de guides chirurgicaux [1]. Les premiers logiciels sont arrivés dans les années 90, Image Master 101 (1990)... -
L’usure dentaire (attrition, érosion) est un phénomène physiologique. Mais elle peut voir son évolution largement accélérée lorsqu’interviennent des facteurs aggravants, qu’ils soient intrinsèques ou extrinsèques. Les usures évoluent à bas bruit, de façon chronique et, lorsqu’on les... -
La dépendance tabagique est une maladie chronique incurable, souvent acquise avant l’âge de 20 ans, et le sevrage est considéré comme une rémission complète, bénéfique quel que soit l’âge de la personne et dont l’intérêt réside principalement dans la réduction des risques de morbidités... -
La douleur oro-faciale peut être une manifestation d’une pathologie systémique, voire révéler celle-ci. L’adressage rapide au spécialiste compétent permettra une prise en charge précoce et une amélioration du pronostic global. Cet article présente les principaux tableaux douloureux oro-faciaux pouvant révéler une pathologie neurologique, cardiaque ou cancéreuse. -
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) sont fréquentes et touchent un nombre croissant de patients à travers le monde. Plusieurs cas cliniques illustrent les signes d’appel muqueux et parodontaux de ces maladies et permettent de discuter de l’interrelation qui semble exister entre MICI et maladies parodontales.
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Les dysmorphies dento-squelettiques correspondent aux anomalies de développement et de position des bases osseuses des maxillaires les unes par rapport aux autres ou par rapport au crâne. Ces bases osseuses soutiennent les arcades dentaires. Leur malposition entraîne un certain nombre de retentissements... -
La projection de la troisième molaire dans la fosse infra-temporale est une complication rare, souvent évoquée, peu rapportée. Elle est régulièrement décrite comme l’une des complications per-opératoires les plus graves lors de l’avulsion des dents de sagesse. Un délai de récupération entre la 3e et la 6e semaine est rapporté selon les auteurs et la technique. -
Les patients ayant subi une mandibulectomie partielle sont souvent complètement édentés après leur traitement chirurgical et radiothérapique. Leur réhabilitation dentaire commence généralement par la fabrication d’une prothèse complète classique. Les étapes prothétiques sont conventionnelles mais elles doivent intégrer certaines spécificités des tissus et de l’anatomie du patient. Cet article décrit les étapes nécessaires à une réhabilitation prothétique satisfaisante chez les patients ayant subi une mandibulectomie partielle. -
La prothèse amovible complète à complément de rétention implantaire sur 2 implants symphysaires est une réponse simple et efficace pour améliorer la rétention de la prothèse et le confort de vie du patient. L’intérêt de la chirurgie d’approfondissement vestibulaire avec greffe épithélio-conjonctive chez un patient édenté total mandibulaire réhabilité par une PACCRI sur 2 implants symphysaires est d’apporter une quantité de gencive adhérente suffisante sur le site, d’optimiser la profondeur de vestibule et d’assurer la pérennité implantaire.
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1989 : c’est à cette date qu’il faut remonter pour apprécier les premiers guides chirurgicaux en implantologie orale. Le principe breveté par un prothésiste dentaire [1] consistait en l’élaboration d’un gabarit en résine, avec déjà des canons de forages calibrés aux ancillaires, permettant... -
Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) englobent les cancers des lèvres, de la bouche (cavité orale), du pharynx (cancers LBP) et du larynx. Malheureusement, la localisation « langue » n’est pas individualisée dans les chiffres épidémiologiques nationaux. En effet, dans la... -
Pourquoi l’empreinte secondaire en PAP est-elle souvent une gageure pour le praticien ? Pourquoi l’analyse des tissus et structures en présence est-elle fondamentale ? Comment adapter le choix de la technique aux conditions cliniques ? L’empreinte optique permet-elle de répondre à toutes les situations ? Est-elle plus fiable que l’empreinte conventionnelle ? Autant de questions que se propose d’aborder cet article. -
Le passage à l’édentement complet est une étape délicate dans la vie d’un individu. Des prothèses amovibles complètes immédiates (PACI) peuvent être réalisées avant l’avulsion des dernières dents et mises en place immédiatement après la chirurgie. Ces prothèses accompagnent le patient dans... -
L’implantologie est devenue une option thérapeutique incontournable de l’édentement partiel ou total. Néanmoins, le complexe ostéo-muqueux péri-implantaire peut évoluer vers des pathologies telles que la mucosite et la péri-implantite en affectant le taux de succès des implants. Les traitements...
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La prise en charge de l’absence d’une ou de plusieurs dents dans la région incisive mandibulaire représente toujours un défi délicat pour le praticien. Bien que moins exposée sur le plan esthétique par rapport au maxillaire, cette zone amène son lot de difficultés et pièges (anatomiques et... -
La perte des dents entraîne une résorption de l’os alvéolaire. Elle est habituellement plus importante à la mandibule qu’au maxillaire du fait de l’anatomie de l’arche et des contraintes exercées [1]. Le remplacement des incisives mandibulaires par des reconstructions implanto-portées est un...
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Les récessions gingivales, définies comme un déplacement apical de la gencive marginale par rapport à sa position physiologique, 1 à 2 mm coronairement à la jonction amélo-cémentaire et provoquant une exposition pathologique des surfaces radiculaires [1], sont fréquentes et affectent une grande...
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Nous sommes fréquemment confrontés à des patients présentant des récessions gingivales puisque ce type de lésions affecte 50 % de la population [1]. Celles-ci sont fréquentes au niveau des incisives inférieures et leur prise en charge chirurgicale peut être multiple et variée. Cependant, toutes les...
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L’orthodontie et la parodontologie sont deux disciplines intimement liées du fait de leur action commune sur le parodonte, certains traitements de l’une pouvant engendrer un besoin thérapeutique par l’autre. L’apparition de récessions gingivales est le résultat de l’association de facteurs de...
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Le secteur antérieur mandibulaire représente un défi majeur en chirurgie muco-gingivale. En effet, cette région comporte de nombreuses particularités anatomiques et biologiques susceptibles d’influencer le recouvrement chirurgical de racines exposées. Si, en moyenne, 84,6 % des patients présentent...
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La migration des tissus mous marginaux vers un point apical à la jonction amélo-cémentaire, appelée récession gingivale, favorise l’hypersensibilité dentaire et peut entraîner des altérations radiculaires dans la région cervicale. De plus, elle favorise l’inflammation locale en compliquant le...
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Dans le but de favoriser la réussite d’une thérapeutique par ROG, au-delà du choix raisonné d’une membrane décrit dans la première partie, il est nécessaire de sélectionner avec pertinence un biomatériau de comblement et d’utiliser une technique opératoire adaptée. QUEL BIOMATÉRIAU DE... -
Dans le but de favoriser la réussite d’une thérapeutique par ROG, au-delà du choix raisonné d’une membrane décrit dans la première partie, il est nécessaire de sélectionner avec pertinence un biomatériau de comblement et d’utiliser une technique opératoire adaptée. QUEL BIOMATÉRIAU DE...
