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La mise en charge immédiate est aujourd'hui une technique parfaitement établie et codifiée [1, 2] : implants de longueur minimale, stabilité de ces derniers, liaison des implants entre eux. Ce dernier point est capital et permet le succès thérapeutique : il est clairement à relier avec la technique... -
Ces dernières années, la prévalence des patients présentant des cas d'usures sévères tend à augmenter [1, 2]. Pour de nombreux patients, cette érosion pose non seulement un problème esthétique, mais aussi de sérieux problèmes fonctionnels [3]. Les causes peuvent être d'ordre mécanique...
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La couleur des dents naturelles et celle des matériaux de restauration esthétique (céramique, zircone, composite et résine) suivent les principes de base en étant déterminées et influencées par la lumière incidente sur la dent ou le matériau. Ainsi, chaque fois que la couleur d'une dent doit être...
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La médecine dentaire repose sur des actes médicaux pour le traitement des problèmes de l'appareil stomatognathique. Au-delà de tout développement technologique ou de matériaux, la conscience et le devoir médical vis-à-vis de la résolution des problèmes de nos patients doivent être les facteurs...
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Mettre nos connaissances à la portée de nos patients peut éviter bien des malentendus. Voici quelques conseils de langage pour délivrer une information claire, compréhensible et loyale à vos patients -
Dentisterie restauratriceEverX Flow (GC) est un composite fluide renforcé de fibres courtes, indiqué pour le remplacement dentinaire dans les restaurations directes (en combinaison avec un composite conventionnel comme couche d'émail) et la reconstitution de moignon. Grâce aux fibres courtes qu'il contient, EverX Flow renforce...
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« Tout dans la vie consiste à résoudre des problèmes », disait le philosophe des sciences autrichien Karl Popper. La nature met à disposition de nombreux brevets qui ont fait leurs preuves dans la lutte pour la survie. Dans le domaine de la bionique (mot formé en combinant biologie et technique),... -
CONVENTIONTout était prêt au 1er avril pour l'entrée en application d'une grande partie des dispositions de la nouvelle convention dentaire. La publication au Journal Officiel du 30 mars de l'avenant 1 a officialisé les nouveaux codes et libellés de la CCAM et acté des revalorisations en application de la nouvelle convention.
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Introduction Le lichen plan est une maladie inflammatoire chronique cutanéo-muqueuse associée à un dysfonctionnement immunitaire médié par les lymphocytes TCD8+ ciblant les épitopes kératinocytaires. Son étiologie n'est à ce jour pas totalement élucidée. Le lichen plan est idiopathique ou... -
Rappel sur l'endocardite infectieuse (EI) L'EI est une pathologie rare (1500 cas par an en France) mais grevée d'une forte mortalité : 20 % à la phase aiguë et 40 % à 5 ans. Elle résulte de la colonisation et de la prolifération d'un micro-organisme (souvent une bactérie) sur les valves... -
Les réhabilitations prothétiques implantaires font aujourd'hui partie intégrante de notre arsenal thérapeutique en odontologie moderne. Leur fiabilité n'est plus à démontrer depuis leur introduction sur une base scientifique à la fin des années 60[-]. Depuis, l'implantologie n'a eu de cesse de se...
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Quelle serait votre démarche diagnostique et thérapeutique ? Pierre CherfaneDémarche diagnostique et thérapeutique Le cas présenté ici illustre bien les problèmes posés par le non-respect de protocoles précis qui devraient idéalement être mis en œuvre lors d'une réhabilitation...
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Les premières mesures de la nouvelle convention dentaire, signée en juin 2018, sont entrées en application le 1er avril dernier. D'autres sont prévues pour le 1er janvier 2020. Dans les cabinets, c'est le branle-bas de combat : il faut d'abord comprendre toute la portée de ce texte touffu, pour... -
Contexte Différents protocoles ont été développés pour les facettes céramiques selon l'épaisseur, la longueur de la couronne, le type de matériau, le recouvrement incisif et le type de préparation. Trois types de préparation sont les plus couramment utilisés mais, même pour les facettes sans...
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Quelques études biomécaniques ont suggéré que la solidarisation entre elles des restaurations fixées implantaires favorise la répartition des charges entre les divers composants de la réhabilitation et réduit les contraintes sur l'os cortical, tandis que la non-solidarisation facilite l'hygiène,...
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La nouvelle convention qui prend effet le 1er avril prochain implique de changer totalement de paradigme. L'anticipation est la meilleure attitude à adopter. Voici quelques pistes : préparer son discours et développer des outils de communication, réactualiser sa grille tarifaire, connaître la CCAM et développer les zones de liberté. -
L'os est un des composants anatomiques avec lequel nous, chirurgiens-dentistes, devons sans cesse nous adapter. Que ce soit pour des raisons pathologiques (pertes de dents, maladies parodontales, cancers, traumatismes) ou des raisons physiologiques avec l'âge, le support osseux diminue, voire disparaît,... -
La CFAO est aujourd'hui intégrée dans le quotidien des chirurgiens-dentistes. Elle permet de réaliser des restaurations fixées ou amovibles en céramique, résine ou métal en diminuant le temps de fabrication, comparativement aux méthodes manuelles. Toutefois, les techniques de fabrication soustractives...
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CONVENTIONLes CDF ont signé deux premiers avenants à la convention qui prévoient, pour le premier, une évolution de la CCAM et, pour le second, une revalorisation des actes du panier CMU-C/ACS. L'UD signera aussi l'avenant 1 très technique et consensuel mais s'abstiendra de poser son paraphe sur l'avenant 2.
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L'implantologie doit être raisonnablement considérée comme une solution thérapeutique fiable qui a révolutionné le traitement des édentements par la multitude de solutions prothétiques proposées permettant le plus souvent d'atteindre des objectifs esthétiques, fonctionnels et de confort assez proche...
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Introduction Avec l'évolution des méthodes de collage à disposition du chirurgien-dentiste, et dans le cadre du respect du gradient thérapeutique, les indications de mise en place d'inlay-onlays, d'overlays ou encore de veneerlays en céramique sont devenues fréquentes. Pour ce faire, l'utilisation de...
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Introduction L'utilisation d'antibiotiques hors prophylaxie pour le traitement des maladies parodontales a été décrite dans les années 1980 pour certaines formes de parodontite dites « réfractaires » (Slots et al., 1979) ou sévères (Quee et al., 1987). Le but de ces traitements antibiotiques... -
Livre La prothèse amovible complète bi-maxillaire stabilisée sur deux implants mandibulaires. Protocoles cliniques Begin M, Cheylan JM. La prothèse amovible complète bi-maxillaire stabilisée sur deux implants mandibulaires. Protocoles cliniques. Paris: Quintessence International 2018. Après une... -
De nos jours, plusieurs alternatives thérapeutiques sont proposées aux patients totalement édentés, et ce grâce à l'essor de l'implantologie. Au-delà de la solution amovible conventionnelle, l'implantologie a permis d'élargir notre arsenal thérapeutique. Tout d'abord, avec la pose de 2 ou 4 implants...
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En 1960, le professeur Bränemark posait les bases de l'implantologie orale. Depuis, de nombreux auteurs ont contribué à l'étude de l'ostéointégration et de ses critères d'appréciation. Albrektsson et al., en 1981, ont étudié les facteurs qui conditionnent la réussite de l'ostéointégration des...
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Rappel du casLa patiente consulte pour un motif esthétique. Dans cette situation, il faut approfondir l'entretien et définir précisément quels sont les résultats souhaités. Les éléments qui la gênent dans son sourire sont : l'asymétrie entre 11 et 21, le liseré métallique au collet de 21 ainsi que la...
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La profession est à la croisée des chemins, résolument tournée vers une dynamique médicale. Les traitements évoluent, les coûts aussi. Devons-nous accepter que les réformes du monde médical ne soient inspirées que par un modèle économique ? Comment exercer dans ce « conflit éthique »... -
Prévenir l'apparition de lésions péri-apicales inflammatoires et/ou obtenir la guérison de lésions osseuses induites par la colonisation bactérienne du système canalaire sont les objectifs fondamentaux de l'endodontie. Ces objectifs sont cliniquement atteints lorsque toutes les procédures nécessaires...
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Contexte Les restaurations esthétiques à recouvrement partiel sont en forte demande car elles préservent la structure dentaire saine et renforcent la dent compromise par une carie ou une fracture. Beaucoup de matériaux à base de résine et de céramique sont disponibles pour faire ces inlays, onlays et...
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L'ubérisation, néologisme issu du nom de la société américaine Uber, est la néo-organisation d'une profession réglementée, et va s'attaquer à tout ce qui a poussé la société et les pouvoirs publics à s'occuper de ces professions jusqu'ici, dans l'intérêt supérieur des citoyens. Maurice Levy, PDG de Publicis en 2014, rappelle dans une interview au Financial Times [25] que « tout le monde a peur de se faire ubériser », c'est-à-dire de se rendre compte un matin que son métier a disparu. C'est un phénomène disruptif, voire violent pour les professions concernées. -
Nous avons longtemps été démunis face à un patient qui présentait une denture usée et nous lui conseillions essentiellement le port d'une gouttière nocturne. Nous regardions évoluer inexorablement, voire imperturbablement, ses lésions occlusales dentinaires en cuvette sans chercher à les traiter... -
« Les choses qui sont dotées de proportions correctes réjouissent les sens » Saint Thomas d'Aquin.De nos jours, l'esthétique du sourire est mise de plus en plus en avant dans nos reconstructions, tout comme le rôle central de l'harmonie du visage. Il existe différents paramètres pour la...
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Estomper, faire disparaître son travail pour qu'il ne reste finalement qu'une imitation du naturel est l'ambition de tout acteur de l'art dentaire. Le désir esthétique des patients immergés dans une banque d'images de sourires retouchés et standardisés peut s'écarter du naturel. L'équilibre entre...
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Description du cas clinique La patiente se présente avec une situation prothétique classique où la structure biomécanique de la racine ne peut retenir l'inlay-core ainsi que la couronne [fig. 1] ; il en résulte une fracture verticale et un descellement, motif de consultation. L'analyse clinique met en...
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Les patients présentant des édentements postérieurs anciens disposent d'une hauteur osseuse fréquemment limitée en dessous du sinus maxillaire ou au-dessus du canal mandibulaire. Des techniques de reconstructions osseuses verticales existent pour recréer des conditions anatomiques compatibles à la pose...
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« Fêlure », « fissure » ou « craquelure » sont autant de termes utilisés pour désigner un processus pathologique aux formes cliniques variées et à la symptomatologie complexe. Alors que la littérature peine à trouver un consensus quant à sa terminologie, le praticien est souvent démuni face à son diagnostic et à son traitement. Cet article propose de se focaliser sur les fêlures coronaires, souvent présentes, parfois risquées, pouvant être source de complications pulpaires ou mécaniques, et d’en explorer les différentes formes, de la genèse jusqu’à la thérapeutique. -
La technique d’empreinte, le système de CFAO utilisé, la forme de préparation réalisée et l’agent de scellement/collage peuvent affecter l’adaptation marginale des onlays conçus et fabriqués avec l’assistance d’un ordinateur. La préparation de la dent peut être une préparation...
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Restaurer une dent n’est pas seulement réaliser un comblement par un matériau. Aujourd’hui, l’objectif recherché est de rendre à l’organe abîmé ses capacités les plus proches du naturel, assurées normalement par l’architectonie de l’émail, de la dentine et par la pulpe vivante. Une restauration biomimétique vise à maintenir l’équilibre biologique, à recréer un comportement mécanique adapté et à restituer l’aspect anatomique. Pour le moment, aucun matériau à lui seul n’est capable de répondre à l’ensemble de ces besoins mais il est possible de scinder les rôles pour mieux s’approcher du résultat. On qualifie de substitut dentinaire ceux qui s’inscrivent à la place du volume de dentine détruit et qui cherchent à en imiter les fonctions. -
Recherche clinique Parodontologie clinique G.A. KOSTAKIS, Q. LIAN, A.L. IOANNOU, B.S. MICHALOWICZ, M.T. JOHN, H. CHU Journal of Periodontology 2018;89:558-570. Méta-analyse en réseau des moyens de contrôle de plaque inter-proximaux destinés à la réduction des indices cliniques de l'inflammation But... -
Congrès ADF 2018 Notre sélection de conférencesLes traumatismes dentaires sont des situations fréquentes chez les adolescents et les jeunes adultes : 50 % des adolescents en Europe subissent un accident dentaire avant leur seizième année [1]. Parmi les traumatismes dentaires, les risques de fractures dentaires sous-gingivales au niveau du secteur... -
Congrès ADF 2018 Notre sélection de conférencesEn plus de l’usure attritive, nous sommes de plus en plus confrontés aujourd’hui à une usure par érosion acide, qui augmente nettement la vitesse d’évolution du processus de destruction des tissus dentaires et amène des patients de plus en plus jeunes à être concernés par cette problématique....
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L’histoire de la prothèse dentaire est étroitement liée au travail de l’or. Cependant, son usage disparaît au profit d’autres matériaux. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’utilisation actuelle d’or dentaire, les avantages de l’or étant nombreux.
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Contexte La préparation et les caractéristiques de conception des facettes céramiques sont connues pour influencer leur durée de fonction. Les différentes préparations diffèrent significativement en ce qui concerne la quantité de structure dentaire retirée, allant de 3 à 30 %. Trois types de...
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L'ouvrage Comblements sinusiens, simplification des protocoles chirurgicaux propose une vision pratique et synthétique des protocoles chirurgicaux d'élévation sinusienne pré-implantaire. Il s'articule en 6 parties traitant des données anatomiques, radiologiques et cliniques permettant de poser... -
Introduction L'angle de convergence des parois ou angle de dépouille résulte de la combinaison des parois axiales opposées lorsqu'il est mesuré selon l'axe longitudinal de la dent [1]. Cet angle est déterminé par le degré de conicité des parois axiales opposées. La dépouille des préparations doit...
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L'édentement total constitue un véritable handicap physique et psychique. C'est un phénomène dont la fréquence augmente dans le monde à mesure que l'espérance de vie s'allonge [1]. Dans les pays en développement, les progrès odontologiques enregistrés dans la prévention et le traitement des...
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L’implant n’est qu’un outil pour obtenir nos objectifs de réhabilitations prothétiques. Il doit donc être envisagé en tant que tel et au sein d’un projet prothétique. Ce dernier sera ainsi réalisé en premier lieu. Il nécessite une réflexion conjointe avec le laboratoire de prothèse (wax-up)... -
De nombreuses situations cliniques assez diverses peuvent entraîner un sourire dysharmonieux. Les progrès réalisés depuis plusieurs années dans les techniques et les biomatériaux ont permis de développer des reconstructions dentaires, réparatrices ou correctrices, très fiables et de haute qualité esthétique. Le défi majeur est de bien connaître et maîtriser l’ensemble de ces possibilités thérapeutiques afin de mettre en œuvre celles qui sont idéalement les moins mutilantes (notion de gradient thérapeutique [1]), les plus simples et les plus pérennes pour une situation clinique donnée tout en répondant aux exigences esthétiques du patient.Un cas clinique de restaurations à visée esthétique illustre cette problématique de choix raisonné des techniques en fonction de la situation clinique, de son éventuelle évolution et des attentes du patient. -
Le cas cliniqueAnamnèse générale Une patiente de 45 ans consulte pour raison esthétique (fig. 1 et 2).• Les objectifs du traitement Ils devaient répondre aux éléments significatifs suivants : • sur le plan fonctionnel : - rétablir une occlusion d’intercuspidation maximale (OIM) stable et...
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Les restaurations partielles collées indirectes (RPCI) en secteur cuspidé (inlays, onlays, overlays) doivent être envisagées en priorité avant les restaurations coronopériphériques pour les pertes de substance moyennes à importantes. L’analyse de la littérature permet de valider objectivement les domaines d’indication, la pérennité, le choix des matériaux et les exigences de mise en œuvre de ce type de restauration.
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Depuis les succès à long terme rapportés par Brånemark, les praticiens ont toujours utilisé des implants en titane. Il est cependant admis que les taux de succès dépendent de nombreux paramètres, dont l’état de surface des implants, la géométrie et le matériau. Nowzari et Rodriguez proposent d’utiliser également des implants en zircone. Selon eux, la zircone apparaît comme un matériau résistant à long terme. De plus, la surface lisse de la zircone permet une diminution de la rétention de plaque bactérienne.
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La CFAO est aujourd’hui installée dans le quotidien des praticiens et prothésistes principalement via la mise en forme soustractive. Les céramiques présentent différentes caractéristiques selon leur indication. Le matériau nécessaire pour la mise en place d’une facette sur une incisive centrale...
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L’implant n’est qu’un outil pour obtenir nos objectifs de réhabilitations prothétiques. Il doit donc être envisagé en tant que tel et au sein d’un projet prothétique. Ce dernier sera ainsi réalisé en premier lieu. Il nécessite une réflexion conjointe avec le laboratoire de prothèse (wax-up)... -
Le cas cliniqueAnamnèse généraleUne patiente de 45 ans consulte pour raison esthétique (fig. 1 et 2).Les objectifs du traitementIls devaient répondre aux éléments significatifs suivants : • sur le plan fonctionnel : – rétablir une occlusion d’intercuspidation maximale (OIM) stable et...
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Les restaurations partielles collées indirectes (RPCI) en secteur cuspidé (inlays, onlays, overlays) doivent être envisagées en priorité avant les restaurations coronopériphériques pour les pertes de substance moyennes à importantes. L’analyse de la littérature permet de valider objectivement les domaines d’indication, la pérennité, le choix des matériaux et les exigences de mise en œuvre de ce type de restauration.
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L’utilisation des embases en titane en secteur antérieur (associées à des vitro-céramiques ou à d’autres matériaux cosmétiques) permet de réaliser des piliers ou des prothèses unitaires au profil d’émergence personnalise, avec une connectique implantaire métallique. Avantages des embases en...
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Depuis les succès à long terme rapportés par Brånemark, les praticiens ont toujours utilisé des implants en titane. Il est cependant admis que les taux de succès dépendent de nombreux paramètres, dont l’état de surface des implants, la géométrie et le matériau. Nowzari et Rodriguez proposent d’utiliser également des implants en zircone. Selon eux, la zircone apparaît comme un matériau résistant à long terme. De plus, la surface lisse de la zircone permet une diminution de la rétention de plaque bactérienne.
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La CFAO est aujourd’hui installée dans le quotidien des praticiens et prothésistes principalement via la mise en forme soustractive. Les céramiques présentent différentes caractéristiques selon leur indication. Le matériau nécessaire pour la mise en place d’une facette sur une incisive centrale...
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Les parodontites en questions Puisqu'une nouvelle classification a vu le jour, il faut dire que les différentes classifications des parodontites qui se sont succédées au fil des années étaient intéressantes, mais restaient inefficaces en matière de particularités thérapeutiques. En effet, ces... -
Introduction Depuis que le concept de Bränemark et al. a été publié, de nombreux auteurs ont étudié les facteurs intervenant dans le maintien de l'ostéo-intégration et dans les éventuelles complications (Bränemark et al., 1977). La plus préoccupante de ces complications est la résorption osseuse...
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Les avulsions dentaires anciennes ou traumatiques et les foyers infectieux dentaires ou parodontaux peuvent entraîner des défauts osseux. Or, ces pertes osseuses en épaisseur (transversales) et/ou en hauteur (verticales) plus ou moins importantes empêchent ou compliquent la pose d'implants compatibles... -
Le cas cliniqueAnamnèse générale Une patiente de 45 ans consulte pour raison esthétique (fig. 1 et 2).Les objectifs du traitement Ils devaient répondre aux éléments ?significatifs suivants : • sur le plan fonctionnel : - rétablir une occlusion d’intercuspidation maximale (OIM) stable et... -
L’implant n’est qu’un outil pour obtenir nos objectifs de réhabilitations prothétiques. Il doit donc être envisagé en tant que tel et au sein d’un projet prothétique. Ce dernier sera ainsi réalisé en premier lieu. Il nécessite une réflexion conjointe avec le laboratoire de prothèse (wax-up)...
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L’utilisation des embases en titane en secteur antérieur (associées à des vitro-céramiques ou à d’autres matériaux cosmétiques) permet de réaliser des piliers ou des prothèses unitaires au profil d’émergence personnalisé, avec une connectique implantaire métallique. Avantages des embases en...
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Les restaurations partielles collées indirectes (RPCI) en secteur cuspidé (inlays, onlays, overlays) doivent être envisagées en priorité avant les restaurations coronopériphériques pour les pertes de substance moyennes à importantes. L’analyse de la littérature permet de valider objectivement les domaines d’indication, la pérennité, le choix des matériaux et les exigences de mise en œuvre de ce type de restauration.
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Depuis les succès à long terme rapportés par Brånemark, les praticiens ont toujours utilisé des implants en titane. Il est cependant admis que les taux de succès dépendent de nombreux paramètres, dont l’état de surface des implants, la géométrie et le matériau. Nowzari et Rodriguez proposent d’utiliser également des implants en zircone. Selon eux, la zircone apparaît comme un matériau résistant à long terme. De plus, la surface lisse de la zircone permet une diminution de la rétention de plaque bactérienne.
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La CFAO est aujourd’hui installée dans le quotidien des praticiens et prothésistes principalement via la mise en forme soustractive. Les céramiques présentent différentes caractéristiques selon leur indication. Le matériau nécessaire pour la mise en place d’une facette sur une incisive centrale...
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CONVENTIONL’accord auquel sont parvenus les partenaires conventionnels ambitionne un changement de paradigme et intègre la promesse présidentielle de prothèses à reste à charge nul pour les patients. On peut dégager 8 aspects de cet accord.
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Les adhésifs et substituts de rétention, les « colles », sont le plus souvent associés à un échec du traitement du patient édenté complet par une prothèse amovible, que ce soit uni ou bi-maxillaire.Cependant, l’existence des crèmes adhésives, destinées à l’usage des PAC peut être... -
Une bonne gestion de votre carnet de rdv est l’un des meilleurs moyens d’améliorer votre efficience professionnelle. -
Catégorie : Matériel Prothèse. Descriptif : Le four de cuisson miniature Vita Smart Fire Art Line amène de la couleur dans le laboratoire et le cabinet. Ce petit four polyvalent et maniable destiné aux cuissons flexibles et rapides de cristallisation, glaçage, maquillage et de correction pour toutes...
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Les complications qui affectent les couronnes en zircone recouverte de céramique cosmétique sont le plus souvent des fractures de la couche superficielle. L’un des moyens proposés pour éviter ces fractures est la réalisation de couronnes monolithiques. Récemment, la fabrication par CFAO à la fois de...
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La réhabilitation d'une mandibule totalement édentée, fortement résorbée, avec des thérapeutiques classiques de prothèses amovibles constitue un défi très difficile à relever pour le praticien et donne souvent de mauvais résultats en termes de satisfaction, de confort, de stabilité et... -
Introduction La technique de CFAO (conception et fabrication assistées par ordinateur) se répand jour après jour dans le monde de la dentisterie. Elle s'introduit aussi bien au niveau des laboratoires de prothèse qu'au niveau des cabinets dentaires. On distingue donc : – la CFAO indirecte ou...
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L’implant n’est qu’un outil pour obtenir nos objectifs de réhabilitations prothétiques. Il doit donc être envisagé en tant que tel et au sein d’un projet prothétique. Ce dernier sera ainsi réalisé en premier lieu. Il nécessite une réflexion conjointe avec le laboratoire de prothèse (wax-up)... -
Le cas cliniqueAnamnèse générale Une patiente de 45 ans consulte pour raison esthétique (fig. 1 et 2).• Les objectifs du traitement Ils devaient répondre aux éléments significatifs suivants : • sur le plan fonctionnel : • rétablir une occlusion d’intercuspidation maximale (OIM) stable et...
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Les restaurations partielles collées indirectes (RPCI) en secteur cuspidé (inlays, onlays, overlays) doivent être envisagées en priorité avant les restaurations coronopériphériques pour les pertes de substance moyennes à importantes. L’analyse de la littérature permet de valider objectivement les domaines d’indication, la pérennité, le choix des matériaux et les exigences de mise en œuvre de ce type de restauration.
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L’utilisation des embases en titane en secteur antérieur (associées à des vitro-céramiques ou à d’autres matériaux cosmétiques) permet de réaliser des piliers ou des prothèses unitaires au profil d’émergence personnalise, avec une connectique implantaire métallique. Avantages des embases en...
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Depuis les succès à long terme rapportés par Brånemark, les praticiens ont toujours utilisé des implants en titane. Il est cependant admis que les taux de succès dépendent de nombreux paramètres, dont l’état de surface des implants, la géométrie et le matériau. Nowzari et Rodriguez proposent d’utiliser également des implants en zircone. Selon eux, la zircone apparaît comme un matériau résistant à long terme. De plus, la surface lisse de la zircone permet une diminution de la rétention de plaque bactérienne.
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La CFAO est aujourd’hui installée dans le quotidien des praticiens et prothésistes principalement via la mise en forme soustractive. Les céramiques présentent différentes caractéristiques selon leur indication. Le matériau nécessaire pour la mise en place d’une facette sur une incisive centrale...
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Le sommeil est un état de quiescence physique et psychique qui occupe un tiers de l’existence des humains. Il assure de nombreuses fonctions physiologiques qui peuvent être perturbées en présence de troubles du sommeil. Certains d’entre eux établissent une interaction réciproque avec certaines pathologies orofaciales ou dentaires. Il est donc nécessaire d’étendre les compétences du chirurgien-dentiste afin d’améliorer les différentes prises en charge. C’est l’objectif principal de cet article qui expose dans un premier temps, quelques données fondamentales du sommeil normal puis, dans un second temps, les causes et conséquences bucco-dentaires et maxillo-faciales de certains troubles du sommeil. -
Élève de Paul Tessier, mondialement reconnu comme le maître de la chirurgie reconstructive maxillo-faciale, Jean-François Tulasne tire sa révérence après quarante années passées au service de l'art chirurgical. Il nous livre sa vision de l'implantologie dans un style dépouillé et incisif... Entretien réalisé par Michel Metz, membre du comité scientifique de la revue -
Un édentement complet maxillaire opposé à un édentement postérieur bilatéral mandibulaire (classe I de Kennedy-Applegate) représente une situation difficile à compenser avec des prothèses amovibles conventionnelles. Celles-ci sont en effet très instables du fait de l'impact du bloc dentaire...
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Introduction Des recherches récentes ont montré que les implants dentaires endo-osseux ont des taux de survie et de succès inférieurs à ceux prévus. Ces taux plus bas peuvent être attribués à une documentation plus étendue sur la prévalence des maladies péri-implantaires et des échecs... -
Introduction Le tabagisme a un énorme impact sur la santé bucco-dentaire et est clairement associé à la parodontite, à la perte de dent, à la perte d'attache, à la perte osseuse verticale, à l'alvéolite et au retard de cicatrisation après la chirurgie (Johnson et Bain, 2000 ; Kornman et Robertson,...
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Introduction La prévalence de la parodontite, selon les critères utilisés pour la définir, a été rapportée dans une fourchette de 12 à 76 % aux États-Unis (Albandar, 2002 ; Eke et al., 2012). À l'échelle mondiale, environ 10 % de la population présente une maladie parodontale sévère. On...
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Introduction L'étiologie de la péri-implantite est multifactorielle. En outre, certains individus semblent être plus enclins au développement de péri-implantites que d'autres. Les facteurs de risque possibles en plus d'une infection bactérienne évidente sont les suivants : hygiène bucco-dentaire...
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Introduction Des taux de survie élevés des implants ont été rapportés (91,5 %), même après 15 ans de suivi, si les implants sont placés dans des conditions favorables (Dierens et al., 2013). Une méta-analyse à grande échelle sur des implants en fonction depuis au moins 5 ans rapporte une perte...
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Les attentes esthétiques placent aujourd’hui les facettes comme une thérapeutique incontournable assurant restitution de l’aspect tissulaire et bio-compatibilité.Depuis les années 80, les facettes céramiques collées sont considérées comme l’étalon des restaurations esthétiques à long terme. Elles ne répondent cependant pas à toutes les situations, eu égard au nombre de séances nécessaires, à leur technicité et à leur coût élevé.Les facettes réalisées en méthode directe peuvent s’avérer être des alternatives intéressantes venant répondre à bon nombre de contextes cliniques. Cet article a pour objectif d’illustrer le procédé de l’estampage direct au travers de cas cliniques. -
ContexteDe nouvelles céramiques ont été développées pour répondre à la demande de restaurations esthétiques très performantes. Celles-ci comprennent l’alumine infiltrée de verre et la zircone, l’alumine à frittage dense, la zircone Y-TZP (zircone polycrystalline tétragonale stabilisée à... -
Introduction La chirurgie et la prothèse maxillo-faciale existent depuis l'Antiquité. En effet, à toute époque, l'homme a toujours désiré réparer ou masquer les atteintes de l'extrémité céphalique. Si les grandes idées directrices de la réhabilitation de ces atteintes ont très vite été posées,... -
Les reconstructions osseuses pré-implantaires des maxillaires résorbés sont aujourd'hui maîtrisées avec les greffes osseuses sous-sinusiennes des secteurs postérieurs et les greffes d'épaississement horizontales et/ou verticales des secteurs antérieurs []. Cette étape permet la réhabilitation... -
Au cours des 30 dernières années, les implants dentaires ostéo-intégrés ont démontré des taux de succès très élevés dans les diverses situations cliniques d'édentement. Les différents diamètres d'implants dentaires commercialisés permettent de s'adapter aux contextes anatomiques. Il existe...
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Introduction Nos sociétés modernes occidentales sacralisent l'apparence physique et la jeunesse. Bon nombre de personnes refusent de vieillir et tentent de masquer les stigmates liés au temps. Chez les seniors, il y a un décalage important entre l'âge ressenti (ou âge subjectif) et l'âge physiologique... -
Introduction Le bruxisme est un terme utilisé pour définir des activités fonctionnelles anormales et répétitives (parafonctions) qui sont classiquement considérées comme étant diurnes (bruxisme de l'éveil) et/ou nocturnes (bruxisme du sommeil) (Lobbezoo et al., 2010). Une approche multifactorielle de...
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Historique Historiquement, des implants de diamètre réduit ont été utilisés, dans les années 80, comme mode de rétention ou de stabilisation temporaire de prothèses amovibles. La difficulté à les déposer, dans certains cas, a interpellé des praticiens et conduit à des modifications de dessin et...
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Introduction La conférence de Toronto qui a eu lieu en 1982 peut être considérée comme le moment du lancement de l'implantologie moderne. Cette nouvelle discipline de l'odontologie souffle donc, en cette année 2017, sa 35e bougie. Depuis l'introduction du concept de l'ostéo-intégration et de ses...
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Le remplacement d'une dent unitaire par une réhabilitation implanto-portée est considéré comme une technique fiable et prédictible. Néanmoins, la réhabilitation d'un édentement unitaire en secteur esthétique est toujours un véritable défi tant la gestion des échecs peut relever de la...
