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Introduction L'étiologie de la péri-implantite est multifactorielle. En outre, certains individus semblent être plus enclins au développement de péri-implantites que d'autres. Les facteurs de risque possibles en plus d'une infection bactérienne évidente sont les suivants : hygiène bucco-dentaire... -
Le succès du traitement parodontal implique une éducation du patient, afin qu’il modifie ses habitudes d’hygiène bucco-dentaire, mais également une bonne posture du dentiste/parodontiste soignant, afin d’établir une relation thérapeutique favorable, dite alliance thérapeutique. Éducation à la santé et éducation thérapeutique sont des concepts dont on entend souvent parler sans savoir exactement à quoi ils se réfèrent. Prenons le temps d’en savoir un peu plus pour améliorer le soin de nos patients. -
ContexteDans les années 1970, le régime national d’assurance dentaire suédois demandait aux patients nécessitant des traitements à coût élevé d’être évalués avant approbation. Un échantillon de dents traitées endodontiquement a été sélectionné pour un suivi à 20 ans afin d’évaluer la...
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L’onychophagie est définie comme l’acte de se ronger les ongles, le plus souvent observée chez l’adolescent et l’adulte jeune. Cette habitude peut entraîner de nombreux problèmes médicaux et dentaires. Malheureusement, elle reste de nos jours un problème non résolu aussi bien sur le plan médical que dentaire. Dans cet article, un appareillage fixe non punitif utilisant un fil rond torsadé en acier inoxydable collé de canine à canine à l’arcade mandibulaire est proposé comme traitement de l’onychophagie. Il a été utilisé avec succès sur une patiente et qui l’a porté durant 1 mois et qui, après sa dépose et avec un recul de 9 mois, en a été entièrement satisfaite. -
Qu'il s'agisse d'une carie ayant affecté la structure de la dent, d'un traumatisme, d'une parodontite apicale réfractaire, d'une perte du tissu osseux d'un maxillaire, les étiologies conduisant à l'avulsion de la dent sont nombreuses. Et lorsqu'une dent est absente, c'est tout l'équilibre de l'arcade... -
PAC : de la mise en œuvre traditionnelle à la CFAO L'édentement total est un problème de santé publique en raison du vieillissement de la population dans les pays industrialisés et de la mauvaise qualité des soins bucco-dentaires dans les pays en développement. La population édentée augmente et...
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La restauration implanto-prothétique d'un patient totalement édenté nécessite de prendre en compte des impératifs esthétiques et fonctionnels dépendants de la situation clinique mais également des attentes du patient. À ce titre, la réduction de la durée du traitement ainsi que le fait d'éviter le...
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Une même passion, la dentisterie adhésive et esthétique : 1200 participants de 14 pays différents se sont réunis au Mont des Arts à Bruxelles les 15 et 16 décembre 2017 pour la 5e édition de la Conférence internationale de dentisterie adhésive et esthétique (CIDAE).Alternance de didactisme et de pédagogie, les présentations de la CIDAE, avec leur dimension spectaculaire, incarnent ce juste équilibre entre la formation et la passion du métier avec, toujours, le souci de l’excellence. Au programme de cette édition, les participants ont pu découvrir de nombreuses innovations, et écouter des ténors de la dentisterie des quatre coins du monde, dans une ambiance confraternelle et chaleureuse. -
Depuis plus de 20 ans, l’imagerie numérique, intra ou extra-orale, ne cesse de progresser. Les clichés rétro-alvéolaires fournissent des informations importantes pour établir le diagnostic et le pronostic parodontal. Récemment, la tomographie volumique à faisceau conique ou Cone Beam Computed Tomography (CBCT) s’est démocratisée. Cette technique permet une analyse des tissus dans les 3 dimensions de l’espace tout en proposant une excellente qualité d’image et en réduisant la dose de rayonnements ionisants délivrés au patient par rapport au scanner à rayons X. L’idée d’utiliser la radiographie 3D pour pallier les faiblesses de l’imagerie 2D a fait ses preuves en chirurgie orale comme en endodontie. Quels intérêts le CBCT présente-t-il réellement en parodontie ?
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Les consultations d’urgence dentaire traumatique de l’adulte ne sont pas très fréquentes mais revêtent des caractéristiques à part. Ces moments sont généralement vécus difficilement non seulement par le patient mais aussi par l’ensemble de l’équipe soignante qui doit mobiliser temps et compétence dans un délai réduit pour répondre aux exigences d’un patient en activité. Ces situations inhabituelles confrontent le praticien à des prises de décisions et à des procédures exceptionnelles qui ont intérêt à être référencées. Il a besoin de se reposer sur une démarche diagnostique structurée, un protocole de traitement efficient et des documents initiaux et de suivi établis systématiquement. L’objectif de cet article est de synthétiser les connaissances nécessaires à la prise en charge des différents traumatismes rencontrés chez l’adulte. Les détails des procédures thérapeutiques seront présentés au cours de prochains articles. -
En 1994, à l'issue de l'European Workshop of Periodontology, deux pathologies inflammatoires de l'environnement implantaire ont été définies. D'une part, la mucosite, inflammation superficielle sans perte osseuse associée et, d'autre part, la péri-implantite, inflammation plus profonde étendue à... -
Apparues dans les années 2000 et remplaçant progressivement les surfaces usinées dites lisses, les surfaces modérément rugueuses ont permis d'améliorer sensiblement les taux d'osté-ointégration, notamment dans l'os peu dense (Shalabi et al., 2006 ; Glauser, 2016) et dans les greffes sinusiennes...
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« Le scellement en prothèse supra-implantaire entraîne un risque important de péri-implantite et donc il faut privilégier les réalisations prothétiques transvissées... ».À l'appui de cette affirmation communément reprise, il est classique de convoquer l'article de Wilson paru en 2009 (Wilson,...
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Introduction Les implants sont aujourd'hui très souvent la solution privilégiée pour remplacer les dents manquantes. Ils ont intégré l'arsenal thérapeutique à tel point que les barrières biologiques, les faisabilités techniques ou encore les abords chirurgicaux voient leurs limites repoussées...
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Congrès ADF 2017 Notre sélection de conférencesEncore une séance sur la chirurgie muco-gingivale au congrès de l’ADF ? Non ! Une séance pour ne plus se contenter d’observer les récessions gingivales, une séance pour prendre les choses en main, les diagnostiquer, informer et éduquer les patients, les prévenir et pouvoir les traiter. Les... -
Le maintien d’une bonne hygiène buccale n’est pas envisageable sans un nettoyage soigneux des espaces interdentaires. Il a été montré que l’infection due à la bactérie Porphyromonas gingivalis non seulement est responsable de la perte des dents et de l’esthétique réduite, mais qu’elle augmente également le risque de développer une maladie cardiovasculaire, un diabète de type II ou une hypertension. Cet article présente une étude comparative entre l’efficacité des brossettes interdentaires Inava Trio compact et du fil dentaire Inava Dentofil.
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Le second canal mésio-vestibulaire des molaires maxillaires (MV2) sonne comme un défi de taille en endodontie. Très fréquent, ce canal arbore une morphologie d’une extrême complexité, tant par son fin diamètre que par sa courbure marquée. Sa localisation, son cathétérisme, sa mise en forme et son obturation sont autant d’étapes délicates concourant à la réussite du traitement endodontique pourtant indispensable, de par les répercussions orales, loco-régionales et focales qu’il peut induire.
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À l'issue de ces 9 articles concernant la péri-implantite, quatre enseignants du DUCICP se sont réunis afin de faire la synthèse des éléments essentiels sur le plan clinique qui émergent de la littérature scientifique récente. Le consensus suivant est issu de leurs échanges fondés principalement sur les contributions proposées dans ce numéro d'Implant. -
La littérature scientifique rapporte que les thérapeutiques implanto-prothétiques bénéficient de hauts taux de survie implantaires variant d'environ 90 à 95 % pendant des périodes de 5 à 10 ans [-]. Pourtant, après ostéo-intégration et mise en fonction des implants, des complications...
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Pour Heitz-Mayfield [], la péri-implantite est une lésion inflammatoire de la muqueuse et du support osseux péri-implantaire. Cette lésion de la muqueuse est souvent associée à un phénomène de suppuration et à la présence de poches profondes caractéristique d'une perte osseuse...
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La péri-implantite est une pathologie infectieuse aux symptômes multiples. Trois critères semblent émerger pour définir cette pathologie, comme cela a été proposé lors de l'European Periodontal Workshop de 2008 [] : – une perte osseuse péri-implantaire, après remodelage initial lié à...
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Les thérapeutiques implanto-prothétiques représentent le traitement de choix des édentements unitaires ou pluraux comme le suggèrent les taux de survie implantaires au bout de 10 ans qui sont supérieurs à 90 %. La réussite de ces traitements dépend d'une étude pré-implantaire complète dont...
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Après la mise en place chirurgicale d'un implant, un remodelage osseux physiologique au niveau du col implantaire est systématique et nécessaire pour établir un espace biologique dans l'environnement péri-implantaire []. Cependant, dans certaines conditions, la colonisation bactérienne de cet espace...
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D'après la méta-analyse de Kern et al. [], le taux de survie implantaire 5 ans après la mise en charge serait de 98,9 % à la mandibule et de 97,9 % au maxillaire. Plus précisément, il n'y aurait pas de différence significative quant aux taux de survie à la mandibule entre prothèses fixées et...
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La santé parodontale reste un sujet d’actualité puisque de nombreuses études françaises et internationales mettent en relation les maladies parodontales avec les maladies systémiques, notamment les maladies cardio-vasculaires. Très récemment, la parodontite a été mise en relation avec le syndrome d’apnées obstructives du sommeil, un trouble respiratoire du sommeil associé à un état d’inflammation systémique et à un risque cardio-vasculaire accru. Selon des études épidémiologiques, les patients atteints de ce syndrome auraient un risque plus élevé que les autres d’avoir une parodontite sévère. Cependant, la nature de cette comorbidité ainsi que ses influences potentielles sur la santé générale restent inconnues à ce jour.
