Clinic
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Les sinus maxillaires et les fosses nasales étant en contiguïté anatomique avec l’arcade supérieure, le chirurgien-dentiste est très régulièrement confronté aux pathologies rhino-sinusiennes, et ce aussi bien de manière fortuite que face à un tableau symptomatique. Qu’elles soient de nature infectieuse, inflammatoire ou tumorale, ces pathologies se traduisent par une radio-opacité des cavités aériennes : une analyse fine des imageries ainsi que le recueil des symptômes et des signes cliniques sont essentiels pour orienter le diagnostic. L’étiologie dentaire étant une cause fréquente de sinusite maxillaire, la coordination entre ORL et chirurgien-dentiste permet d’améliorer significativement la prise en charge des patients.
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Un traitement endodontique optimal consiste à réaliser une cavité d’accès appropriée, une bonne mise en forme du système canalaire, une détersion efficace et finalement une obturation 3D optimale du système canalaire afin d’assurer l’étanchéité apicale. Plusieurs matériaux sont... -
La réimplantation intentionnelle se définit comme l’avulsion délibérée d’une dent, suivie de sa réinsertion dans l’alvéole, ceci après avoir évalué ses surfaces radiculaires et réalisé une réparation radiculaire et/ou une prise en charge sur le plan endodontique [1-3]. Elle se destine aux...
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LES PERFORATIONS, UN PROBLÈME MAJEUR EN ENDODONTIE La perforation, qui est définie comme la communication entre le système endo-canalaire et le parodonte, représente une complication fréquente en endodontie. Même si les perforations peuvent survenir en raison de causes pathologiques, comme...
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Éviter la réalisation d’un traitement endodontique améliore les taux de survie des dents permanentes [1]. Face à cette observation, la dentisterie restauratrice et l’endodontie prennent en compte, depuis quelques années déjà, cette nécessité de s’orienter vers une approche minimalement invasive...
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HISTORIQUE Le terme « biocéramique » désigne un groupe de céramiques biocompatibles, chimiquement stables et non corrosives. Elles peuvent être bioactives ou bio-inertes, déclenchant ou non, respectivement, une réaction biologique au sein du tissu hôte. En médecine, les céramiques bio-inertes...
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« Je ne perds jamais, soit je gagne soit j’apprends ». Dans la vie de tous les jours, on apprend de nos erreurs. C’est ce qui nous fait progresser et avancer. Cette citation de Nelson Mandela prend tout son sens en dentisterie. Il n’est pas rare que la réalité clinique nous confronte à des... -
Les atteintes non carieuses des tissus durs dentaires, telles que la perte érosive de substance dentaire, sont observées de plus en plus largement ces dernières années. La prévalence des atteintes clairement visibles est aujourd’hui estimée autour de 30 % [1]. Les raisons en sont notamment un... -
Depuis ces vingt dernières années, l’usure par érosion chimique connaît une augmentation exponentielle. Elle constitue désormais un réel problème de santé publique, pouvant impacter la qualité de vie des patients au niveau physique et psycho-social. Les signaux d’alerte étant faibles au stade...
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Saviez-vous que 86 % des patients souffrent d’hypersensibilité dentinaire lorsqu’ils boivent de l’eau froide ? Que 49 % ne vous en parleront pas ? Et que 39 % en souffrent lorsqu’ils se brossent les dents, ce qui peut conduire à un manque d’observance dans leur hygiène bucco-dentaire... -
Les récessions tissulaires marginales ou récessions gingivales sont définies par le déplacement du tissu gingival marginal apicalement à la jonction amélo-cémentaire. Elles sont très répandues, avec une prévalence estimée à 50 % pour les sujets âgés de 18 à 64 ans et à 88 % pour les sujets...
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L’identification précise des facteurs de risques à l’origine des hypersensibilités dentinaires constitue une étape clé pour mettre en œuvre une stratégie thérapeutique visant à prévenir et à cibler au mieux le traitement de cette pathologie. Cette affection concerne des populations de plus en plus jeunes et cette pathologie douloureuse d’étiologie multifactorielle peut affecter la qualité de vie des patients en ayant des répercussions sur le confort et la fonction buccale. Sa prise en charge est un véritable défi compte tenu de la complexité des mécanismes biologiques sous-tendant ces phénomènes encore mal connus.
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L’arrivée sur le marché ces dix dernières années des nouvelles générations de céramique à haute résistance, des composites hybrides ou encore des techno-polymères a considérablement diversifié la palette de biomatériaux mise à la disposition du chirurgien-dentiste pour répondre à des... -
En prothèse amovible, qu’elle soit partielle ou totale, le praticien se trouve souvent confronté à des phénomènes de résorptions importants, voire majeurs, qui laissent présager, à juste titre, de futures difficultés thérapeutiques et pour le patient des problèmes fonctionnels. A contrario, la... -
Le ciment Mineral Trioxide Aggregate (MTA) est apparu à la fin des années 90 un peu comme un Ovni et rapidement comme un matériau potentiellement magique. Presque 25 ans après, ce matériau et ses dérivés ont révolutionné la pratique en réparation endodontique. Mais les différentes indications qui... -
La facette en céramique collée incarne sans conteste le pinacle de la dentisterie adhésive contemporaine en réunissant respect biologique, biomécanique, économie tissulaire et performance esthétique. Son succès clinique sur le long terme en fait une thérapeutique fiable et pérenne. Les fractures et...
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Le secteur antérieur cristallise toutes nos attentions car il est le carrefour de la fonction et de l’esthétique. Face à la multiplicité des thérapeutiques et aux avancées constantes des biomatériaux, le chirurgien-dentiste doit s’interroger sur les meilleures techniques adhésives à mettre en œuvre dans cette zone.La restauration stratifiée directe à la résine composite, la facette en céramique vitreuse et le cantilever en zircone constituent une excellente triade thérapeutique pour aborder l’ensemble des conditionnements tissulaires et prothétiques. L’objectif de cet article en 2 parties est d’exposer les protocoles contemporains directs et indirects de collage à travers trois pas à pas illustrés.Cet article propose de faire le point sur les techniques scientifiquement fiables et cliniquement pertinentes dans le secteur antérieur. L’objectif est non pas de proposer un panorama exhaustif des méthodes de collage mais de résumer les points clés des protocoles pouvant être considérés comme des gold standards contemporains.
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Les restaurations collées représentent aujourd’hui un élément central dans notre arsenal thérapeutique. Guidé par le gradient thérapeutique [1], le développement des indications de ces restaurations est favorisé par la composition de leur matériau toujours plus performant dans l’imitation du...
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L’adhésion aux tissus dentaires est arrivée dans notre pratique quotidienne il y a plus de 3 décennies. Depuis toutes ces années, elle a connu une évolution constante tant sur le plan des produits que sur leur application, notamment grâce aux formations universitaires et post-universitaires en...
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Coller une restauration ou assembler deux surfaces prothétiques ensemble n’est pas un choix philosophique jusqu’au-boutiste du « tout collage » mais, au contraire, une nécessité pour amener plus loin de nouvelles indications thérapeutiques. Quand le scellement ne permet pas de résoudre des...
