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Lors d’une restauration prothétique, le praticien peut être confronté à des malpositions dentaires qui réduisent l’espace nécessaire pour réaliser la prothèse ou contrarient la fonction occlusale et/ou l’esthétique. Trois options s’offrent à lui :• La solution prothétique isolée :... -
L’utilisation des embases en titane en secteur antérieur (associées à des vitro-céramiques ou à d’autres matériaux cosmétiques) permet de réaliser des piliers ou des prothèses unitaires au profil d’émergence personnalise, avec une connectique implantaire métallique. Avantages des embases en...
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L’intégration esthétique de nos traitements implantaires constitue un défi majeur pour répondre aussi bien à la demande des patients qu’à nos propres visées thérapeutiques. Le succès ne se limite plus seulement à l’ostéo-intégration primaire d’un implant mais vise à obtenir une qualité...
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La CFAO est aujourd’hui installée dans le quotidien des praticiens et prothésistes principalement via la mise en forme soustractive. Les céramiques présentent différentes caractéristiques selon leur indication. Le matériau nécessaire pour la mise en place d’une facette sur une incisive centrale...
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Ce numéro Best of INNOVATION est le fruit d’une envie des rédactions de partager la quintessence d’une sélection d’articles. 68 auteurs ont joué le jeu pour vous offrir un abstract de leur article. Et en bonus, 4 articles inédits et 4 articles en vidéo. La sélection de Clinic met en avant les...
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De quoi parle-t-on lorsqu'on évoque un visage ? Ou plutôt de qui, tant le visage suscite un sentiment identitaire puissant [1]. Qu'advient-il dans le rapport à soi et aux autres quand ce haut lieu de désignation de l'individu est frappé par le délabrement inhérent au cancer et à ses traitements ?... -
La retraite, une échéance qui le plus souvent paraît très lointaine pour les jeunes praticiens mais qui arrive rapidement, sans même s'en apercevoir lorsqu'on pratique avec passion ce métier merveilleux qu'est la médecine bucco-dentaire. Ceci explique en grande partie pourquoi une grande majorité...
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« Ceux qui ne peuvent se rappeler le passésont condamnés à le répéter. »Georges Santayana, La Vie de la raisonLa prothèse maxillo-faciale (PMF) est à classer dans la catégorie des « grands appareillages » du corps humain et son ancrage historique se situe jusque dans l'Antiquité. Au...
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La recherche en prothèse maxillo-faciale a connu depuis quelques décennies de véritables avancées, notamment sur les plans scientifiques mais aussi socioculturels, avec des applications directes dans l'activité clinique et l'approche centrée sur la personne défigurée. À travers le prisme de...
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Dans ce livre au format « Le Mémo », Jacques Vermeulen, propose de partager son expérience professionnelle d'une manière résolument pratique. La présentation se veut originale et vingt-cinq vidéos associées à certains chapitres (consultables sur le site de l'éditeur) sont proposées au... -
Pour Dawson [1], la courbe sagittale décrite en 1890 par Spee fait référence à la ligne antéro-postérieure des surfaces occlusales qui, partant de la canine mandibulaire et suivant les pointes cuspidiennes des prémolaires et molaires inférieures, se termine au bord antérieur de la branche montante...
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Quel que soit le motif de la consultation, l'anamnèse, l'observation clinique et les examens complémentaires doivent permettre de poser un diagnostic pour chaque patient [1]. À partir de celui-ci, différentes options thérapeutiques apparaissent. Le devoir du praticien est de les exposer au patient et,...
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Le traitement actuel de l'édenté total envisage le plus souvent des thérapeutiques implantaires dans une restauration prothétique globale. Papaspyridakos et al. [1] ont montré que les taux de survie des prothèses implanto-portées complètes étaient de l'ordre de 96 % au bout de 10 ans, quels que...
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L'empreinte optique et la conception et fabrication assistées par ordinateur (CFAO) sont déjà très largement présentes dans les laboratoires de prothèses afin de concevoir des restaurations via des logiciels dédiés. Depuis une quinzaine d'années, l'utilisation d'un scanner optique intra-oral (SOIO)...
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Dans nos sociétés modernes, les habitudes alimentaires ont profondément évolué avec pour conséquence une nette augmentation de la fréquence des lésions non carieuses [1]. Les usures abrasives de la population du passé, dues à une alimentation crue et abrasive, ont laissé place à des usures...
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L’imagerie conventionnelle (rétro-alvéolaire – panoramique) et l’imagerie de technique plus récente CBCT sont requises pour l’établissement d’un bilan pré-implantaire. Cependant certains éléments doivent être précisés. La connaissance de l’anatomie et des multiples formes de certains éléments est un préalable indispensable à l’examen d’un cliché. Quelle que soit la technique, l’incidence choisies, il est de la responsabilité civile du praticien bien sûr d’examiner les sites susceptibles de recevoir des implants mais aussi de pratiquer un examen complet du cliché. Les recommandations de la HAS sont à ce titre très claires. Le cliché panoramique est un élément initial de tout examen radiographique pré-implantaire, il offre une vision des deux arcades et permet une sélection des patients pouvant bénéficier avec profit d’un examen par imagerie sectionnelle. L’imagerie sectionnelle est une technique de deuxième intention. Elle n’est justifiée que si l’examen standard seul est inadapté à l’évaluation de l’architecture osseuse complète d’un site implantaire. En effet, le praticien devra toujours avoir à l’esprit le principe de réduire la dose d’irradiation -
La radiographie dentaire intra-orale est un geste quotidien dans la pratique d’un cabinet dentaire. Elle permet d’affiner le diagnostic dans de nombreuses situations. L’émergence de la microdentisterie associée aux concepts de dentisterie adhésive ainsi que les demandes de plus en plus fréquentes des patients liées à l’essor de nouvelles technologies obligent le praticien à faire des choix entre plusieurs systèmes.
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L’exploration des dents incluses bénéficie largement du développement de l’imagerie par tomographie volumique à faisceau conique (Cone Beam Computed Tomography, CBCT), la radiologie conventionnelle ne donnant le plus souvent que des informations parcellaires sur la morphologie, la localisation et les rapports de ces dents avec les structures de voisinage.
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L’endodontie a largement bénéficié de l’imagerie tomographie volumique à faisceau conique (Cone Beam Computed Tomography, CBCT), notamment grâce aux possibilités d’exploration en haute résolution que cette modalité offre. La qualité des images obtenues permet en effet des observations que nulle autre approche radiologique ne peut atteindre et contribue donc à fournir des informations très précieuses sur le plan à la fois du diagnostic et de la planification endodontique.
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Une patiente se présente en consultation pour un second avis concernant le traitement de sa 17 qui présente une nécrose pulpaire avec une lésion apicale d’origine endodontique.La solution thérapeutique proposée par le premier praticien était une extraction et une pose d’implant. Il la justifiait ainsi : la taille de la lésion est telle qu’elle ne permet pas d’atteindre la guérison par le traitement endodontique, il faut extraire et, par la suite, poser un implant.
