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  • Les DTM sont des pathologies multifactorielles. Leur diagnostic est complexe et lui-même multicritère, associant une évaluation somatique, psycho-émotionnelle et éventuellement biologique. Le consensus est le recours à une prise en charge la moins invasive possible et plutôt multimodale associant...
  • Les maladies parodontales nécrosantes (MPN) sont les plus graves affections associées aux bactéries du biofilm oral car elles peuvent entraîner une destruction tissulaire rapide. Caractérisées par une nécrose de la gencive, des douleurs vives, des saignements et souvent une altération de l’état général, les MPN font partie des urgences parodontales. Le diagnostic précoce et le traitement rapide préviennent la progression de la maladie et la destruction parodontale.
  • Le traitement des usures dentaires représente l’un des défis majeurs de la dentisterie actuelle. L’attaque érosive, souvent combinée à des phénomènes concomitants d’abrasion et d’attrition, est à présent considérée comme l’un des principaux facteurs de perte tissulaire dentaire. Dans les...
  • Les atteintes non carieuses des tissus durs dentaires, telles que la perte érosive de substance dentaire, sont observées de plus en plus largement ces dernières années. La prévalence des atteintes clairement visibles est aujourd’hui estimée autour de 30 % [1]. Les raisons en sont notamment un...
  • Depuis ces vingt dernières années, l’usure par érosion chimique connaît une augmentation exponentielle. Elle constitue désormais un réel problème de santé publique, pouvant impacter la qualité de vie des patients au niveau physique et psycho-social. Les signaux d’alerte étant faibles au stade...
  • La consommation de cannabis est un sujet qui suscite de nombreuses controverses et débats dans le monde occidental. Le cannabis représente le produit illicite le plus consommé en France, surtout par les jeunes : 9,1 % des collégiens de classe de 3e déclarent en avoir consommé en 2021 [1]. À...
  • La dépendance tabagique est une maladie chronique incurable, souvent acquise avant l’âge de 20 ans, et le sevrage est considéré comme une rémission complète, bénéfique quel que soit l’âge de la personne et dont l’intérêt réside principalement dans la réduction des risques de morbidités...
  • Peut-on - sur le plan de la responsabilité médicale - prendre en charge un patient à risque sans entrer en contact avec son médecin traitant ? Comment imaginer que cette pathologie et son traitement n’affectent pas d’autres organes ?
  • Les patients se plaignent souvent de sécheresse buccale mais cette plainte est souvent peu prise en considération. Elle est pourtant essentielle pour la santé orale. Manquer de salive ou en avoir de façon trop abondante… nous devons savoir objectiver ces situations et rebondir quand nous les...
  • Le bruxisme est une activité répétitive des muscles masticateurs, exercée durant l’éveil et/ou le sommeil, le plus souvent de manière non consciente et caractérisée par le serrement et le grincement des dents. Il touche 8 à 32 % de la population adulte (selon les études et les populations) et...
  • Entre 8 et 31 % de la population présenterait [1] un bruxisme nocturne dit « sévère », c’est-à-dire susceptible d’entraîner des conséquences dentaires, parodontales, musculoarticulaires, voire posturales. Plusieurs types de bruxismes nocturnes ont été décrits, chacun ayant ses propres manifestations cliniques et des répercussions différentes. Si le traitement de choix est idéalement préventif en tentant de dépister et de gérer au mieux les étiologies, il s’avère parfois nécessaire, en complément, de prévenir ou de limiter les conséquences du bruxisme nocturne. Les orthèses occlusales sont un des outils à notre disposition, leur utilisation méritant une mise au point sur les impératifs, leur réalisation ainsi que la maintenance. D’autres options de prise en charge sont également exposées.
  • L’intérêt clinique et de recherche vers le bruxisme a été toujours très important dans la communauté scientifique des chirurgiens-dentistes. Le nombre de publications recensées dans PubMed est constamment en augmentation (figure 1) et témoigne de la constante nécessitée d’étudier et d’évaluer les causes, les conséquences et les comorbidités du bruxisme.
  • Le terme de bruxisme est systématiquement associé au « grincement de dents » par les patients. Or, cette manifestation n’en est qu’une parmi plusieurs autres. Un bruxisme peut être présent de jour, on parle alors de bruxisme d’éveil, comme de nuit, sous plusieurs formes possibles regroupées...
  • Le bruxisme de l’éveil est une activité des muscles masticateurs caractérisée par des contacts dentaires répétés et/ou des mouvements toniques ou de poussée de la mandibule sans contact dentaire. Ces parafonctions de l’éveil sont associées à des facteurs psychosociaux (stress, anxiété) et sont susceptibles d’induire des douleurs (myalgie, arthralgie). Il est donc fondamental d’éduquer les patients afin de limiter leurs éventuels effets préjudiciables.
  • Le bruxisme chez l’enfant représente un motif de consultation fréquent. Il est défini par les parents comme un serrement, un grincement de dents, détectable notamment par la nuisance sonore et des surfaces d’usure dentaire. Cette usure dentaire est nécessaire chez les enfants, elle permet la croissance des maxillaires et l’évolution de la denture temporaire à mixte. Cependant, dans certains cas, l’attrition sévère doit amener à une prise en charge pluridisciplinaire. Alors comment différencier le physiologique du pathologique ?
  • Dans les cas de béances antérieures minimes, un traitement par coronoplasties peut représenter une alternative au traitement orthodontique. La décision thérapeutique doit prendre en compte l’étiologie de la béance, l’existence éventuelle de parafonctions et les résultats d’une simulation préalable sur des modèles d’étude avec, dans tous les cas, la signature d’un consentement éclairé par le patient.
  • L’éclaircissement dentaire est un traitement simple répondant aux besoins de nombreux patients en demande de soins esthétiques. Mais comment objectiver sa réussite ? Nous proposons un protocole que nous utilisons au quotidien dans nos cabinets respectifs et qui nous semble facile à mettre en œuvre.
  • Selon la Commission internationale de protection radiologique (CIPR-ICRP), « any exposure to ionizing radiation carries the possibility of causing damage and malignant change ». Retenant une relation linéaire sans seuil entre la dose d’irradiation et le risque d’effet carcinogène, toute irradiation,...
  • La langue joue un rôle primordial dans le développement des fonctions manducatrices telles que la succion, la déglutition, la gustation, la mastication ou encore la phonation. Par ailleurs, cet organe participe également à la croissance osseuse des maxillaires [1]. Sur le plan anatomique, sa face...
  • La glossodynie, stricto sensu une douleur de la langue, est un symptôme fréquemment rencontré en dermatologie buccale, secondaire à de nombreuses pathologies tant bénignes que malignes. Selon l’étiologie causale, le diagnostic et/ou la prise en charge peuvent être complexes, en particulier pour le...
  • La langue participant de manière constante à l’équilibre neuromusculaire de la cavité buccale, ses anomalies anatomo-fonctionnelles vont perturber la croissance et l’organisation des maxillaires. Elle joue, en effet, un rôle fondamental dans de nombreuses fonctions manducatrices essentielles telles...
  • Masse musculaire puissante de la cavité orale, la langue est au cœur des préoccupations de notre spécialité. Son anatomie est complexe : un agencement intriqué de fibres musculaires intrinsèques et extrinsèques conférant une mobilité fine, en harmonie avec un réseau neuro-vasculaire riche. Cet...
  • La toxine botulique est une option thérapeutique pour de nombreuses pathologies neuromusculaires avec hyperactivité musculaire. De par ses propriétés myorelaxantes et analgésiques, elle est devenue une modalité de traitement possible dans la prise en charge de certains dysfonctionnements...
  • Les enjeux de la MDS médecine dentaire du sommeil sont fondamentaux pour la santé et la qualité de vie des patients tout en limitant les dépenses de santé.
  • De nombreuses études ont été réalisées sur les troubles du sommeil afin d’évaluer leur retentissement sur la qualité de vie des patients ainsi que leur participation dans le déclenchement ou l’aggravation de certaines pathologies générales. Le syndrome d’apnées/hypopnées obstructives du...