Le concept Ankylos® SynCone®

L'évolution vers la mise en charge immédiate sous prothèses adjointes totales (PAT) a validé l'emploi de 4 implants solidarisés par une mésostructure . De par leur intérêt prothétique à long terme, les coiffes télescopes sur dents peuvent être utilisées pour les implants . La possibilité de disposer d'attachements de ce type, fabriqués industriellement, induit une qualité métallurgique et des gains de temps et de coût.

La connexion cône Morse avec l'implant permet tous les degrés de liberté de positionnement sur 360° de la partie mâle de l'attachement (conus primaire) associée avec 2 angulations possibles des piliers (0 et 15°). Les parties femelles (conus secondaires) préusinées sont solidarisées à la prothèse sous pression occlusale. Les contraintes mécaniques sont centrées sur l'implant sans sollicitation du pas de vis et sans devoir solidariser les implants. On s'affranchit des problèmes de coulée des mésostructures : ajustage, passivité, bimétallisme, délais de réalisation. Les qualités de la liaison cône Morse entre l'implant et le pilier sont en outre multiples : herméticité, résistance, autoguidage, stabilité.

Ces caractéristiques définissent le concept Ankylos^® SynCone^®. Un cas clinique d'édentement total bimaxillaire permet de le découvrir plus en détail. La réhabilitation prothétique consiste en 2 prothèses complètes avec armature métallique implanto-portée sur 4 implants. Les moyens de rétention sont 2 barres latérales au maxillaire, SynCone^® à la mandibule.

1 - Présentation du cas (Fig. 1a et 1b)

2 - Pose des implants (Fig. 2a, 2b et 2c)

3 - Caractéristiques du SynCone^® (Fig. 3a, 3b, 3c, 3d et 3e)

4 - Réalisation de l'empreinte (Fig. 4a, 4b, 4c, 4d et 4e)

5 - Réalisation prothétique mandibulaire (Fig. 5a, 5b, 5c, 5d, 5e, 5f et 5g)

6 - Réalisation prothétique maxillaire (Fig. 6a, 6b, 6c et 6d)

7 - Résultats (Fig. 7a, 7b et 7c)

La santé gingivale péri-implantaire valide la pertinence de ce concept. L'hygiène buccodentaire est considérablement facilitée par le profil en dépouille des piliers. La comparaison de la réalisation de 2 barres sur 4 implants maxillaires avec un SynCone^® met en évidence les qualités de ce système ainsi que la diminution du nombre d'étages et d'étapes. La fiabilité de la rétention minore la maintenance. Un SynCone^® maxillaire peut être réalisé au moyen de 6 implants avec des piliers de conicité 6 °. Les implants peuvent également être mis en charge immédiatement à la mandibule.

Remerciements : au Laboratoire Philippe Clément pour la réalisation prothétique.

ADRESSE DES DISTRIBUTEURS

ANKYLOS^® SYNCONE^® - DENTSPLY FRIADENT - ROUTE DE MONTEREAU - BP 106 DARVAULT - 77793 NEMOURS CEDEX - Tél. : 01 60 55 55 45 - Fax : 01 60 55 55 49 - Email : info@friadent.fr

IMPREGUM SOFT PENTA^® - 3M ESPE - BOULEVARD DE L'OISE - 95029 CERGY - PONTOISE CEDEX - Tél. : 01 30 31 82 27 - Fax : 01 30 31 82 62 - E-mail : 3MESPEfr@mmm.com -

DEGUNORM^® - DEGUDENT - 4, RUE MICHAÊL - FARADAY - ZA DU PAS-DU-LAC - 78180 MONTIGNY-LE-BRETONNEUX - Tél. : 01 30 14 77 77 - Fax : 01 30 14 77 00 -