Attachements Locator®
Implant pas à pas
Système : mode d'emploi
DCD, Docteur d'université Paris 5
Odontologiste des hôpitaux - Praticien hospitalier
Département d'odontologie
CHR Metz-Thionville
57038 Metz Cedex 1
Les doléances rapportées par les patients en prothèse complète mandibulaire amènent, en l'absence de contre-indications générales ou locales, à proposer aujourd'hui quasi systématiquement l'utilisation d'implants mandibulaires comme éléments de rétention complémentaires, voire principaux lorsque la résorption osseuse est majeure. Chez les patients édentés complets de longue date, les objectifs de la prothèse amovible complète (rétablissement des fonctions orales, restauration de l'esthétique faciale) sont notoirement compromis lorsque la rétention de la base prothétique est défaillante. L'instabilité d'une prothèse complète mandibulaire constitue d'ailleurs l'une des principales revendications de l'édenté total.
Le cas clinique exposé montre par le succès thérapeutique (fonctionnalité retrouvée et résultat esthétique final satisfaisant) que les modalités de référence du traitement de l'édenté total par prothèse amovible complète stabilisée sur implants (PACSI) sont bien réelles et en corrélation avec les données de la littérature. Cette thérapeutique simple, économiquement accessible est particulièrement adaptée aux seniors privilégiant des traitements courts, peu invasifs et, de plus, associée à une comorbidité réduite.
Bien que l'édentation totale recule en termes de prévalence dans les pays développés, le nombre de patients totalement édentés ne cesse de croître de par le vieillissement de la population. L'Organisation mondiale de la santé confirme que 30 % des plus de 65 ans seront édentés au moins à un des maxillaires. Dans de nombreux cas, particulièrement à la mandibule, les thérapeutiques implantaires constituent une alternative indispensable à la stabilisation et rétention des prothèses améliorant globalement la qualité de vie des seniors.
1 - Présentation du cas(Fig. 1a , Fig. 1b )
2 - Décision thérapeutique(Fig. 2a , Fig. 2b et 2c , Fig. 2e , Fig. 2d )
3 - Locator® : solution efficace pour la rétention des prothèses mandibulaires (Fig. 3a , Fig. 3b , Fig. 3c )
4 - Pose du pilier (Fig. 4a )
4 - Pose du pilier (suite, Fig. 4b et 4c , Fig. 4d , Fig. 4e , Fig. 4f )
5 - Prise d'empreinte (Fig. 5a , Fig. 5b , Fig. 5c )
6 - Étapes de laboratoire (Fig. 6c , Fig. 6b , Fig. 6a )
7 - Contrôle et résultat (Fig. 7a , Fig. 7b )
Remerciements : à Jacqueline Frohman, Laboratoire de prothèse dentaire et épithèses faciales, 9 rue Migette - Metz 57000 Metz - E-mail : labo-facial-frohman@wanadoo.fr
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