PAS À PAS - PRÉSENTATION ET RÉSOLUTION DU CAS

Marc Lamy

< Mise en charge immédiate d'un maxillaire édenté par une restauration provisoire fixée sur implants

1. Pourquoi réaliser une analyse prothétique préimplantaire ?

a. pour déterminer le plan de traitement prothétique

b. pour déterminer le plan de traitement implantaire (chirurgical)

c. pour établir un devis

2. Pourquoi réaliser une empreinte au plâtre ?

a. c'est un matériau non compressif, rigide après prise et très précis

b. pour son faible coût

c. pour son goût

3. Quels sont les avantages d'utiliser le guide chirurgical pour réaliser la prise d'articulé ?

a. le guide est une matérialisation du projet prothétique

b. il donne la bonne DVO et la bonne relation intermaxillaire

c. il fournit la position exacte des dents, ce qui permettra au laboratoire de réaliser un bridge provisoire à l'identique

PAS À PAS - SYSTÈME : MODE D'EMPLOI

Dominique Aubazac, Mathieu Fillion, Manuiel Vasconcelos

< Mise en charge immédiate avec l'implant SPI^® (Thommen Medical)

4. La stabilité primaire d'un implant :

a. est meilleure à 15 jours que le jour de la pose

b. est liée au design de l'implant

5. L'implant SPI® de Thommen Medical :

a. se pose avec des forets en céramique garantissant une coupe optimale et une longévité accrue

b. est uniquement un implant en deux temps chirurgicaux

c. est un système autotaraudant

6. Une technique de surcoulée en titane sur des piliers provisoires en titane permet de réaliser une armature :

a. en 5 heures

b. en 48 heures

c. en une semaine

CHIRURGIE-PROTHÈSE

Mithridate Davarpanah, Serge Szmukler-Moncler, Paul M. Khoury

< Le concept de platform-switching et ses implications

7. Le platform-switching consiste à décaler le pilier prothétique et à éviter un bout-à-bout avec le col implantaire. Son efficacité est due à :

a. l'altération des règles classiques de la distance biologique

b. l'absence de micro-mouvements à la jonction pilier-implant

c. une altération de la lyse osseuse d'origine inflammatoire

d. une action qui n'a pas été encore identifiée avec certitude

8. Un implant intégrant le platform-switching dans son dessin implantaire présente les avantages suivants :

a. il évite les erreurs de communication entre le praticien-prothésiste et le laboratoire de prothèse grâce au code couleur

b. il permet de s'appliquer à tous les implants quel que soit leur diamètre

c. il augmente la stabilité primaire en prenant appui sur la crête osseuse

d. tous ces arguments sont valides et se conjuguent

9. La mise en place du platform-switching permettrait :

a. d'éviter, avec certitude, toute lyse osseuse crestale horizontale

b. de maintenir un support osseux de soutien aux tissus mous quelle que soit la distance entre 2 implants ou un implant et une dent adjacente

c. de diminuer les distances minimales précédemment fixées à 3 mm entre 2 implants adjacents

d. d'éviter la lyse osseuse verticale de 1 mm environ observée dans les premiers 6 mois

CHIRURGIE

< Expertise ORL préimplantaire : quand la demander ? En quoi consiste-t-elle ?

Harry Maarek

10. Anatomo-physiologie des sinus :

a. le sinus maxillaire se draine dans le méat inférieur

b. l'intégrité de l'ostium est indispensable pour assurer ventilation et drainage du sinus

c. la fibroscopie endonasale est l'examen indispensable pour l'étude des méats

d. la membrane de Schneider est normalement bien visible au scanner des sinus

11. Physiopathologie des sinus :

a. 50 % des sinusites purulentes sont d'origine nasale :

b. une sinusite purulente maxillaire se traite par Augmentin® ou Pyostacine®

c. une sinusite maxillaire ne se traite que médicalement

d. la méatotomie moyenne permet de réhabiliter un sinus exposé à une sinusite de confinement

12. L'expertise ORL préimplantaire :

a. elle s'adresse à tous les patients candidats à une mise en place d'implants dans les secteurs maxillaires

b. elle s'envisage en cas de prévision de franchissement de la corticale sous-sinusienne

c. les patients soignés en dentisterie sont peu nombreux à présenter des antécédents rhinosinusiens (5 %)

d. la fréquence des complications postsinus lift est de 40 % en cas de pathologie rhinosinusienne ignorée

REPÈRES

< La péri-implantite en 2008

Xavier Assémat-Tessandier, Roger Detienville

13. La péri-implantite est :

a. moins fréquente sur les implants à surface rugueuse

b. plus fréquente sur les implants à surface rugueuse

c. indépendante de la rugosité de la surface implantaire

14. La péri-implantite est plus fréquente chez les patients :

a. présentant une parodontite

b. fumeurs

c. présentant un taux de plaque élevé

15. La parodontite et la péri-implantite :

a. n'ont pas la même étiologie

b. ont la même étiologie

c. doivent être traitées de manière identique

d. doivent être traitées de manière différente