- JPIO n° 04 du 01/12/2008
 

Journal de Parodontologie & d'Implantologie Orale n° 04 du 01/12/2008

 

Vient de paraître

Hadi ANTOUN  

Tout praticien qui souhaite se mettre à l'implantologie est censé s'imprégner d'une « culture implantaire » afin de pouvoir appréhender les cas cliniques qu'il est amené à traiter et de poursuivre sa formation continue dans cette discipline. Ce livre est sans aucun doute incontournable pour acquérir cette culture et permet aussi, au plus confirmé, de se mettre à jour avec certaines nouvelles approches.

Après un rappel des principaux repères anatomiques à maîtriser...


Tout praticien qui souhaite se mettre à l'implantologie est censé s'imprégner d'une « culture implantaire » afin de pouvoir appréhender les cas cliniques qu'il est amené à traiter et de poursuivre sa formation continue dans cette discipline. Ce livre est sans aucun doute incontournable pour acquérir cette culture et permet aussi, au plus confirmé, de se mettre à jour avec certaines nouvelles approches.

Après un rappel des principaux repères anatomiques à maîtriser par tout implantologiste, une revue des différentes classifications de la densité osseuse permet une évaluation aisée de ce paramètre important dans toute démarche implantaire. Une analyse des réponses des tissus durs et mous suite à l'implantation fait le point sur ce sujet d'une façon revisitée facilitant certaines décisions thérapeutiques. La compréhension des différents états de surface ainsi que les différentes formes implantaires décrites avec leurs avantages et inconvénients, oriente le praticien à poser les indications respectives et devrait l'aider à faire un choix éclairé sur les formes implantaires à adopter.

L'analyse préimplantaire, clé du succès de la réhabilitation implanto-portée, est largement développée. Elle est suivie d'une description circonstanciée et séquencée de l'acte chirurgicale de l'incision jusqu'aux sutures. Nous avons toutefois regretté que l'aménagement des tissus mous, indispensable à l'optimisation des résultats esthétiques ne soit pas plus détaillé. Par la suite, les différents protocoles de mise en charge sont étayés permettant de prendre les bonnes décisions dans ce domaine.

Une équipe de praticiens prothésistes avisés et participant à la rédaction de ce livre ont très bien su étayer la partie prothétique sous tous ses aspects afin de donner au lecteur les principes essentiels régissant la réalisation prothétique du patient implanté. Par ailleurs, le praticien plus confirmé y trouvera des repères, un protocole solide et un éventail d'options prothétiques assez large.

Le traitement des différents types d'édentements, de l'édentement total à l'unitaire en passant par les spécificités de certains secteurs, permet d'éclairer les priorités que doivent prendre en considération l'équipe thérapeutique en termes chirurgical, esthétique et fonctionnel.

La fin du livre se départage entre la maintenance, les différents types de complications, les innovations et la législation implantaire. Ces thèmes sont très bien traités ; les deux premiers sont incontournables pour la prévention et la compréhension de nos échecs. La chirurgie piézoélectrique, le « platform-switching » ainsi que la nanotechnologie sont ensuite développés. D'autres nouveaux concepts, non moins importants, auraient pu faire partie de ce chapitre comme la chirurgie guidée. L'aspect médico-légal de l'implantologie détaillé par un expert en la matière devrait permettre au praticien d'éviter certaines erreurs et de prendre toutes les précautions nécessaires en cas de litige avec son patient.

Enfin et d'une manière globale, la revue bibliographique est riche à travers tous les chapitres. Riche aussi en schémas, en arbres décisionnels et cas cliniques largement iconographiés, ce livre permet au lecteur de suivre les concepts traités d'une façon très didactique ainsi que les principales procédures implantaires.