Cancers de la cavité buccale

Cancers de la cavité buccale

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Les cancers de la cavité buccale regroupent l'ensemble des tumeurs malignes développées au niveau de la muqueuse de recouvrement de la bouche et des lèvres. Les cancers buccaux sont paradoxalement caractérisés par un dépistage le plus souvent tardif, bien que la cavité buccale constitue, avec le revêtement cutané, l'une des seules régions anatomiques de l'organisme « explorable »...

Les cancers de la cavité buccale regroupent l'ensemble des tumeurs malignes développées au niveau de la muqueuse de recouvrement de la bouche et des lèvres. Les cancers buccaux sont paradoxalement caractérisés par un dépistage le plus souvent tardif, bien que la cavité buccale constitue, avec le revêtement cutané, l'une des seules régions anatomiques de l'organisme « explorable » sans dispositifs médicaux invasifs. L'absence de dépistage précoce peut s'expliquer tant par le manque d'intérêt porté par de nombreux praticiens pour ces pathologies, que par un réel manque d'information (et de formation) de ces derniers. L'objectif de cet ouvrage est donc de décrire la démarche clinique en carcinologie orale, étape par étape, de l'anamnèse jusqu'au diagnostic et à la mise en route des thérapeutiques médico-chirurgicales, en se référant aux données les plus récentes concernant la prise en charge des cancers buccaux. Chaque chapitre se complète d'une série d'arbres décisionnels résumant l'ensemble des éléments abordés, permettant une consultation rapide et pratique dans l'exercice quotidien. Les notions de base indispensables à toute démarche clinique (données épidémiologiques, rappels anatomopathologiques, facteurs étiologiques ) sont regroupées au sein d'un seul et même chapitre. En fin d'ouvrage, les auteurs exposent les différentes stratégies de prise en charge odonto-stomatologique du patient cancéreux – notamment celles concernant la gestion des effets indésirables et des séquelles de la radiothérapie – et de la chirurgie d'exérèse carcinologique. La prévention, basée sur la connaissance des facteurs de risque, est également abordée afin de fournir au lecteur une approche complète de la carcinologie orale. Ce livre s'adresse aux chirurgiens dentistes et aux spécialistes en stomatologie et chirurgie maxillo-faciale, mais aussi aux oto-rhino-laryngologistes ainsi qu'aux étudiants en médecine et en chirurgie dentaire. Il intéressera également tous les dermatologues qui sont particulièrement sollicités dans la détection des cancers des lèvres. Cet ouvrage est le fruit d'une étroite collaboration entre praticiens chirurgiens dentistes et chirurgiens maxillo-faciaux, exerçant dans le domaine hospitalo-universitaire. Pour en savoir plus: Institut National du Cancer http://www.e-cancer.fr/formation_dentiste.php Interview du Docteur Hervé Tarragano: Alors que le cancer est l'un des fléaux de notre époque, peu de livres sont consacrés à ce sujet : est-ce pour cela que vous avez souhaité publier cet ouvrage, Cancers de la cavité buccale ? Les cancers sont en effet une préoccupation grandissante. Tout d'abord, la population française est vieillissante et les personnes âgées sont plus exposées au risque du cancer. Ensuite les jeunes générations ne sont pas épargnées, à cause des conduites addictives adoptées de plus en plus tôt. Il s'agit là d'un véritable enjeu de santé publique auquel les pouvoirs publics ont porté une attention croissante ces dix dernières années. Cette prise de conscience politique s'est traduite par des séries de mesures gouvernementales visant à prévenir des risques liés à la consommation de tabac et d'alcool. Les cancers oraux demeurent méconnus du grand public alors qu'ils se situent au 5e rang des cancers les plus fréquents en France avec 15 000 nouveaux cas par an. En tant que professeur de chirurgie buccale je suis amené à enseigner la prévention à nos étudiants. Or, il n'existait pas d'ouvrage didactique sur cette question du cancer de la cavité buccale. Le livre a été rédigé par cinq auteurs : comment avez-vous construit l'ouvrage et selon quelle exigence principale ? La force du collectif fut la complémentarité de nos compétences. Ensemble, nous avons réfléchi à la meilleure manière d'aborder la question de la pathologie générale, depuis la prévention jusqu'à la prise en charge. Il est apparu manifeste que nos recherches abordaient, outre l'odontologie pure, la carcinologie, la médecine générale, la dermatologie buccale, la chirurgie maxillo-faciale et la radiothérapie et, bien sûr, l'otorhinolaryngologie. Lofti Ben Slama, Patrick Missika et moi-même, avons une grande expérience dans la prise en charge des patients dits « à risques ». Avec Patrick Missika, nous avons une culture médicale et odontologique. Lotfi Ben Slama a, pour sa part, une grande expérience de la dermatologie et collabore régulièrement aux travaux de l'Institut National du Cancer. Nous avons travaillé avec la « jeune génération » que représentent Benjamin Illouz et Franck Moyal : ils nous ont apporté leur dynamisme et leur volonté d'un ouvrage résolument actuel. Votre ouvrage est volontairement concret et très pratique avec notamment des arbres décisionnels à chaque fin de chapitre Les trois mots-clef du livre sont : « prévention », « diagnostic » et « prise en charge ». Le sous-titre du livre parle de lui-même : « du diagnostic aux applications thérapeutiques ». A partir de ces trois points essentiels, l'idée de l'approche diagnostic par tableaux décisionnels est devenue évidente. Ces tableaux permettent de diagnostiquer, d'orienter et d'assurer une meilleure prise en charge, quel que soit le praticien. Nous avons voulu construire un outil simple d'accès et de maniement. Avant de soigner, « le médecin pose son diagnostic », et cela est trop souvent oublié Ce livre est un outil pour que les différents personnels soignants ajustent et affinent leurs diagnostics et prépare la meilleure prise en charge possible. Le chirurgien-dentiste, l'acteur principal de l'exploration de la cavité buccale, il se doit d'être compétent en prévention, diagnostic et en orientation, pour assurer la meilleure et la plus rapide prise en charge. Les Cancers de la cavité buccale sont publiés en 2 marques d'éditeurs CdP et Arnette : cela suppose une transversalité des thèmes abordés et des spécialités médicales concernées. A quels praticiens destinez-vous l'ouvrage ? Tout d'abord, aux chirurgiens-dentistes, qui sont souvent les premiers à diagnostiquer une pathologie cancéreuse dans le cadre des consultations. Nous avons aussi pensé aux médecins généralistes qui doivent être sensibilisés à la question des muqueuses ; aux dermatologues, qui devraient systématiser l'examen des muqueuses buccales lors de la première consultation, comme le font couramment les ORL, qui travaillent sur la sphère maxillo-faciale. Il en est de même pour les médecins généralistes et les endocrinologues. Nous nous adressons aux étudiants de ces diverses disciplines. Il y a une dimension pédagogique évidente dans l'ouvrage et une volonté franche de notre part de nous adresser aux médecins et chirurgiens-dentistes de demain. Quelles sont vos principales recommandations afin de prévenir ces cancers de la cavité buccale ? Les premières recommandations vont aux patients : il est essentiel d'avoir une bonne hygiène bucco-dentaire ainsi qu'un suivi régulier afin d'éviter toutes sortes de lésions. Plus encore, nous devons nous détourner des conduites addictives : plus particulièrement l'alcool et le tabac. Pour le praticien, les recommandations portent sur la parfaite connaissance des lésions, sur la maîtrise du diagnostic et des réflexes d'orientation. Une fois de plus, la transversalité entre les disciplines est une évidence et une obligation. Nous, chirurgiens-dentistes, médecins, prévenons, constatons puis –le cas échéant- agissons. Propos recueillis par Emmanuelle Lionnet


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Editeur Editions CdP
Nombre de pages 160
ISBN 9782843611292
Date de parution
Langue Français
Référence du produit WD7830
 
 

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