Revêtement par hydroxyapatite hautement cristalline MP-1™. 1re partie : caractérisation in vivo et comparaison à d'autres revêtements d'hydroxyapatite par plasma spray

But de l'étude

Les auteurs de cet article mettent en lumière ce que sera peut-être l'évolution future en matière de revêtement implantaire bioactif. La mise au point de l'HA MP-1^™, qui est l'hydroxyapatite de revêtement des implants Calcitek^® traitée après le spray au plasma par pression hydrothermale, permet d'aboutir à une HA cristalline à 95 %.

Matériels et méthodes

Différentes expérimentations nous sont présentées dans cette étude (diffraction).

Résultats

Les résultats de la comparaison avec des implants Calcitek standard montrent effectivement : 1) des spectres de diffraction établissant la présence d'HA cristalline principalement dans le groupe test, alors qu'elle est associée à d'autres composants (TCP, HA amorphe...) dans les autres groupes étudiés ; 2) une résistance à l'arrachement et un état de surface identique pour tous les groupes ; 3) une résistance à la dissolution aussi faible pour tous les groupes en milieu acide, mais supérieure pour le matériau testé à 4 jours à pH neutre.

Conclusions

Pour conclure, le nouveau matériau présenté semble être un excellent matériau, stable et riche en HA cristalline.

Commentaire

Subsiste alors une question essentielle : l'objectif est-il effectivement d'avoir un matériau parfaitement stable en périphérie ou faut-il privilégier un revêtement biphasique avec une couche de phosphate de calcium en périphérie, présentant une forte tendance à la dissolution, et une couche interne d'HA cristalline, stable ? C'est, pour les promoteurs de cette conception différente des revêtements bioactifs, un moyen de favoriser une intégration osseuse plus rapide et un support parfaitement biocompatible.