Mise en charge précoce d'implants en titane non enfouis avec une surface sablée et mordancée : résultats à 5 ans d'une étude prospective sur des patients partiellement édentés

Cette étude prospective évalue le taux de succès d'implants vis en titane recouvert d'une surface SLA, mis en charge précocement après 6 semaines de guérison. Au total, 104 implants ont été insérés dans des sites postérieurs chez 51 patients partiellement édentés qui présentaient des densités osseuses de classes I à III. Après une période de guérison de 6 semaines, tous les implants ont été mis en charge de manière fonctionnelle avec des couronnes scellées ou des prothèses inamovibles partielles. Les patients ont été rappelés après 3, 12, 24, 36, 48 et 60 mois pour des examens cliniques et radiographiques.

Un implant ne s'est pas intégré durant la guérison et 3 implants ont été perdus durant le suivi et donc considérés comme des échecs. Les 100 implants restants ont montré des résultats favorables tant cliniques que radiographiques à l'examen après 5 ans. Les tissus mous péri-implantaires sont restés stables avec le temps ; les profondeurs moyennes au sondage et les niveaux d'attache moyens n'ont pas changé durant cette période de suivi. Aucune des radiographies n'a montré de signe de perte osseuse péri-implantaire, ce qui a confirmé la stabilité de l'ostéointégration pour ces 100 implants. La mesure des niveaux du rebord osseux (valeur DIB) indiquait également une stabilité. À partir de critères de succès stricts, les 100 implants ont été considérés comme intégrés ; le taux de succès à 5 ans est de 99,0 %.

Cette étude prospective utilisant un protocole de mise en charge précoce avec une guérison de 6 semaines démontre que :

- les implants en titane avec une surface SLA peuvent atteindre et maintenir avec succès une intégration tissulaire ;

- la prévisibilité des résultats est élevée (sur au moins 4 ans de suivi) chez des patients et dans des sites sélectionnés.