Les implants de 5 mm de diamètre : évaluations clinique et radiographique comparées au Periotest®

Cette étude clinique évalue rétrospectivement des implants Brånemark de 5 mm de diamètre, en titane pur avec un filetage jusqu'au niveau marginal pour des indications bien spécifiques (qualité osseuse peu favorable, remplacement immédiat d'implants non ostéointégrés et/ou après fractures, hauteur osseuse faible). La plupart des implants (91 avec un diamètre de 3,75 mm et 94 avec un diamètre de 5,0 mm) ont été mis en place dans un type osseux de quantité B et C, de qualité 2 et 3.

Les paramètres cliniques testés sont le remodelage de l'os marginal, les valeurs du Periotest^® et le taux de survie sur une période d'observation de 33 mois en moyenne. Les valeurs du Periotest^® et radiographiques ont été effectuées à la connexion du pilier, rejetées 3, 6, 12 mois puis chaque année.

Les résultats font apparaître un taux de succès pour les implants 5,0 mm à 1 an et 4 ans au niveau des maxillaires et mandibulaires (97,2 %, 97,2 %, 88,4 %, 83,4 %). Les valeurs du Periotest^® sont respectivement de 1,1 et 0,6 unités inférieures pour les implants 5,0 mm, par comparaison au 3,75 mm.

Il y aurait des différences de capacité d'amortissement de l'os entourant un implant de 5,0 mm comparé à un implant de 3,75 mm en particulier au niveau mandibulaire.

De futures études contrôlées doivent éclaircir ce point auquel il n'est pas possible d'apporter une réponse aujourd'hui.