Reconstruction chirurgicale de la papille interdentaire

Si les traitements parodontaux peuvent être menés avec succès, la réduction des poches accompagne souvent la disparition ou l'inversion des papilles interdentaires ; à la demande de soins de la maladie parodontale des patients, s'ajoute celle d'ordre esthétique surtout dans le secteur antérieur.

La technique développée par Azzi et Etienne consiste à élever deux lambeaux vestibulaire et palatin de type enveloppe, par exemple entre deux incisives centrales maxillaires ; le site donneur (prélèvement de tissu conjonctif) est en général les tubérosités rétromolaires : en effet ce site doit apporter une quantité suffisante de tissu conjonctif qui sera ensuite appliqué dans la zone interdentaire à traiter et immobilisé sous les lambeaux précédemment élevés. En quelques jours, la région traitée acquiert une morphologie normale et l'espace inter-dentaire est comblé.

Les auteurs exposent cette technique dans une série de cas cliniques répondant à un certain nombre d'indications type : dans un contexte préprothétique, en association au chirurgie plastique muco-gingivale.

Un pas de plus vient d'être franchi, vers une parodontie de plus en plus reconstructrice !