Maîtriser la prothèse amovible partielle

Cet ouvrage vient à point pour rappeler que la prothèse amovible partielle est toujours d'actualité dans le traitement durable des édentements. Les nombreuses années d'expérience et d'enseignement de l'auteur confèrent à cet ouvrage une valeur de référence, en termes de connaissance des principes fondamentaux qui régissent la conception et la réalisation des prothèses amovibles, de stratégies de traitement, de pédagogie. À la lecture du livre, l'étudiant comme le praticien chevronné doivent se rendre à l'évidence : la prothèse amovible proprement dite n'est que la cerise sur le gâteau, l'élément matériel qui s'inscrit dans un environnement préparé, adapté à l'intégration mécanique, esthétique et psychique. À cet égard, le grand mérite de l'auteur est d'aborder le traitement prothétique dans sa globalité, en y intégrant tout naturellement les artifices de prothèse conjointe et les systèmes de rétention complémentaire (barres, attachements axiaux) au travers de cas cliniques abondamment iconographiés, dont les étapes d'élaboration suivent une logique rigoureuse. Cette logique est appréhendée au travers de 13 chapitres, parfaitement définis (conceptions, empreintes, occlusion, fraisages) qui procurent au lecteur une synthèse pertinente des éléments les plus actuels, propres à conduire un traitement de qualité. L'expérience clinique de l'auteur, toujours argumentée, permet de dégager, au moyen de petits encarts surlignés, les points importants, les écueils à éviter, les petits « tours de mains », qui confèrent à l'ouvrage une évidente dimension pratique. L'articulation des chapitres s'appuie sur la clé de voûte que représente le premier chapitre dévolu aux conceptions : « La conception des prothèses amovibles repose sur une analyse minutieuse de ses mouvements parasites. » Les principes qui régissent l'équilibre des prothèses amovibles sont parfaitement décrits et illustrés au moyen d'images de synthèse (une des originalités de l'ouvrage) pour répondre aux différentes configurations d'édentement. Le respect de ces conceptions sert de fil conducteur tout au long du livre, aussi bien pour le choix des techniques d'empreinte, du concept occluso-prothétique, que pour la réalisation de prothèses composites ou le choix d'un attachement. Ces derniers font l'objet d'un chapitre à part entière, très didactique, qui recense les principaux systèmes rétenteurs actuellement commercialisés. Là encore, l'auteur nous fait profiter, illustrations à l'appui, des fruits de son expérience pour choisir l'attachement le plus à même de répondre à une situation clinique. Les traitements par prothèse composite font l'objet d'un chapitre spécifique, où sont présentés des cas cliniques relatifs aux classes d'édentements de Kennedy-Applegate. Les nombreuses photographies et images de synthèse permettent d'aborder de multiples situations cliniques, dont le traitement est précédé d'une analyse minutieuse permettant de dégager des objectifs de traitement. À cet égard, l'argumentation développée, s'appuyant sur les enseignements dispensés dans les chapitres précédents, constitue l'aboutissement logique d'une réflexion de thérapeute « éclairé ».