Efficacité des rhBMP-2 pour régénérer l'os : étude radiographique numérisée

But de l'étude

Il a été prouvé que les rhBMP-2 ont un potentiel de stimulation pour la néoformation osseuse. Les mesures sur des films radiographiques ne permettent pas d'obtenir des résultats tridimensionnels. Cette étude radiographique a pour but d'évaluer, à l'aide de scanner CT, l'efficacité de différentes concentrations de rhBMP-2 pour régénérer des volumes osseux dans des défauts alvéolaires.

Matériels et méthodes

Les données concernant 20 patients ont été réunies rétrospectivement. Lors d'une extraction d'une dent maxillaire antérieure, une éponge de collagène résorbable est placée dans l'alvéole. Suivant une répartition au hasard, elle est imprégnée ou non avec de la rhBMP-2 à 0,75 mg/ml ou à 1,5 mg/ml. Des scanners CT standardisés sont réalisés au bout de 4 jours et 4 mois après le traitement. Le logiciel Simplant est utilisé pour analyser les images scanner et calculer les volumes osseux en centimètres cubes.

Résultats

Aucun groupe ne montre une diminution du volume osseux. Les néoformations osseuses dans le groupe traité avec la rhBMP-2 à une concentration de 1,5 mg/ml sont significativement plus importantes que dans les autres groupes.

Conclusion

La rhBMP-2 dosée à 1,5 mg/ml peut induire la croissance osseuse dans des défauts de parois osseuses vestibulaires maxillaires après extraction.

Commentaires

L'essentiel de l'article détaille la méthodologie de standardisation des scanners et de la mesure des volumes osseux, ce qui rend la lecture assez pénible. Les auteurs n'exploitent malheureusement pas assez les résultats. On aurait également aimé en savoir plus sur la sélection rétrospective des 20 patients (issus d'un essai multicentrique comportant 80 patients ?).