Applications cliniques des mini-implants en orthodontie

Cet ouvrage est tout simplement extraordinaire. Difficile en effet de le prendre à défaut sur la technique des minivis à visée orthodontique. Ce qui est remarquable au fil des chapitres, c’est la rigueur et la clarté des auteurs. Il est ardu de dire qu’un chapitre est mieux abordé qu’un autre tant l’iconographie et les descriptions sont riches du début à la fin de l’ouvrage…

Les auteurs forts d’une expérience de 10 ans abordent tout d’abord l’évolution des minivis orthodontiques, la notion d’ostéointégration, puis ils traitent de biologie osseuse.

Une fois les fondamentaux clairement posés, ils passent à la présentation d’une nouvelle vis orthodontique, avec ses avantages et inconvénients. Sont également exposés les essais cliniques et de laboratoire réalisés sur cette minivis.

Le plan de traitement et les aspects chirurgicaux liés à la pose des minivis sont ensuite développés. Les auteurs vont même jusqu’à décrire la technique de préhension du tournevis ainsi que la position du praticien par rapport au patient, en fonction de la zone à implanter. Des éléments les plus évidents aux détails les plus poussés, ils analysent pas à pas chaque situation, au travers de nombreux exemples cliniques.

Reprendre ici chaque chapitre traité dans l’ouvrage risquerait de dénaturer le travail des auteurs. Tous les mouvements possibles, toutes les corrections de malocclusions, facilités par la présence de minivis, sont détaillés à l’aide de cas cliniques dans lesquels chaque élément du plan de traitement est dévoilé au lecteur. Il en va ainsi pour les mécaniques utilisées, ainsi que l’influence de la position des minivis sur la qualité de l’ancrage, des mouvements occasionnés.

Seul bémol (s’il faut réellement formuler une critique…), le manque de recul devant des corrections particulièrement impressionnantes et qui « normalement » nécessiteraient une chirurgie orthognatique. Mais les auteurs, bien que très enthousiastes, restent prudents et modérés dans leurs propos.

Bien entendu, chacun devra se faire une opinion sur le mode de traitement dont découle l’usage de minivis orthodontiques : le « paradigme des tissus mous ».

Mais une chose est certaine… À la lecture de ce livre, les intrusions, les égressions, les protrusions, les distalisations, qu’elles soient molaires, incisives, supérieures ou inférieures n’auront plus de secret pour vous.